患者，女，58岁，肺心病史，咳喘加重近1周，呼吸急促，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，面紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO60mmHg。考虑诊断为A.Ⅰ型呼衰肺肾气虚证B.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证C.Ⅰ型呼衰阳微欲脱证D.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证E.Ⅱ型呼衰阳微欲脱证

患者，女，58岁，肺心病史，咳喘加重近1周，呼吸急促，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，面紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO60mmHg。考虑诊断为

A.Ⅰ型呼衰肺肾气虚证
B.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
C.Ⅰ型呼衰阳微欲脱证
D.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
E.Ⅱ型呼衰阳微欲脱证

参考解析

解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证。Ⅰ型呼吸衰竭的血气特点为PaO＜60mmHg，PaCO≤40mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭的血气特点为：PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHg。痰蒙神窍证证候：呼吸急促，或伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，甚则抽搐、昏迷，面紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。治法：涤痰开窍，息风止痉。方药：涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹。

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患者，女，62岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：Pa02：50mmHg，PaC02： 55mmHg。其诊断是A.II型呼吸衰竭脾肾阳虚证B.II型呼吸衰竭痰浊阻肺证C.I型呼吸衰竭痰蒙神窍证D.II型呼吸衰竭痰蒙神窍证E.I型呼吸衰竭脾肾阳虚证
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患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咯痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是A．清肺化痰，降逆平喘B．涤痰开窍，熄风止痉C．温肾健脾，化饮利水D．补肺纳肾，降气平喘E．健脾益肺，化痰降气
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患者，女，50岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaO255mmHg。其诊断是A．Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证B．Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证C．Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证D．Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证E．Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
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患者，女，60岁。有肺心病史，咳喘加重l周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫黯，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaQ250mmH9，PaC0255mmH9。其诊断是A.I型呼衰，痰蒙神窍证B.Ⅱ型呼衰，痰蒙神窍证C.工型呼衰，脾肾阳虚证D.Ⅱ型呼衰，脾肾阳虚证E.Ⅱ型呼衰，痰浊阻肺证
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患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO2:50mmHg，PaCO2:55mmHg。其诊断是A．Ⅰ型呼吸衰竭痰蒙神窍证B．Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证C．Ⅰ型呼吸衰竭脾肾阳虚证D．Ⅱ型呼吸衰竭脾肾阳虚证E．Ⅱ型呼吸衰竭痰浊阻肺证
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女性，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析： PaO2：50mmHg，PaCO2：55mmHg。其诊断是A．Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证B．Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证C．Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证D．Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证E．Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
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钱某，女，68岁，患咳喘病30余年，诊见：呼吸急促，喉中痰鸣，痰涎黏稠，不易咳出，胸中窒闷，面色暗红或青紫，唇舌紫暗，苔白，脉滑数。中医应辨证为（ ）。
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一呼吸衰竭患者，诊见：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，渐至抽搐、昏迷，面色发绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。中医应辨证为（ ）。
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女性，60岁。肺心病史，咳啭；加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉．，皿气分析：Pa02：50mmH9，PaC02：55mmH9．其诊断是A.I型呼衰痰蒙神窍证B.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证C.I型呼衰脾肾阳虚证D.Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证E.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
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女性，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析： PaO2：50mmHg，PaCO2：55mmHg。其诊断是A、Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证B、Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证C、Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证D、Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证E、Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
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一呼衰患者，症见：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，渐至抽搐、昏迷，面色紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。中医应辨证为A.痰浊阻肺证B.肺肾气虚证C.脾肾阳虚证D.痰蒙神窍证E.阳微欲脱证
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患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀；舌暗紫，舌苔白腻，脉滑数。动脉气血分析：PaO250 mmHe， PaCO255 mmHg。其诊断是A、Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证B、Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证C、Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证D、Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证E、Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证
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患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg。其诊断是（）。A、Ⅰ型呼衰，痰蒙神窍证B、Ⅱ型呼衰，痰蒙神窍证C、Ⅰ型呼衰，脾肾阳虚证D、Ⅱ型呼衰，脾肾阳虚证E、Ⅱ型呼衰，痰浊阻肺证
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患者男，65岁。咳嗽40多年，近日症状加重，且出现神志恍惚，谵语，烦躁不安，咳逆喘促，咳痰不爽，继则嗜睡，昏迷，抽搐，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。其治法是（）A、豁痰熄风定痫B、熄风通络镇痉C、清热化痰开窍D、涤痰开窍熄风E、豁痰顺气平肝
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患者神志恍惚，表情淡漠，谵妄，烦躁不安，撮空理线，嗜睡，咳逆喘促，咳痰不爽，苔白腻，舌质暗红，脉细滑数。治疗应首选（）A、射干麻黄汤B、平喘固本汤C、定喘汤D、涤痰汤E、生脉散
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单选题一呼吸衰竭患者，诊见：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，渐至抽搐、昏迷，面色发绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。中医应辨证为（　　）。ABCDE
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单选题患者，女，58岁，肺心病史，咳喘加重近1周，呼吸急促，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，面紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO60mmHg。考虑诊断为（）AⅠ型呼衰肺肾气虚证BⅠ型呼衰痰蒙神窍证CⅠ型呼衰阳微欲脱证DⅡ型呼衰痰蒙神窍证EⅡ型呼衰阳微欲脱证
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单选题钱某，女，68岁，患咳喘病30余年，诊见：呼吸急促。喉中痰鸣，痰涎黏稠，不易咯出，胸中窒闷，面色青紫，唇舌紫暗，苔白，脉滑数。中医应辨证为（　　）。ABCDE
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单选题肺心病l0年病史患者，咳喘加重3天来诊。神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫黯，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO275mmHg。其诊断应是（　　）。AI型呼衰，痰蒙神窍证BⅡ型呼衰，痰蒙神窍证CI型呼衰，脾肾阳虚证DⅡ型呼衰，脾肾阳虚证EⅡ型呼衰，痰浊阻肺证
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单选题一呼衰患者，诊见：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，渐至抽搐、昏迷，面色紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。中医应辨证为（　　）。ABCDE
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单选题患者，女，67岁。患咳喘病30余年，诊见：呼吸急促，喉中痰鸣，痰涎黏稠，不易咯出，胸中窒闷，面色暗红或青紫，唇舌紫暗，苔白，脉滑数。中医诊断是（　　）。ABCDE
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单选题患者，诊为呼衰。诊见：呼吸急促，伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，渐至抽搐、昏迷，面色发绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。中医诊断是（　　）。ABCDE
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单选题患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜唾，颜面发绀；舌暗紫，舌苔白腻，脉滑数。动脉气血分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 55mmHg。其诊断是（　　）。AⅠ型呼衰痰蒙神窍证BⅡ型呼衰痰蒙神窍证CⅠ型呼衰脾肾阳虚证DⅡ型呼衰脾肾阳虚证EⅡ型呼衰痰浊阻肺证
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