男孩，4岁。因咳喘2天，气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。关于哮喘的治疗不正确的是A.治疗原则为短期、间断、规范和个体化治疗B.糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物C.一旦确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂D.长期正确使用糖皮质激素气雾治疗是预防复发的关键E.支气管扩张剂可迅速控制支气管痉挛，缓解气道高反应性
男孩，4岁。因咳喘2天，气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。
关于哮喘的治疗不正确的是
A.治疗原则为短期、间断、规范和个体化治疗
B.糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物
C.一旦确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂
D.长期正确使用糖皮质激素气雾治疗是预防复发的关键
E.支气管扩张剂可迅速控制支气管痉挛，缓解气道高反应性
A.治疗原则为短期、间断、规范和个体化治疗
B.糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物
C.一旦确诊哮喘即应使用糖皮质激素吸入剂
D.长期正确使用糖皮质激素气雾治疗是预防复发的关键
E.支气管扩张剂可迅速控制支气管痉挛，缓解气道高反应性
参考解析
解析：所有危重哮喘患儿均存在低氧血症，需用密闭面罩或双鼻导管提供高浓度湿化氧气。气流受阻是哮喘病理生理改变的核心，支气管痉挛，管壁炎症肿胀，黏液栓形成和气道重塑均是造成患儿气道受阻的原因。治疗原则：长期、持续、规范和个体化疗。哮喘持续状态的处理：(1)氧疗；(2)补液、纠酸；(3)糖皮质激素；(4)支气管扩张剂的使用；(5)镇静剂；(6)抗生素酌情使用；(7)辅助机械通气。
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十八、男孩，4岁。因咳喘2天，气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即采取哪项措施（）A.吸氧B.x线检查C.肺功能D.痰培养E.小剂量激素
男孩，4岁。因"咳喘2天，气喘加剧半天"就诊。查体：体温正常，呼气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即采取哪项措施A、吸氧B、X线检查C、肺功能检查D、痰培养E、补液纠正酸中毒F、脱敏疗法
男孩，4岁。因咳喘2天，气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。下列哪项不宜作为哮喘的预防措施A.免疫治疗B.色甘酸钠C.酮替芬D.激素吸入疗法至少6月～2年E.舒喘灵
男孩，4岁。因"咳喘2天，气喘加剧半天"就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即采取哪项措施（）。A、吸氧B、X线检查C、肺功能检查D、痰培养E、抗感染F、脱敏疗法G、补液纠正酸中毒
男孩，4岁。因"咳喘2天，气喘加剧半天"就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即做哪项检查（）。A、血气分析B、肝肾功能C、定血型D、PPD试验E、红细胞沉降率F、血生化
男孩，4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率142次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。若不能缓解，立即选择哪种药物喷雾吸入（）A、小剂量激素B、糜蛋白酶C、β2受体激动剂D、抗生素E、干扰素
男孩，4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率142次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即采取哪项措施（）A、吸氧B、喷雾吸入C、肺功能测定D、痰培养E、X线检查
男孩，4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率142次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即做哪项检查（）A、肝肾功能B、血气分析C、PPD试验D、定血型E、血沉
单选题男孩，4岁。因"咳喘2天，气喘加剧半天"就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次/分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即做哪项检查（）A血气分析B肝肾功能C定血型DPPD试验E红细胞沉降率F血生化
单选题男孩，4岁半。因咳喘2天、气喘加剧半天就诊。体检：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率142次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即采取哪项措施（）A吸氧B喷雾吸入C肺功能测定D痰培养EX线检查
多选题男孩，4岁。因“咳喘2天，气喘加剧半天”就诊。查体：体温正常，吸气性呼吸困难，口唇微绀，听诊两肺广泛哮鸣音，心率140次／分，既往有哮喘发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。应立即采取哪项措施（）A吸氧BX线检查C肺功能检查D痰培养E抗感染F脱敏疗法G补液纠正酸中毒