患者，男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2个单位及新鲜冰冻血浆，在输血开始后6小时突然出现气急、呼吸困难。查体：T37.3℃，P98次／分，R28次／分，A.循环超负荷B.细菌污染反应C.急性溶血反应D.变态反应E.输血相关急性肺损伤
患者，男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2个单位及新鲜冰冻血浆，在输血开始后6小时突然出现气急、呼吸困难。查体：T37.3℃，P98次／分，R28次／分，
A.循环超负荷
B.细菌污染反应
C.急性溶血反应
D.变态反应
E.输血相关急性肺损伤
B.细菌污染反应
C.急性溶血反应
D.变态反应
E.输血相关急性肺损伤
参考解析
解析：输血相关急性肺损伤发生机制为供血者血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体所致。常与肺部感染、吸人性肺炎或毒素吸收等非输血所致的ARDS难以区别。急性呼吸困难、严重的双侧肺水肿及低氧血症，可伴有发热和低血压，后者对输液无效。这些症状常发生在输血后1～6小时内。
相关考题：
患者，男，30岁，外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体：脉搏95次/分，血压100/60mmHg，血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是A、输注红细胞悬液1UB、输注红细胞悬液5UC、输注全血1000mlD、输注血浆400mlE、暂不输血，继续观察
患者，男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2个单位及新鲜冰冻血浆，在输血开始后6小时突然出现气急、呼吸困难。查体：T37.3℃，P98次／分，R28次／分，A、循环超负荷B、细菌污染反应C、急性溶血反应D、变态反应E、输血相关急性肺损伤
女，30岁，体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml，手术治疗后出血停止。术后1天查体：P85次/分，BP95/60mmHg。化验：Hb105g/L，患者要求输血。此时应采取的正确措施是A、输注新鲜冰冻血浆400mlB、无须输注血液或血液制品C、输注全血200mlD、输注普通冰冻血浆400mlE、输注人血白蛋白4g
男性，50岁，因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗，术前查Hbl25gL，手术过程顺利，估计失血量400ml，已输入平衡盐液l000ml，患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该（ ）。A．输注全血2单位B．输注红细胞悬液2单位C．输注新鲜冰冻血浆400mlD．继续观察，暂不输血E．输注少白细胞的红细胞2个单位
男，35岁。因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冷冻血浆。在输血开始后4小时，患者突然气急，呼吸困难，迅速出现呼吸停止，T37℃，P98，R28次/分，BP120/70mmHg，该患者出现最可能是A、细菌性反应B、急性溶血反应C、循环超负荷D、输血相关急性肺损伤E、过敏反应
患者，男，35岁，因胃癌入院手术，术中输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆200ml。在输血开始后4小时，患者突然胸闷，气急，迅速出现呼吸衰竭，查体，T37℃，P98次/分，BP120/70mmHg，该患者出现的输血不良反应最可能是A、循环超负荷B、细菌性反应C、急性溶血反应D、过敏反应E、输血相关急性肺损伤
男，35岁，因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆，在输血开始后4小时，患者突然气急，呼吸困难，迅速出现呼吸，37℃，P98，R28次／分，BP120／70mmHg，该患者出现最可能是A、循环超负荷B、急性溶血反应C、过敏反应D、输血相关急性肺损伤E、细菌性反应
患者男,35岁。体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体:P85次／分,BP125／80mmHg。一般状况良好。心肺无异常,实验室检查:Hb130g／L。凝血功能检查结果正常,肝肾功能正常。如果手术中出血,下列输血方案中不应首选的是 A、术后回收式自身输血B、术中回收式自身输血C、急性等容血液稀释D、术前贮存式自身输血E、输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆
某男，30岁。外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体：P 95次／分，BP100／60 minHg，Hb 80g／L。此时应采取的治疗措施是 ( )A．输注红细胞悬液1单位B．输注红细胞悬液5单位C．输注全血1000mlD．输注血浆400mlE．暂不输血，继续观察
患者，男性，60岁，体重50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至1000ml时，患者突然出现呼吸困难、咳嗽。查体：P 130次／分， BP 160／90mmHg，肺部可闻及湿性啰音。患者很可能发生了A．溶血性输血反应B．输血相关变态反应C．输血相关循环超负荷D．输血相关败血症E．输血相关急性肺损伤
某男，35岁，因胃癌入院手术，输注红细胞2单位，新鲜冰冻血浆，在输血开始后4小时，患者突然气急，呼吸困难，查体：T 37℃，P 98次／分，R 28次／分，BP120／70mmHg，该患者出现最可能是 ( )A．循环超负荷B．急性溶血反应C．过敏反应D．输血相关急性肺损伤E．细菌性反应
患者男，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸20次/分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血B.输全血600ml以补充丢失的血量C.输注红细胞悬液600mlD.输注血浆和红细胞各300mlE.输注血浆600ml，不输红细胞
患者男，68岁。头晕、乏力、骨痛3个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×10/L，Hb55g/L，PLT14×10/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80/60mmHg。患者发生的输血反应是A、急性溶血反应B、非溶血性发热反应C、细菌污染反应D、输血相关性急性肺损伤E、输血后紫癜发生溶血的最可能的原因是A、Rh血型不合B、Kidd血型不合C、ABO血型不合D、Duffy血型不合E、Kell血型不合临床进行抢救需要输血（复查血型尚未出结果），输血最好是A、O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆B、AB型红细胞、O型普通冰冻血浆C、O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆D、O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆E、O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
女，25岁，足月妊娠，因前置胎盘发生DIC，阴道大出血入院。查体：T35℃，P130次／分，R25次／分，BP90／40mmHg，实验室检查：Hb55g／L，Plt20×10／L，血纤维蛋白原1.6g／L。不正确的输血处理措施是输注A.冷沉淀B.新鲜冰冻血浆C.浓缩血小板D.普通冰冻血浆E.悬浮红细胞
男，35岁，体重75k9，因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P 85次／分，BP125／80mmH9，一般状况良好，心肺无异常，实验室检查：HB1309／L，凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常，如果手术中出现出血，下列输血方案中不应首选的是A.术后回收式自身输血B.输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆C.急性等容血液稀释D.术前储存式自身输血E.术中回收式自身输血
女，25岁，足月妊娠。因前置胎盘发生DIC，阴道大出血入院。查体：T35℃，P130次／分，R25次／分，BP90／40mmH9。实验室检查：Hb559／L，血小板20x105／L，血纤维蛋白原1,69／L。不正确的输血处理措施是输注A.新鲜冰冻血浆B.浓缩血小板C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.悬浮红细胞
男，30岁。外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉，术后查体：P95次／分，BP100／60mmHg。Hb80g／l。此时应采取的治疗措施是A.输注红细胞悬液1单位B.输注红细胞悬液5单位C.输注全血1000mlD.输注血浆400mlE.暂不输血，继续观察
（2013）男，35岁。体重75kg。因陈旧性股骨干骨折入院手术。查体：P85次／分，BP125／80mmHg。一般状况良好。心肺无异常，实验室检查：Hb130g／L。凝血功能检查结果正常，肝肾功能正常。如果手术中出血，下列输血方案中不应首选的是A.术后回收式自身输血B.术中回收式自身输血C.急性等容血液稀释D.术前贮存式自身输血E.输注异体红细胞和新鲜冰冻血浆
男岁，因胃癌入院手术,输注红细胞2单位，新 鲜冰冻血浆，在输血开始后4小时，患者突然气 急，呼吸困难,迅速出现呼吸,T37℃,P98,R28次/ 分,BP120/70mmHg，该患者出现最可能是 A.循环超负荷B.急性溶血反应C.过敏反应D.输血相关急性肺损伤E.细菌性反应
年轻女性，外伤后急性失血15%，给予手术止血，并输注平衡盐溶液补足血容量；术后查体：P95次/分，BP100/60mmHg，Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是A、输注红细胞悬液B、输注全血1000mlC、输注血浆400mlD、暂不输血，继续观察E、输注红细胞悬液1单位
急性失血患者需要输血，正确的是( )A.用等量的全血补充所估计的失血量B.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血(主要是输红细胞)D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
患者，男，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血B、输全血600ml补充丢失的失血量C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D、输红细胞悬液600ml，不必输注全血E、输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
患者男，45岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃次全切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压13.1/8.0kPa（98/60mmHg），血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）A、输注晶体液补充血容量，原则上不输血B、输全血600ml补充丢失的失血量C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D、输红细胞悬液600ml，不必输注全血E、输新鲜冰冻血浆
患者男，44岁。外伤后急性失血约1000ml，给予手术止血，并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体：P 95次／分，BP 100/60mmHg。Hb 80g/L。此时应采取的治疗措施是（）A、输注红细胞悬液1单位B、输注红细胞悬液5单位C、输注全血1000mlD、输注血浆400mlE、暂不输血，继续观察
患者，男性，68岁，头晕、乏力、骨痛三个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L，Hb55g/L，PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80/60mmHg。临床进行抢救需要输血（复查血型尚未出结果），输血最好是（）A、O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆B、AB型红细胞、O型普通冰冻血浆C、O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆D、O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆E、O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
单选题成年男性因胃癌行胃癌根治术，术中出血约600ml，心率92次/分，呼吸21次/分，血压13.1/8.0kpa（98/60mmHg），血红蛋白105g/L。下列哪种做法是正确的（）。A输注晶体液补充血容量，原则上不输血B输全血600ml补充丢失的失血量C输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血.D输红细胞悬液600ml，不必输注全血E输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞
单选题男，35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体：神志恍惚，面色苍白，脉搏120次／分。血压90／70mmHg。Hb70g／L。首选的治疗方案是输注（）A全血B胶体液和全血C晶体液和全血D新鲜冰冻血浆和红细胞悬液E晶体液和红细胞悬液