患儿男，5岁。因“热20余天”就诊。20余天前无明显诱因出现低热，纳差，活动少，盗汗明显，近2天轻咳，在当地给抗生素治疗无明显效果，行胸部X线检查后怀疑原发型肺结核。下列有关此病的叙述正确的是A.基本病变为结核肉芽肿B.原发综合征病变由4部分组成C.支气管淋巴结结核和原发综合征两者X线表现相同D.钙化是原发型肺结核病变进展的表现E.血行播散导致急性粟粒性肺结核是病变恶化的表现
患儿男，5岁。因“热20余天”就诊。20余天前无明显诱因出现低热，纳差，活动少，盗汗明显，近2天轻咳，在当地给抗生素治疗无明显效果，行胸部X线检查后怀疑原发型肺结核。下列有关此病的叙述正确的是
A.基本病变为结核肉芽肿
B.原发综合征病变由4部分组成
C.支气管淋巴结结核和原发综合征两者X线表现相同
D.钙化是原发型肺结核病变进展的表现
E.血行播散导致急性粟粒性肺结核是病变恶化的表现
B.原发综合征病变由4部分组成
C.支气管淋巴结结核和原发综合征两者X线表现相同
D.钙化是原发型肺结核病变进展的表现
E.血行播散导致急性粟粒性肺结核是病变恶化的表现
参考解析
解析：原发型肺结核基本病变为渗出、增殖与坏死，原发综合征病变由3部分组成，支气管淋巴结结核和原发综合征两者X线表现是不同的，但临床表现难以区别，钙化或硬结是原发型肺结核吸收好转的表现。
相关考题：
患者，男，11岁。近2个月来时有低热(37～38℃)，全身无明显症状。查体无明显阳性体征。X线检查发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患A、小叶型肺炎B、浸润型肺结核C、继发型肺结核D、原发型肺结核E、粟粒型肺结核
(56～57题共用题干)男性，45岁，有吸烟史15年，低热、盗汗、乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血三口，今日来医院就诊为明确诊断，最合适的检查应选A．痰结核菌检查B．痰细胞学检查C．纤维支气管镜检查D．X线胸片检碴E．结核菌素试验
患儿男，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影"，即原发综合征，诊断为原发型肺结核。不符合活动性肺结核的指标是A、结核菌素试验硬结直径≥15mmB、有发热及其他结核中毒症状C、胃液找到抗酸杆菌D、胸部X线片示渗出性改变E、血沉增快而无其他原因解释
男性，7岁，近2年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽、低热，经抗感染治疗后无明显好转。PPD试验(++)阳性，应考虑该儿童患有A．原发型肺结核B．血行播散型肺结核C．继发性肺结核D．上呼吸道感染E．营养不良
(56～57题共用题干) 男性，45岁，有吸烟史15年，低热、盗汗、乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血三口，今日来医院就诊 为明确诊断，最合适的检查应选A.痰结核菌检查B.痰细胞学检查C.纤维支气管镜检查D.X线胸片检查E.结核菌素试验
患者,女,57岁,10余天前无明显诱因出现心悸,体位改变时易诱发,伴气短,无晕厥、抽搐。行心电图、超声心动图等检查提示“肥厚性梗阻型心肌病”行()。 A、冠脉搭桥B、胸主动脉手术C、左室流出道疏通术D、瓣膜手术
患儿女，8岁。因低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院。3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间或咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是A、肺炎支原体肺炎B、支气管肺炎C、腺病毒肺炎D、原发型肺结核E、粟粒型肺结核
3岁女孩，近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD(+++)，全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常。可能的诊断为A.结核感染B.卡介苗反应C.原发型肺结核D.继发性肺结核E.结核性脑膜炎
女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标A、胃液找到抗酸杆菌B、胸部X线片示渗出性改变C、有发热及其他结核中毒症状D、结核菌素试验硬结直径≥15mmE、红细胞沉降率增快，而无其他原因解释
男性，11岁，近2个月来时有低热，（37~38°C），全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检査发现右肺中部有一直径约0.8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患A.小叶型肺炎B.浸润型肺结核C.继发型肺结核D.原发型肺结核E.粟粒型肺结核
男性45岁，有吸烟史15年，低热，盗汗，乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血3口，今日来医院就诊。此时最合适的处理是A.青霉素+对症治疗B.头孢菌素+对症治疗C.INH+RFP+SMD.INH+SM+EMBE.INH+RFP+PAS
男性45岁，有吸烟史15年，低热，盗汗，乏力，纳差20余天，3日前突然咯鲜红色血3口，今日来医院就诊。为明确诊断，最合适的检查应选A.痰结核菌检查B.痰细胞学检查C.纤维支气管镜检查D.X线胸片检查E.结核菌素试验
2岁女孩，近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD（+++），全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常，可能的诊断为（）A、结核感染B、卡介苗反应C、原发型肺结核D、浸润性肺结核E、结核性脑膜炎
患儿男，8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是（）A、支原体肺炎B、支气管肺炎C、腺病毒肺炎D、原发型肺结核E、粟粒型肺结核
患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天3～4次，有时大便干结每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39℃，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温38.5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（++），全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。最需做的辅助检查是（）A、胸部X线片或胸部CTB、PPD检查C、腹水常规检查D、血清结核抗体测定E、腹部B超
患儿，男，8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么（）A、支原体肺炎B、支气管肺炎C、腺病毒肺炎D、原发型肺结核E、粟粒型肺结核
患儿男，8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么（）A、支原体肺炎B、支气管肺炎C、腺病毒肺炎D、原发型肺结核E、粟粒型肺结核
患者女，41岁。既往无高血压、糖尿病病史，无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查：意识清醒，BP210/176mmHg，T37.6℃，P118次/min，心、肺（－）。血沉39mm/h。应用降压药效果差。首选的实验室检查是（）A、心电图B、胸部X线片C、超声D、血生化E、CT
患儿，男，2个月，因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下，发热39．6℃，伴轻咳，气促，唇周发绀，无寒战，无抽搐，曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗，昨天热稍退，体温38℃，但气促发绀明显加重，伴呼气性呻吟，请我院会诊出车接回。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕吐，大便黄烂，1～2次／日，量少，无脓血黏液，尿少。个人史：足月，在家产，出生体重不详，混合喂养，未预防接种。过去史、家族史无特殊。首先要做的是（）。A、拍X线胸片B、体格检查C、吸氧D、静脉输液E、静注抗生素
单选题患儿男，8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是什么（）A支原体肺炎B支气管肺炎C腺病毒肺炎D原发型肺结核E粟粒型肺结核
单选题患儿男，2岁。近1个半月前患麻疹，近日低热、轻咳、纳差。两肺无啰音，PPD 5单位试验阴性，此时最重要的检查项目是（ ）。A血清麻疹抗体B血常规C肝功能D胸部X线摄片E血清肺炎支原体抗体
单选题患者，男性，11岁，近2个月来时有低热（37～38℃），全身无明显症状。查体无明显阳性体征。X线检查发现右肺中部有一直径约0．8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患（）A小叶型肺炎B浸润型肺结核C继发型肺结核D原发型肺结核E粟粒型肺结核
单选题患儿男，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈双极影，即原发综合征，诊断为原发型肺结核。不符合活动性肺结核的指标是A结核菌素试验硬结直径≥15mmB有发热及其他结核中毒症状C胃液找到抗酸杆菌D胸部X线片示渗出性改变E血沉增快而无其他原因解释
单选题患者女，41岁。既往无高血压、糖尿病病史，无明显诱因出现头痛、心悸、多汗10余天。体格检查：意识清醒，BP210/176mmHg，T37.6℃，P118次/min，心、肺（－）。血沉39mm/h。应用降压药效果差。首选的实验室检查是（）A心电图B胸部X线片C超声D血生化ECT
单选题患儿男，8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是（）A支原体肺炎B支气管肺炎C腺病毒肺炎D原发型肺结核E粟粒型肺结核