28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S＝＋4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是A.待自然分娩B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D.吸氧同时，静注地西泮（安定）E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。
若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S＝＋4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是
A.待自然分娩
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）
A.待自然分娩
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）
参考解析
解析：1.目前产程进展中未发现明显异常，故密切观察产程情况。
2.协调性宫缩乏力，若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。该患者宫口开大4cm、宫缩转弱故可行人工破膜，继而加强宫缩。
3.宫口开全，宫缩转弱，通过检查系枕后位所致，故应侧切，手转胎头，行产钳助娩。
2.协调性宫缩乏力，若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。该患者宫口开大4cm、宫缩转弱故可行人工破膜，继而加强宫缩。
3.宫口开全，宫缩转弱，通过检查系枕后位所致，故应侧切，手转胎头，行产钳助娩。
相关考题：
根据下列条件，回答 142～144 题：28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，8超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。第 142 题 此时最恰当的处置应是（ ）。A．行剖宫产术B．静脉滴注缩宫素C．缓慢静注能量合剂D．肌内注射维生素K，E．严密观察产程进展
初产妇，25岁，妊娠38周，规律宫缩3小时，枕左前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是 ( )A．静脉滴注缩宫素加强宫缩B．行剖宫产术C．人工破膜D．静脉滴注镇静药E．严密观察产程进展
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是A．行剖宫产术B．静脉滴注缩宫素C．缓慢静注能量合剂D．肌内注射维生素K1E．严密观察产程进展
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，A超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，最恰当的处理应是A、吸氧B、行剖宫产术C、人工破膜D、行温肥皂水灌肠E、静脉滴注缩宫素
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，A超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是A、缓慢静注能量合剂B、严密观察产程进展C、行剖宫产术D、肌内注射维生素K1E、静脉滴注缩宫素加强宫缩
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是A.行剖宫产术B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D.吸氧同时，静注地西泮E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.让产妇于宫缩时加腹压D.行温肥皂水灌肠E.行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是A.行剖宫产术B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.缓慢静注能量合剂D.肌内注射维生素KE.严密观察产程进展
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9．3cm，羊水平段3．8 cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）A.行剖宫产术B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D.吸氧同时，静注地西泮(安定)E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶(杜冷丁)
二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S-1，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。本例应诊断为（）A、胎儿生长受限B、头盆相对不称C、正常分娩经过D、子宫收缩乏力E、第一产程延长
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、让产妇于宫缩时加腹压D、行温肥皂水灌肠E、行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是（）A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素KE、严密观察产程进展
二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。经处置后宫缩正常，胎头下降，先露S+3，宫口开大5cm，此时最恰当的处置应是（）A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、嘱产妇用腹压D、温肥皂水灌肠E、行剖宫产术
二十五岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩2小时，枕左前位，胎心140次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.8cm，羊水平段4cm。经处置后宫缩正常，胎头下降，S=+3，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是（）A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、嘱产妇在宫缩时用腹压D、温肥皂水灌肠E、行剖宫产术
23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。此时最恰当的处置应是（）A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、缓慢静注能量合剂D、肌注维生素KlE、严密观察产程进展
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）A、人工破膜B、静脉滴注缩宫素C、吸氧D、行温肥皂水灌肠E、行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是（）A、行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素加强宫缩C、缓慢静注能量合剂D、肌内注射维生素KlE、严密观察产程进展
28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）A、待自然分娩B、会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D、吸氧同时，静注地西泮（安定）E、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）
23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。经处置后宫缩正常，胎头下降，S+2，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是（）A、静脉滴注缩宫素B、人工破膜C、让产妇用腹压D、温肥皂水灌肠E、行剖宫产术
单选题28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是（）A行剖宫产术B静脉滴注缩宫素C缓慢静注能量合剂D肌内注射维生素KE严密观察产程进展
单选题28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，胎头双顶径到达坐骨棘平面(S=+4)阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）A行剖宫产术B会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D吸氧同时，静注地西泮E静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶
单选题28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）A人工破膜B静脉滴注缩宫素C吸氧D行温肥皂水灌肠E行剖宫产术
单选题23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径9．6cm，羊水平段3．0cm。此时最恰当的处置应是（）A行剖宫产术B静脉滴注缩宫素C缓慢静注能量合剂D肌注维生素KlE严密观察产程进展
单选题初产妇，28岁。妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）A人工破膜B静脉滴注缩宫素C让产妇于宫缩时加腹压D行温肥皂水灌肠E行剖宫产术
单选题28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是（）A行剖宫产术B静脉滴注缩宫素加强宫缩C缓慢静注能量合剂D肌内注射维生素KlE严密观察产程进展
单选题初产妇，28岁。妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4）阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）A行剖宫产术B会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道分娩D吸氧同时，静注地西泮E静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶
单选题初产妇，28岁。妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是（）A行剖宫产术B静脉滴注缩宫素C缓慢静注能量合剂D肌内注射维生素K1E严密观察产程进展