女性，35岁。4年多来患“心脏病”，近1个月来心悸。查体：脉率73次/分，心率92次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者发生心律失常的心脏病是A.肺源性心脏病B.风湿性心脏病C.心肌病D.冠心病
女性，35岁。4年多来患“心脏病”，近1个月来心悸。查体：脉率73次/分，心率92次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
该患者发生心律失常的心脏病是
该患者发生心律失常的心脏病是
A.肺源性心脏病
B.风湿性心脏病
C.心肌病
D.冠心病
B.风湿性心脏病
C.心肌病
D.冠心病
参考解析
解析：[考点]心房颤动的诊断和病因
[分析]该年轻患者有心脏病史4年多，最近出现心择，查体发现心率大于脉率，心律不齐，第一心音强弱不等，查体所见是典型的心房颤动的特征性表现，所以该患者的心律失常最可能是心房颤动；若要确定诊断，应首选心电图检查，心电图是确定和鉴别各种心律失常的重要检查方法，无创而且简便易行；心房颤动可见于各种心脏病，也可见于正常人，根据该患者查体心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，提示二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最常发生于风心病，所以该患者心房颤动是由风心病所致，其余三种心脏病均可引起心房颤动.但病史不支持其诊断。
[分析]该年轻患者有心脏病史4年多，最近出现心择，查体发现心率大于脉率，心律不齐，第一心音强弱不等，查体所见是典型的心房颤动的特征性表现，所以该患者的心律失常最可能是心房颤动；若要确定诊断，应首选心电图检查，心电图是确定和鉴别各种心律失常的重要检查方法，无创而且简便易行；心房颤动可见于各种心脏病，也可见于正常人，根据该患者查体心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，提示二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最常发生于风心病，所以该患者心房颤动是由风心病所致，其余三种心脏病均可引起心房颤动.但病史不支持其诊断。
相关考题：
患者，女，32岁。患心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、窦性心律不齐D、心房颤动E、窦性心动过速
女性，35岁。4年多来患“心脏病”，近1个月来心悸。查体：脉率73次分，心率92次分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的心律失常类型是( )A.窦性心律不齐B.房性期前收缩C.室性期前收缩D.心房颤动
女性，35岁。4年多来患“心脏病”，近1个月来心悸。查体：脉率73次分，心率92次分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者发生心律失常的心脏病是( )A.肺源性心脏病B.风湿性心脏病C.心肌病D.冠心病
女性，35岁。4年多来患“心脏病”，近1个月来心悸。查体：脉率73次分，心率92次分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。为确定心律失常类型宜首选( )A.心电图B.超声心动图C.胸部X线片D.冠状动脉造影
女性,35岁，因心悸1个月就诊。查体：脉率78次/分，血压130/85mmHg，心界向左扩大，心律不齐，心率96次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及柔和的舒张期杂音。该患者听诊不可能出现的心音特点是A.心尖部第二心音强弱不等 B.心尖部可闻舒张早期开瓣音C.心尖部可闻及第四心音 D.P2分裂
女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音听诊的发现最可能是A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、窦性心率不齐D、心房颤动E、窦性心动过速
女性，35岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、窦性心律不齐D、心房颤动E、窦性心动过速
女，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（）。A、房性早搏B、室性早搏C、窦性心律不齐D、心房颤动E、窦性心动过速
单选题女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是（ ）。A房性早搏B室性早搏C窦性心律不齐D心房颤动E窦性心动过速
单选题女性，32岁，有心脏病4年，最近自觉心悸，听诊发现心率100次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音，听诊的发现最可能是：（）。A房性早搏B室性早搏C窦性心率不齐D心房颤动E窦性心动过速
单选题患者，男，41岁，有心脏病5年，最近感到心悸，脉搏69次／分，听诊心率100次／分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。该患者会出现的异常脉搏是（ ）A水冲脉B短绌脉C奇脉D间歇脉E迟脉