患儿女,8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及第Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄
患儿女,8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及第Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
参考解析
解析：室间隔缺损，心脏检查可闻及胸骨左缘3～4肋间全收缩期杂音，主要是左向右分流引起的，常伴有震颤，心前区广泛传导。胸片示左心室扩大为主，右心室也可扩大，肺门动脉扩张膨隆，肺血管影增粗，左心房扩大。因此本患儿可能的诊断为室间隔缺损。故本题选A。
相关考题：
女孩，8岁，近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄
患儿女,8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及第Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄
女孩，8岁，近1年来活动后感心悸、气促，生长发育尚可，无发绀。胸骨左缘第3～4肋问可闻及3～4／6级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出。左右心室大，左心房亦增大。最可能的诊断是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄
室间隔缺损的临床表现有A、生长发育落后，有心悸、气促、乏力B、不易发生肺部感染C、胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音，无震颤D、X线示左、右心室及左心房增大，肺血管影增粗E、心电图可正常或有左、右心室肥大
女孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛有震颤。X线胸片示肺血管影增粗，肺门舞蹈征，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大。最可能的诊断是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄
室间隔缺损患儿的临床表现是( )A、生长发育落后，有心悸、气促、乏力B、易反复发生肺部感染C、胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音，无震颤D、X线示左右心室及左心房增大，肺血管影增粗E、心电图可正常或有左右心室肥大
女孩，8岁。近一年来活动后感心悸、气促，牛长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3至第4肋间可闻及第3至第4级收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大。可能的诊断是A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄
6岁患儿，肺炎反复发作，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。胸片示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小，诊断为A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉瓣狭窄
女孩，8岁，近1年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无紫绀，胸骨左缘第3—4肋间可闻及第3—4级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，最可能的诊断是（）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄
男孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，剧烈运动时出现唇周青紫。查体：生长发育尚可。胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示肺血管影增粗，肺动脉段突出，左、右心室大，左心房亦增大。此患儿最可能的诊断是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
室间隔缺损的临床表现有（ ）A、生长发育落后，有心悸、气促、乏力B、不易发生肺部感染C、胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音，无震颤D、X线示左、右心室及左心房增大，肺血管影增粗E、心电图可正常或有左右心室肥大
二岁男孩，患6次肺炎，查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最可能的诊断是（ ）A、肺动脉狭窄B、肺动脉高压C、艾森曼格综合征D、左向右分流量大E、Roger病
2岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄
2岁男孩，患5次肺炎，查体，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断（）A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损
2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断是（）A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损
患儿女，8岁。近一年来活动后感心悸、气促，生长发育尚可，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出。左右心室大，左心房亦增大，最可能的诊断是（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄
患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。根据其血流动力学改变，主要变现为（）A、右心房、右心室增大或双心室扩大B、左心房、左心室增大C、左心房、右心房增大D、右心室、左心室增大E、左心房、左心室增大或双心室扩大
患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症
单选题患儿女，8岁，近一年来活动后感心悸-气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是（）A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄
单选题2岁男孩，患5次肺炎，查体，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断（）A肺动脉狭窄B动脉导管未闭C法洛四联症D房间隔缺损E室间隔缺损
多选题室间隔缺损的临床表现有（ ）A生长发育落后，有心悸、气促、乏力B不易发生肺部感染C胸骨左缘第二肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音，无震颤DX线示左、右心室及左心房增大，肺血管影增粗E心电图可正常或有左右心室肥大
单选题2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断是（）A肺动脉狭窄B动脉导管未闭C法洛四联症D房间隔缺损E室间隔缺损
单选题男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。此患儿最可能出现的其他体征是（ ）A胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P减低B胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P增强、分裂固定C胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P亢进D胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P亢进、分裂E胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P减低
单选题男孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，剧烈运动时出现唇周青紫。查体：生长发育尚可。胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示肺血管影增粗，肺动脉段突出，左、右心室大，左心房亦增大。此患儿最可能的诊断是（）A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联症
单选题女孩，8岁，近1年来活动后感心悸。气促，生长发育尚可。无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级级全收缩期杂音，传导广泛。有震颤。胸片示：肺血管影增粗，肺门“舞蹈”，肺动脉段突出，左右心室大。左心房亦增大，最可能的诊断是（ ）。A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄