患儿，6岁。咳嗽、发热6天，加重2天，应用青霉素3天无效。查体：一般情况好，T38℃，肺呼吸音较低，未闻及啰音，胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒性肺炎C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.肺炎支原体肺炎
患儿，6岁。咳嗽、发热6天，加重2天，应用青霉素3天无效。查体：一般情况好，T38℃，肺呼吸音较低，未闻及啰音，胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为
A.腺病毒肺炎
B.呼吸道合胞病毒性肺炎
C.大叶性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
B.呼吸道合胞病毒性肺炎
C.大叶性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
参考解析
解析：腺病毒肺炎症状鉴别点为：发热、中毒症状、消化系统症状，故而不选A;呼吸道合胞病毒性肺炎X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影，故不选B；因青霉素对大叶性肺炎和金黄色葡萄球菌肺炎治疗无效，故不选C和D。患者发热、咳嗽、肺部未闻及啰音、胸片小片状淡薄云絮状阴影正符合E项。故而选E。解题关键：青霉素适用于A组及B组溶血性链球菌、肺炎链球茵、对青霉素敏感金葡萄等革兰阳性球菌所致的各种感染。
相关考题：
6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是A. 大叶性肺炎B. 腺病毒肺炎C. 金黄色葡萄球菌肺炎D. 肺炎支原体肺炎E. 呼吸道合胞病毒肺炎
患儿，6岁。咳嗽、发热6天，加重2天，应用青霉素3天无效。查体：一般情况好，T38℃，肺呼吸音较低，未闻及啰音，胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒性肺炎C、大叶性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎支原体肺炎
男孩，8岁，1周来发热、咳嗽，2d来加重，曾用青霉素3d无效。查体：T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为A．呼吸道合胞病毒肺炎B．肺炎支原体肺炎C．大叶性肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．腺病毒肺炎
患儿,男,8岁,咳嗽2周,加重3天,无发热,查体:一般情况好,右肺可闻及细湿啰音,胸片示:右下肺片状阴影,血白细胞12.0×109／L,治疗上应首选下列哪种药物() A 青霉素B 红霉素C 环丙沙星D 庆大霉素E 复方新诺明
8岁男孩，1周来发热、咳嗽重，2天来加重，曾用青霉素3d无效。查体：一般情况好，T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为( )。A．肺炎支原体肺炎B．呼吸道合胞病毒性肺炎C．大叶性肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．腺病毒肺炎
男孩8岁。1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为A、呼吸道合胞病毒肺炎B、支原体肺炎C、大叶性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎
患儿男，8岁。1周来发热、咳嗽.2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为A、呼吸道合胞体病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、大叶性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎
患儿男，8岁。1周来发热、咳嗽.2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为A.呼吸道合胞体病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.大叶性肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒肺炎
8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右肺下呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为A.呼吸道合胞病毒肺炎B.大叶性肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.腺病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎
患儿男，8岁。1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）A、呼吸道合胞体病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、大叶性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎
4岁女孩，因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×109/L。首选抗生素为（）A、青霉素B、头孢菌素C、红霉素D、庆大霉素E、环丙沙星
8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为（）。A、呼吸道合胞体病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、大叶性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎
8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）A、呼吸道合胞病毒肺炎B、大叶性肺炎C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎
8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：右肺下呼吸音减低，胸片发现左上肺片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）A、呼吸道合胞病毒肺炎B、大叶性肺炎C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、腺病毒肺炎
7岁患儿，2周咳嗽，5天来加重，无发热。查体：一般情况好，右背下闻中细湿啰音，胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影，末梢血WBC11×109／L，针对此种肺炎首选何种抗生素为宜（）A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、环丙沙星E、复方新诺明
4岁女孩，因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧烈咳嗽。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×109／L。首选抗生素为（）A、青霉素B、头孢菌素C、红霉素D、庆大霉素E、环丙沙星
单选题8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为（）。A呼吸道合胞体病毒肺炎B肺炎支原体肺炎C大叶性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E腺病毒肺炎
单选题8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。体检：右背下呼吸音减低，胸片发现左肺上小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（ ）。A呼吸道合胞病毒肺炎B大叶性肺炎C肺炎支原体肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E腺病毒肺炎
单选题患儿男，8岁。1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）A呼吸道合胞体病毒肺炎B肺炎支原体肺炎C大叶性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E腺病毒肺炎
单选题7岁男孩，2周咳嗽，5天加重，无发热。查体：一般情况好，右背下闻中细湿罗音，胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影，末梢血WBC11×109/L，针对此种肺炎首选何种抗生素为宜（）A青霉素B红霉素C庆大霉素D环丙沙星E复方新诺明
单选题4岁女孩，因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧烈咳嗽。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×109／L。首选抗生素为（）A青霉素B头孢菌素C红霉素D庆大霉素E环丙沙星
单选题4岁女孩，因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×10/L。首选抗生素为（）A青霉素B头孢菌素C红霉素D庆大霉素E环丙沙星
单选题男孩8岁。1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：T38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）A呼吸道合胞病毒肺炎B支原体肺炎C大叶性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E腺病毒肺炎
单选题6岁女孩。发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是（）A大叶性肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D肺炎支原体肺炎E呼吸道合胞病毒肺炎
单选题患儿，6岁。咳嗽、发热6天，加重2天，应用青霉素3天无效。查体：一般情况好，T38℃，肺呼吸音较低，未闻及啰音，胸片发现右上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）A腺病毒肺炎B呼吸道合胞病毒性肺炎C大叶性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺炎支原体肺炎
单选题6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、青霉素治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片示右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是（）A大叶性肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D肺炎支原体肺炎E呼吸道合胞病毒肺炎
单选题7岁患儿，2周咳嗽，5天来加重，无发热。查体：一般情况好，右背下闻中细湿啰音，胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影，末梢血WBC11×109／L，针对此种肺炎首选何种抗生素为宜（）A青霉素B红霉素C庆大霉素D环丙沙星E复方新诺明