患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。首先考虑A.腹泻B.消化不良C.急性坏死性小肠结肠炎D.肠套叠E.肠梗阻
患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。
首先考虑
A.腹泻
B.消化不良
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.肠套叠
E.肠梗阻
A.腹泻
B.消化不良
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.肠套叠
E.肠梗阻
参考解析
解析：根据患儿起病的特点：急性持续性腹痛，腹泻刚开始为水样便，继而出现红色果酱样便，有特殊腥臭味，考虑急性坏死性小肠结肠炎。治疗原则为禁食，胃肠减压，纠正并维持水电平衡。患儿应取侧卧位或半卧位，以减轻腹部张力，缓解疼痛。
相关考题：
患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：体温38.8℃，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是A、禁食，胃肠减压B、喂糖水C、稀释的牛奶D、少渣饮食E、低脂饮食该患儿宜采取的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位或半卧位D、坐位E、膝胸位
患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。首先考虑A、腹泻B、消化不良C、急性坏死性小肠结肠炎D、肠套叠E、肠梗阻对该患儿饮食管理采取的措施是A、禁食，胃肠减压B、喂糖水C、喂稀释的牛奶D、少渣饮食E、低脂饮食该患儿宜采取的体位A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位或半卧位D、坐位E、膝胸位
患儿，男性，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻。初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。该患儿的诊断首先考虑为A、腹泻B、肠梗阻C、肠套叠D、消化不良E、急性坏死性小肠结肠炎对该患儿饮食管理采取的措施是A、禁食，胃肠减压B、喂糖水C、喂稀释的牛奶D、低脂饮食E、少渣饮食该患儿宜采取的体位是A、仰卧位B、坐位C、俯卧位D、膝胸位E、侧卧位或半卧位
患儿男，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T 39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。该患儿的诊断首先考虑为A、腹泻B、肠梗阻C、肠套叠D、消化不良E、急性坏死性小肠结肠炎对该患儿饮食管理采取的措施是A、禁食，胃肠减压B、喂糖水C、喂稀释的牛奶D、低脂饮食E、少渣饮食该患儿宜采取的体位是A、仰卧位B、坐位C、俯卧位D、膝胸位E、侧卧位或半卧位
患儿，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：体温38．8℃，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿宜采取的体位是A．仰卧位B．俯卧位C．侧卧位或半卧位D．坐位E．膝胸位该患儿首先应采取的措施是A．禁食，胃肠减压B．喂糖水C．稀释的牛奶D．少渣饮食E．低脂饮食请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：体温38．8℃，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿饮食管理应采取的措施是A．禁食，胃肠减压B．喂糖水C．喂稀释的牛奶D．少渣饮食E．低脂饮食
(7~8题共用题干)患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：体温38.8。C，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿饮食管理应采取的措施是A．禁食，胃肠减压B．喂糖水C．喂稀释的牛奶D．少渣饮食E．低脂饮食
患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样使，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体；体温38.8℃，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿饮食管理应采取的措施是（ ）。A．禁食，胃肠减压B．喂糖水C．喂稀释的牛奶D．少渣饮食E．低脂饮食
患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是A.禁食，胃肠减压B.喂糖水C.喂稀释的牛奶D.少渣饮食E.低脂饮食
患儿男，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。该患儿宜采取的体位是（）A、仰卧位B、坐位C、俯卧位D、膝胸位E、侧卧位或半卧位
患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6℃，腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。该患儿宜采取的体位是（）。A、仰卧位B、俯卧位C、膝胸位D、侧卧位或半卧位E、坐位
男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（﹣）。下列哪点对诊断意义最大（）A、持续性腹痛伴阵发性加剧B、多为中等程度发热C、呕吐物为内容物或胆汁，严重者为咖啡色血性物D、腹泻，大便呈暗红色，糊状或赤豆汤样，具有特殊腐败腥臭味E、病初常有精神萎靡、疲倦、食欲缺乏
患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6℃，腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。可能的临床诊断为（）。A、先天性巨结肠B、急性肠套叠C、急性肠炎D、小儿腹泻E、阑尾炎
患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。首先考虑（）A、腹泻B、消化不良C、急性坏死性小肠结肠炎D、肠套叠E、肠梗阻
患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。该患儿宜采取的体位（）A、仰卧位B、俯卧位C、侧卧位或半卧位D、坐位E、膝胸位
单选题患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T38.8℃，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是（）A禁食，胃肠减压B喂糖水C稀释的牛奶D少渣饮食E低脂饮食
单选题患儿，4岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T：38.8℃，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是（）A禁食，胃肠减压B喂糖水C稀释的牛奶D少渣饮食E低脂饮食
单选题患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6℃，腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。可能的临床诊断为（）A先天性巨结肠B急性肠套叠C急性肠炎D小儿腹泻E阑尾炎
单选题患儿男，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。该患儿的诊断首先考虑为（）A腹泻B肠梗阻C肠套叠D消化不良E急性坏死性小肠结肠炎
单选题患儿男，3岁。突然出现脐周持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T39℃，精神萎靡，腹部不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是（）A禁食，胃肠减压B喂糖水C喂稀释的牛奶D低脂饮食E少渣饮食
单选题患儿，3岁，突然发生剧烈的肠绞痛，呈阵发性，哭闹不安，屈膝缩腹，面色苍白，伴有腹泻，开始为黄色水样便，后转为黏液果酱样血便，同时患儿有呕吐，查体：T37.6℃，腹胀，右上腹触及腊肠样肿块。该患儿宜采取的体位是（）A仰卧位B俯卧位C膝胸位D侧卧位或半卧位E坐位
单选题患儿男，3岁。突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴特殊腥臭味，同时患儿有腹胀、呕吐。查体：T38.9℃，精神萎靡，不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是（）A禁食，胃肠减压B喂糖水C喂稀释的牛奶D少渣饮食E低脂饮食