患者男，39岁。全身游走性麻木感1年。1年前下岗后发病，进行性加重，神经系统检查和各项辅助检查阴性。最可能的诊断是A.精神分裂症B.人格障碍C.神经症D.心境障碍E.应激障碍
患者男，39岁。全身游走性麻木感1年。1年前下岗后发病，进行性加重，神经系统检查和各项辅助检查阴性。最可能的诊断是
A.精神分裂症
B.人格障碍
C.神经症
D.心境障碍
E.应激障碍
B.人格障碍
C.神经症
D.心境障碍
E.应激障碍
参考解析
解析：患者病程1年，全身游走性麻木感，但神经系统检查和各项辅助检查阴性即可诊断为神经症。患者无幻觉、妄想等精神病性症状，故A排除。神经症和人格障碍的区别：神经症患者对于自己的问题，具有强烈的批判性和排斥力。而人格障碍对于自己的人格障碍，已经习以为常，将其视为自己的正常的、理所当然的一部分，加以认可、认同和保护。本例患者未提及人格上的相关问题。心境障碍主要为抑郁情绪或躁狂状态，与本例患者不符。应激障碍是在有突发事件等前提下产生的短暂的急性精神障碍，本例患者病程迁延，不符合应激障碍的诊断。故本题选C。
相关考题：
患者，男，39岁。乙肝病毒携带者，其弟半年前患肝癌去世，近日做B超检查发现肝右叶2个3cm×3cm和5cm×5cm肿物，AFP检查阴性，最正确的诊断是A.结节性肝硬化B.结节性肝癌C.硬化型肝癌D.巨块型肝癌E.否定肝癌
患者，男，45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡（A2期）。诊断：酒精性肝硬化；胃溃疡（A2期）。医嘱：治疗1周后，患者发现腹胀加重，血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的（ ）A：还原型谷胱甘肽B：水飞蓟宾C：复方甘草酸苷D：螺内酯E：氢化可的松琥珀酸钠
男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常该患者的诊断为（）。A、可逆性缺血性神经功能损害B、一过性脑缺血发作C、脑梗死D、脑血栓形成E、腔隙性脑梗死
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。患者最可能的诊断是（）A、中枢神经系统感染B、结核性脑膜脑炎C、系统性红斑狼疮伴中枢神经受累D、肥厚型心肌病伴心功能不全E、原发性
女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1.0g／L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是（）A、中枢神经系统感染B、结核性脑膜脑炎C、系统性红斑狼疮伴中枢神经系统受累D、肥厚性心肌病伴心功能不全E、皮肌炎
男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。如需做出病因诊断，应进行下述哪项辅助检查（）A、颅脑CT增强扫描B、颅脑MRI检查C、脑电图检查D、SPECT检查E、脑血管造影
单选题14、患者，女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断，最佳的辅助检查为（）。A腹腔镜B空腔镜CB型超声D诊断性刮宫E子宫输卵管造影
单选题女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1.0g/L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是（）A中枢神经系统感染B结核性脑膜脑炎C系统性红斑狼疮伴中枢神经系统受累D肥厚性心肌病伴心功能不全E皮肌炎
单选题男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。如需做出病因诊断，应进行下述哪项辅助检查（）A颅脑CT增强扫描B颅脑MRI检查C脑电图检查DSPECT检查E脑血管造影
单选题患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。患者最宜进行的检查（）。A食管动力学检查B上消化道造影C放射性核素检查D内镜检查ECT
单选题男，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常该患者的诊断为（）。A可逆性缺血性神经功能损害B一过性脑缺血发作C脑梗死D脑血栓形成E腔隙性脑梗死