共用题干患者男，46岁。3年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动，要求重新固定义齿修复。检查：固定桥修复体已脱位，固位体为3/4全冠，基牙Ⅰ～Ⅲ度松动。最佳修复方案是A:直接改为活动义齿修复B:采用种植固定义齿修复C:全冠修复基牙后再改为活动义齿修复D:增加前端基牙数再行固定修复E:增加两端基牙数目再行固定活动联合修复
共用题干
患者男，46岁。3年前行
固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动，要求重新固定义齿修复。检查：
固定桥修复体已脱位，
固位体为3/4全冠，基牙Ⅰ～Ⅲ度松动。
患者男，46岁。3年前行
固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动，要求重新固定义齿修复。检查：固定桥修复体已脱位，固位体为3/4全冠，基牙Ⅰ～Ⅲ度松动。最佳修复方案是
A:直接改为活动义齿修复
B:采用种植固定义齿修复
C:全冠修复基牙后再改为活动义齿修复
D:增加前端基牙数再行固定修复
E:增加两端基牙数目再行固定活动联合修复
A:直接改为活动义齿修复
B:采用种植固定义齿修复
C:全冠修复基牙后再改为活动义齿修复
D:增加前端基牙数再行固定修复
E:增加两端基牙数目再行固定活动联合修复
参考解析
解析：牙齿松动后应行牙周病治疗，但对于Ⅲ度松动的牙，应考虑拔除。患者因牙周储备力不足，故在重新制作修复体时考虑增加基牙数再行修复较佳。直接改为活动义齿美观较差，且恢复咬合力不够。种植固定义齿修复对松动基牙无治疗效果。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行固定修复虽然可行，但比较起增加两端基牙数目再行固定活动联合修复起来，E更合理，可以有效地将力通过活动连接体的铰链运动，由黏膜分担一部分，从而减轻牙周膜的负担。