患者男，59岁。因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气。为预防呼吸机相关肺炎的发生，不正确的预防措施是A.在病情允许的情况下，提高床头30°～40°B.按要求进行口腔护理C.呼吸机螺纹管每天常规更换D.持续或间断引流声门下分泌物E.呼吸机湿化器使用无菌水，每天更换
患者男，59岁。因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气。为预防呼吸机相关肺炎的发生，不正确的预防措施是
A.在病情允许的情况下，提高床头30°～40°
B.按要求进行口腔护理
C.呼吸机螺纹管每天常规更换
D.持续或间断引流声门下分泌物
E.呼吸机湿化器使用无菌水，每天更换
B.按要求进行口腔护理
C.呼吸机螺纹管每天常规更换
D.持续或间断引流声门下分泌物
E.呼吸机湿化器使用无菌水，每天更换
参考解析
解析：预防下呼吸道感染特别是作好呼吸机相关性肺炎（VAP发生率为18%～60%，治疗困难，病死率高达30%～60%）的预防与护理最重要。针对VAP发病的易感危险因素及发病机制采取有效的措施。使用声门下分泌物引流（SSD）方法可能是预防VAP有效的且简单的方法。它是采用可吸引气管导管持续或间断引流声门下分泌物，以减少污染的声门下分泌物进入呼吸道，以达到预防VAP发病的目的。SSD预防VAP的资料尚少，需进一步研究并做成本效益分析。VAP危险因素较多，采取综合措施以减少VAP的发病率可能更重要。如呼吸机的湿化器使用无菌水，每天更换无菌水；防止冷凝水倒流，及时倾倒并认真洗手；呼吸机管道视情况定期更换；做好气道护理及有效的吸痰，拍背等措施。连续使用机械通气的患者，不应频繁更换呼吸机管路，视情况定期更换。如有明显污染或功能出现障碍，则应及时更换，故选项C错误。选项A半坐卧位可以使膈肌下降，利于呼吸，没有实质错误。选项B口腔护理能减少口腔细菌滋生。使用声门下分泌物引流（SSD）方法可能是预防VAP有效的且简单的方法，选项D正确。
相关考题：
患者男，59岁。因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气。为预防呼吸机相关肺炎的发生，不正确的预防措施是A、在病情允许的情况下，提高床头30°～40°B、按要求进行口腔护理C、呼吸机螺纹管每天常规更换D、持续或间断引流声门下分泌物E、呼吸机湿化器使用无菌水，每天更换
患者，女性，45岁。因COPD急性加重，采用机械通气。为预防机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎，以下护理措施正确的是()。A.保持患者平卧位B.每天更换呼吸回路管道C.鼻饲后床尾抬高30度D.尽量减少吸痰次数E.严格执行无菌操作
呼吸机相关性肺炎最重要的预防措施是A.声门下分泌物引流B.呼吸机的湿化器用无菌水SX 呼吸机相关性肺炎最重要的预防措施是A.声门下分泌物引流B.呼吸机的湿化器用无菌水C.定期更换管道D.做好气道护理E.采取综合措施
患者男，59岁，因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气。为预防呼吸机相关肺炎的发生，不正确的预防措施是（ ）。A.在病情允许的情况下，抬高床头30°～40°B.按要求进行口腔护理C.呼吸机螺纹管每天常规更换D.持续或间断吸引声门下分泌物E.呼吸机湿化器使用无菌水，每天更换
机械通气患者发生呼吸道堵塞的预防措施不包括以下哪项（）A、如为痰栓堵塞，在支气管镜下去除梗阻物B、使用呼吸机前，先检查呼吸机装置是否完好C、如插管过深引起，可将导管后退5cmD、保持呼吸道通畅E、备好基本抢救设备
男性，78岁，脑出血入院。留置胃管、鼻饲饮食，经鼻气管插管、机械通气，静脉用奥美拉唑预防消化道出血，头孢曲松预防感染，机械通气5天后，出现发热，体温最高38.9℃、痰量增多，由白黏变为黄脓痰，右下肺出现湿啰音，白细胞18.6×109／L，中性0.92，胸片右肺下野大片状渗出病变，最合适的诊断为（）A、重症肺炎B、护理机构相关性肺炎C、呼吸机相关性肺炎（VAP）D、重症院外获得性肺炎E、早发性院内获得性肺炎
在患者机械通气期间为预防呼吸机相关性肺炎，下列哪些措施是错误的？（）A、及时倾倒冷凝水B、每日清洁消毒呼吸机外壳及面板2次C、常规雾化吸入抗菌药物D、使用抗菌药物治疗呼吸机相关性气管-支气管炎
某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施应包括（）。A、将床头抬高30°～45°B、注意患者口腔护理C、指导患者正确咳嗽D、必要时翻身、拍背E、严格掌握气管插管或切开适应证F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气
在患者机械通气期间为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），下列哪项措施是错误的（）A、及时倾倒冷凝水B、每日清洁消毒呼吸机外壳及面板2次C、常规雾化吸入抗菌药物D、使用抗菌药物治疗呼吸机相关性气管支气管炎（VAT）
单选题机械通气患者发生呼吸道堵塞的预防措施不包括以下哪项（）A如为痰栓堵塞，在支气管镜下去除梗阻物B使用呼吸机前，先检查呼吸机装置是否完好C如插管过深引起，可将导管后退5cmD保持呼吸道通畅E备好基本抢救设备
单选题患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。正压通气相关的并发症，不包括（）A气管-食管瘘B呼吸机相关性肺损伤C呼吸机相关性肺炎D氧中毒E呼吸机相关的膈肌功能不全
判断题在呼吸机相关肺炎的预防措施中，要求严格掌握气管插管或切开适应证，优先考虑无创通气。A对B错