男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，PaCO2 5.3kPa（40mmHg），PaO2 10.6kPa（80mmHg），BE—3mmol/L，HCO3- 13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒
男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，PaCO2 5.3kPa（40mmHg），PaO2 10.6kPa（80mmHg），BE—3mmol/L，HCO3- 13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.失代偿性代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.失代偿性代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
参考解析
解析：[考点]酸碱平衡失调的诊断
[分析]该患者存在感染性休克，有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积，使HCO3-减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO3-13mmol/L，远低于其正常值，pH7.30也小于pH7.35的下限，因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常，因而没有呼酸或呼碱的问题。
[分析]该患者存在感染性休克，有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积，使HCO3-减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO3-13mmol/L，远低于其正常值，pH7.30也小于pH7.35的下限，因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常，因而没有呼酸或呼碱的问题。
相关考题：
患者男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO210.6kPa(80mmHg),BE-3mmol／L，HCO-313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为A、呼吸性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、失代偿性呼吸性酸中毒D、失代偿性代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒
男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，PaC02 5.3kPa (dOmmHg)，Pa0210.6kPa(80mmHg)，BE-3mmol/L，HC03+13mmol/L。其酸碱紊乱类型为（ ）。A．呼吸性碱中毒B．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C．失代偿性呼吸性酸中毒D．失代偿性代谢陛酸中毒E．代谢性碱中毒
男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，PaCO2 5.3kPa(40mmHg)，PaO2 10.6kPa(80mmHg)，BE-3mmol/L，HCO3- 13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。A . 呼吸性碱中毒B . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C . 失代偿性呼吸性酸中毒D . 失代偿性代谢性酸中毒E . 代谢性碱中毒
男，67岁；感染性休克24h，测动脉血气分析示cpH 7.30，hCO2 5.3kPa(40mmHg)， PaO2 10.6kPa(80mmHg)，BE-3mmol/L，HCO3-13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为A．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．失代偿性呼吸性酸中毒D．失代偿性代谢性酸中毒E．代谢性碱中毒
患者，女，30岁，哮喘持续2d，动脉血气分析pH 7.35，PaCO2 70mmHg，PaO2 50mmHg，BE+2mmol/L，HCO3-26mmol/L，其酸碱代谢紊乱的类型为A．呼吸性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D．代偿性呼吸性酸中毒E．代谢性碱中毒
肺心病患者，测血气：pH7.25，PaO2 5.3kPa(40mmHg)，PaCO2 9kPa(67.5mmHg)。19mmol/L，BE-6mmol/L，应诊断为()A.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒
此时患者血气分析结果为：pH 7.37，PaO2 54 mmHg，PaCO2 75mmHg，[HCO3-]35mmol/L，BE+6mmol/L。属于何种类型的酸碱失衡A．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D．代偿性呼吸性酸中毒E．失代偿性呼吸性酸中毒
男患者，14岁，溺水后昏迷，气喘持续发作12h，动脉血气分析PaO2 43mmHg，PaCO2 72mmHg，pH 7.35，HCO3-29mmol/L，BE+ 3mmol/L，其正确诊断是A．呼吸性碱中毒B．代偿性呼吸性碱中毒C．失代偿性呼吸性酸中毒D．代偿性呼吸性酸中毒E．代谢性碱中毒
男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7.30，PaC02 5.3kPa（40mmHg），Pa02 10.6kPa（80mmHg），BE一3mmol/L，13 mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为（ ）A．呼吸性碱中毒B．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C．失代偿性呼吸性酸中毒D．失代偿性代谢性酸中毒E．代谢性碱中毒
女，30岁，哮喘持续2d，动脉血气分析 pH 7.35，PaCO2 9.3kPa(70mmHg)， PaO2 6.6kPa(50mmHg)，BE＋2mmol/ L，HCO3-26 mmol/L，其酸碱代谢紊乱的类型为A．代谢性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D．代偿性呼吸性酸中毒E．代谢性碱中毒
男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，PaCO2 5.3kPa（40mmHg），PaO2 10.6kPa（80mmHg），BE—3mmol/L，HCO3- 13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒
男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7.30，PaCO 40mmHg，PaO 80mmHg，BE -3mmol/l，HCO13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒
女，30岁，哮喘持续2天，动脉血气分析pH7.35，PaCO2 9.3kPa（70mmHg），PaO2 6.6kPa（50mmHg），BE + 2mmol/L，HCO3- 26mmol/L，其酸碱代谢紊乱的类型为A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒A. pH：7.35；PaO2：95mmHg；PaCO2：40mmHg；HCO3-：27mmol；BE：+2mmol/LB. pH：7.25；PaO2：80mmHg；PaCO2：70mmHg；HCO3-：23mmol；BE：+1mmol/LC. pH：7.20；PaO2：96mmHg；PaCO2：55mmHg；HCO3-：18mmol；BE：－3mmol/LD. pH：7.40；PaO2：98mmHg；PaCO2：45mmHg；HCO3-：23mmol；BE：+2.3mmol/LE. pH：7.45；PaO2：100mmHg；PaCO2：40mmHg；HCO3-：22mmol；BE：－2.3mmol/L
男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧。黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。 给其氧疗时氧流量应为 A.2L／minB.4L／minC.6L／minD.8L／minE.10L／min
患者男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30,PaCO25.3kPa(40mmHg),PaO210.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,13mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为A:呼吸性碱中毒B:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C:失代偿性呼吸性酸中毒D:失代偿性代谢性酸中毒E:代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒A. pH7.38、PaCO2 72mmHg、HCO3- 45mmol/LB. pH7.48、PaO2 70mmHg、PaCO2 60mmHg、BE+19.0mmol/LC. pH7.30、PaO2 52mmHg、PaCO2 63mmHg、HCO3- 724mmol/LD. pH7.18、PaO2 45mmHg、PaCO2 93mmHg、BE+8mmol/L
符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气分析标准是A. PaO2为70mmHg ，PaCO2为40mmHgB. PaO2为70mmHg， PaCO2为45mmHgC. PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgD. PaO2为55mmHg，PaCO2为55mmHgE. PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg
某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：pH7.5，PaCO2 6.6kPa（50mmHg），HCO3- 36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性碱中毒
女性，65岁。确诊为COPD20年，加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO2 40mmHg PaCO2 75 mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气示PaO2 85mmHg PaCO2 100 mmHg。患者出现神经障碍的原因（）。A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、心衰
单选题COPD患者血气分析结果：pH 7.11，PaCO2 75mmHg，PaO2 50mmHg，HCO3－ 27.6mmol/L，BE 5mmol/L，其酸碱失衡类型为（ ）。A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
单选题患者，男，31岁。哮喘持续2天，动脉血气分析pH 7.35，PaCO2 9.3kPa（70mmHg），PaO2 6.6kPa（50mmHg），BE＋2mmol／L，HCO3－26mml／L，其酸碱平衡失调的类型属于（ ）。A呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒D代偿性呼吸性酸中毒E代谢性碱中毒
单选题男，67岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH7.30，PaCO25.3kPa（40mmHg），PaO210.6kPa（80mmHg），BE-3mmol／L，HCO3－13mmol／L。其存在的酸碱紊乱类型为（ ）。A呼吸性碱中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C失代偿性呼吸性酸中毒D失代偿性代谢性酸中毒E代谢性碱中毒
问答题某79岁患者因患金黄色葡萄球菌性肺炎5天入院，血气检测结果：pH7.61，PaCO2 32mmHg，HCO3- 28mmol/L，PaO2 37.6mmHg，Na+ 141mmol/L，Cl- 94mmol/L，K+ 2.9mmol/L，试分析有何种酸碱失衡及电解质紊乱？还有何种病理过程？根据什么？
单选题女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH 7.35，PaCO2 9.3kPa，PaO2 6.6kPa，BE ＋2mmol/L，HCO3－ 25mmol/L，其酸碱失衡的类型是（ ）。A呼吸性碱中毒B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒代偿期E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
单选题患者，男，70岁，感染性休克24小时，测动脉血气分析示：pH 7.30，PaCO2 5.3kPa（40mmHg），PaO2 10.6kPa（80mmHg），BE-3mmol/L，HCO3－13 mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为（ ）。A代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C失代偿性呼吸性酸中毒D失代偿性代谢性酸中毒E呼吸性碱中毒
单选题某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：pH7.5，PaCO2 6.6kPa（50mmHg），HCO3- 36mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性碱中毒