共用题干患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。此时较合适的处理是A:急诊行阑尾切除术B:急诊手术脓肿引流C:肠道准备后行右半结肠切除术D:X线钡餐灌肠E:暂不手术，保守治疗
共用题干
患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。
患者，女，43岁。右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm*5.5cm大小肿块，触痛明显。
此时较合适的处理是
A:急诊行阑尾切除术
B:急诊手术脓肿引流
C:肠道准备后行右半结肠切除术
D:X线钡餐灌肠
E:暂不手术，保守治疗
A:急诊行阑尾切除术
B:急诊手术脓肿引流
C:肠道准备后行右半结肠切除术
D:X线钡餐灌肠
E:暂不手术，保守治疗
参考解析
解析：该患者右下腹持续性疼痛，有触痛包块，应考虑阑尾周围脓肿形成；阑尾周围脓肿病情稳定，宜用抗生素治疗同时联合中药促进脓肿吸收，如果脓肿扩大，无局限趋势，宜切开引流，以引流为主。