患儿男,早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难,发绀,三凹征.血气分析示氧分压降低,首优的护理诊断是A.气体交换受损B.营养失调C.清理呼吸道无效D.潜在并发症E.有感染的危险
患儿男,早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难,发绀,三凹征.血气分析示氧分压降低,首优的护理诊断是
A.气体交换受损
B.营养失调
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症
E.有感染的危险
B.营养失调
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症
E.有感染的危险
参考解析
解析:患儿起病时间是生后5小时,临床表现为进行性呼吸困难和青紫,符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状,故首要的护理诊断为气体交换受损。
相关考题:
患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症:心力衰竭
早产儿,出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及湿啰音,X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是A、有皮肤受损的危险B、活动无耐力C、营养不足D、气体交换受损E、有感染的危险
早产儿,孕36周,于生后12小时出现进行性呼吸困难,面色青紫,出现三凹征,偶有呼吸暂停,血气分析示PaO下降,胃液振荡试验阴性。紧急抢救的措施是A.小流量间断吸氧B.纠正酸中毒C.应用抗生素D.立即止血E.持续正压吸氧
患儿,男性,2岁半。咳嗽,发热2d。体温37.3℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示,动脉氧分压降低,诊断为支气管肺炎,该患儿首优的护理诊断是A.体温过高B.营养不足C.活动无耐力D.气体交换受损E.潜在并发症:心力衰竭
生后感染性肺炎()A、出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音B、日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C、无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解D、患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E、早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
新生儿呼吸窘迫综合征()A、出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音B、日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗C、无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解D、患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征E、早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音
单选题早产儿,孕36周,于生后12小时出现进行性呼吸困难,面色青紫,出现三凹征,偶有呼吸暂停,血气分析示PaO2下降,胃液振荡试验阴性。紧急抢救的措施是()A小流量间断吸氧B纠正酸中毒C应用抗生素D立即止血E持续正压吸氧