（共用题干）患儿男，6岁。有左小腿外伤史。突起寒战、高热、烦躁，左下肢局部红肿，皮温增高，有局限性压痛。初步诊断为急性血源性骨髓炎。该患儿左下肢形成了大块死骨，其主要的可能原因是（ ）。A.脓肿直接破坏骨组织B.骨的滋养血管栓塞C.骨膜血管断裂D.病理骨折E.机体抵抗力差
（共用题干）患儿男，6岁。有左小腿外伤史。突起寒战、高热、烦躁，左下肢局部红肿，皮温增高，有局限性压痛。初步诊断为急性血源性骨髓炎。
该患儿左下肢形成了大块死骨，其主要的可能原因是（ ）。
该患儿左下肢形成了大块死骨，其主要的可能原因是（ ）。
A.脓肿直接破坏骨组织
B.骨的滋养血管栓塞
C.骨膜血管断裂
D.病理骨折
E.机体抵抗力差
B.骨的滋养血管栓塞
C.骨膜血管断裂
D.病理骨折
E.机体抵抗力差
参考解析
解析：大量细菌停滞在长骨的干骺端，阻塞小血管并迅速导致骨坏死。
相关考题：
(63～65题共用题干) 患者，男性，48岁。左小腿红肿、疼痛伴发热、头痛1天。查体：左小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结，足趾部有足癣。 下列诊断中，最符合的是A.皮下急性蜂窝织炎B.对口疔C.疖D.丹毒E.管状淋巴管炎
早期急性血源性骨髓炎的诊断要点是( )A．干骺端有局限性深压痛B．X线片一般在发病4周左右显示骨质破坏和骨膜反应C．起病急骤，有寒战、高热D．早期确诊主要依靠局部分层穿刺E．患肢有持续、进行性加重的疼痛
（共用题干）患儿男，6岁。有左小腿外伤史。突起寒战、高热、烦躁，左下肢局部红肿，皮温增高，有局限性压痛。初步诊断为急性血源性骨髓炎。对该患儿采用了局部持续冲洗与引流治疗，符合拔管指征的是（ ）。A.WBC恢复正常范围B.引流液连续培养三次为阴性C.疼痛消失三天D.体温平稳三天后E.X线无异常改变
（共用题干）患儿男，6岁。有左小腿外伤史。突起寒战、高热、烦躁，左下肢局部红肿，皮温增高，有局限性压痛。初步诊断为急性血源性骨髓炎。确诊急性血源性骨髓炎的最重要的依据是（ ）。A.全身中毒症状严重B.局部持续疼痛，患肢不愿活动C.干骺端处明显深压痛D.骨髓穿刺抽得脓性液体，查见化脓菌E.白细胞计数增高
患儿男，9岁。有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×10/L。最有可能的诊断是A.骨结核B.膝关节缺血性坏死C.化脓性骨髓炎D.一过性滑膜炎E.急性血源性骨髓炎
患女9岁，五日前突起左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振等症状。起病前一周有左臀部跌伤史，体查：急性重病容，贫血，T39．5度C，P100次／分，左大腿近端肿胀，深压痛，局部皮温升高，但不发红，抽出液体为脓性，此时应立即进行的处理是（）A、切开引流B、停止补液C、皮肤牵引D、穿刺闭式引流E、输血
病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。A、起病急，高热，有深压痛B、患部持续疼痛，不愿活动患肢C、X线片显示骨膜反应D、白细胞计数和中性粒细胞增多E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象F、患肢活动自如
病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该男孩最可能的诊断是（）提示：化验结果：穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌，血中粒细胞18×109/L，中性粒细胞80%。A、急性血源性骨髓炎B、慢性化脓性骨髓炎C、骨结核D、局限性骨脓肿E、骨巨细胞瘤F、骨化脓性关节炎
男，5岁，两天前开始左股骨下段疼痛，不愿活动患肢，局部皮温升高，有深压痛，并有全身畏寒，高烧，最可能的诊断是：（）A、蜂窝织炎B、恶性骨肿瘤C、风湿性关节炎D、单纯骨结核E、急性血源性骨髓炎
患者，男，11岁，2天前开始左股骨下段疼痛，不愿活动患肢，局部皮温升高，有深压痛，并有全身畏寒，高热，最可能的诊断是（）A、蜂窝织炎B、恶性骨肿瘤C、风湿性关节炎D、单纯骨结核E、急性血源性骨髓炎
单选题患者，男，11岁，2天前开始左股骨下段疼痛，不愿活动患肢，局部皮温升高，有深压痛，并有全身畏寒，高热，最可能的诊断是（）A蜂窝织炎B恶性骨肿瘤C风湿性关节炎D单纯骨结核E急性血源性骨髓炎
单选题患女9岁，五日前突起左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振等症状。起病前一周有左臀部跌伤史，体查：急性重病容，贫血，T39．5度C，P100次／分，左大腿近端肿胀，深压痛，局部皮温升高，但不发红，最可能的诊断是（）A左髋急性风湿性关节炎B左大腿急性软组织炎症C左髋关节急性化脓性关节炎D左股骨近端肿瘤E左髋关节结核
单选题7岁男孩，突发寒战、高热（39.8℃），烦躁不安，诉右股下方剧痛，膝关节呈半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛。初步拟诊断为股骨下端化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠（）。A患儿高热、肢体肿痛BX片摄片C局部检查D化验WBC升高E局部分层穿刺抽得脓汁
多选题病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。A起病急，高热，有深压痛B患部持续疼痛，不愿活动患肢CX线片显示骨膜反应D白细胞计数和中性粒细胞增多E一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象F患肢活动自如