患者，男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4∕6.6kPa（86∕50mmHg），护理措施错误的是（）。A．将患者移至阴凉处B．患者取平卧位C．建立静脉通路D．头及四肢冰敷E．口服清凉饮料
患者，男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4∕6.6kPa（86∕50mmHg），护理措施错误的是（）。
A．将患者移至阴凉处
B．患者取平卧位
C．建立静脉通路
D．头及四肢冰敷
E．口服清凉饮料
B．患者取平卧位
C．建立静脉通路
D．头及四肢冰敷
E．口服清凉饮料
参考解析
解析：该患者为中暑的表现，患者出现了胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，血压86∕50mmHg，为休克的体征，应给予中凹卧位。要求患者头胸抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧；下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。
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患者，男性，38岁，因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗、体温375℃，血压86／50mmHg，护理措施错误的是A.患者移至阴凉处B.患者取平卧位C.建立静脉通路D.头及四肢冰敷E.口服清凉饮料
患者，男，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，测体温37．5。C，血压86／50mmHg。采取的护理措施可除外A.立即移至阴凉通风处B.建立静脉通路，补液C.给予清凉饮料D.取平卧位E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦
某病人在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，体温37.5℃，血压86/50mmHg，护理措施不妥的是A.立即移至阴凉通风处B.取平卧位C.建立静脉通道D.头部置冰帽，四肢冰敷擦E.给予清凉饮料
患者男，30岁。因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、知识缺乏E、有感染的危险
患者，男性，32岁。在高温环境中劳动后，出现头昏、头痛、口渴、面色苍白、脉搏细数、体温37.6℃，血压90/60mmHg，护理措施不妥的是()。A.立即移至通风处B.静脉补充生理盐水C.多饮水D. 静脉补充电解质E.迅速采取各种降温措施
患者，女性，高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴，伴面色苍白、冷汗淋漓，查体体温37.5℃，血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是A、移至阴凉通风处即可B、取平卧位休息C、建立静脉通路D、头置冰帽，用冰水擦四肢E、给予清凉含盐饮料
高温作业时出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温38.6℃，脉细弱，血压11.5/6.7kPa。下列护理措施中，不正确的是 ( )A、立即搬至阴凉通风处B、口服矿泉水C、取平卧位D、建立静脉通路E、头部置冰袋，四肢冰水敷擦
某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，体温37．5℃，血压86／50mmHg，护理措施不妥的是A．立即移至阴凉通风处B．取平卧位C．建立静脉通道D．头部置冰帽，四肢冰敷擦E．给予清凉饮料
男，62岁，夏季在车间劳动时，出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检：体温38.2℃，脉搏126次/分，血压8/6.7kPa(60/50mmHg)，面色苍白，皮肤出冷汗，烦躁。该病人的首要护理措施应是A、应用升压药B、物理降温C、给清凉饮料D、脱离高温环境、补液E、加强病情观察
郑先生在高温车间劳动约3h,出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓,T 37.5℃,血压为11.4／6.6kPa(85／50mmHg),以下护理不妥的是 A、移至阴凉通风处B、取平卧位休息C、建立静脉通路D、头置冰帽，用冰水擦四肢E、给清凉含盐饮料
某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,T 38.5℃,脉搏细弱,血压85／50mmHg。以下护理措施不正确的是 A、立即移至阴凉通风处B、口服清凉饮料C、立即取平卧位D、建立静脉通路E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦
某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，体温38.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是A、立即移至阴凉通风处B、口服清凉饮料C、立即取平卧位D、建立静脉通路E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦
患者男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4/6.6kPa(86/50mmHg)，护理措施错误的是A、患者移至阴凉处B、患者取平卧位C、建立静脉通路D、头及四肢冰敷E、口服清凉饮料
某病人在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，T37．5℃，血压11．4/6．6kPa(86/50mmHg)，下列哪项护理措施不妥A．立即移至阴凉通风处B．取平卧位C．建立静脉通道D．头部置冰帽，四肢冰水敷擦E．给予清凉饮料
患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是A、立即移至阴凉通风处B、保证休息C、口服十滴水D、头部置冰帽，四肢冰敷擦E、给予清凉含盐饮料
患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测：体温37.5℃，血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外A.立即移至阴凉通风处B.建立静脉通路，补液C.给予清凉饮料D.取平卧位E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦
患者男．30岁。因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.体温过高C.体液不足D.知识缺乏E.有感染的危险
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患者，男性，24岁，在高温环境中劳动2小时后，自感头晕、胸闷、口渴，面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是A.立即移至阴凉通风处B.保证休息C.口服十滴水D.头部置冰帽，四肢冰敷擦E.给予清凉含盐饮料
患者男，38岁。因长时间在高温环境中工作，出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗，体温37.5℃，血压11.4/6.6kPa(86/50mmHg)，护理措施错误的是A.患者移至阴凉处B.患者取平卧位C.建立静脉通路D.头及四肢冰敷E.口服清凉饮料
男，62岁，夏季在车间劳动时，出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检：体温38.2℃，脉搏126次/分，血压8/6.7kPa(60/50mmHg)，面色苍白，皮肤出冷汗，烦躁。该病人的首要护理措施应是A.应用升压药B.物理降温C.给清凉饮料D.脱离高温环境、补液E.加强病情观察
某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓，体温37.5℃，血压86/50mmHg。哪种护理措施不妥A.立即移至阴凉通风处B.建立静脉通道C.给予清凉饮料D.取平卧位E.头部置冰帽，四肢冰水敷擦
患者男性，36岁，因在高温环境下持续工作10h，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（－）。此时首先考虑的护理诊断是（）。A、清理呼吸道无效B、体温过高C、体液不足D、有感染的危险E、知识缺乏
单选题患者，男性，24岁，在高温环境劳动 2小时后，自感头晕、胸闷、口渴、面色苍白，大汗淋漓，体温37.5℃，血压 80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是A立即移至阴凉通风处B保证休息C口服十滴水D头部置冰帽，四肢冰敷擦E给予清凉含盐饮料
单选题患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓。测：体温37.5℃，血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外（）。A立即移至阴凉通风处B建立静脉通路，补液C给予清凉饮料D取平卧位E头部置冰帽，四肢冰水敷擦
单选题患者，女性，高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴，伴面色苍白、冷汗淋漓，查体体温37.5℃，血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是（）A移至阴凉通风处即可B取平卧位休息C建立静脉通路D头置冰帽，用冰水擦四肢E给予清凉含盐饮料
单选题患者男，32岁。在高温环境中劳动后，出现头晕、头痛、口渴、面色苍白、脉搏细数，体温37.6°C，血压90/60mmHg，护理措施不妥的是（ ）A立即移至阴凉通风处B静脉补充生理盐水C多饮水D静脉补充电解质E迅速采取各种降温措施