患者，女性，60岁。下颌下包块3年，疼痛。镜下见瘤细胞大致可分为腔上皮和肌上皮细胞，核着色深，核分裂象罕见。结构上有管状、实性小条索或团块，多数为筛状结构，可见瘤细胞浸润神经和血管。上述所见符合（ ）A.混合瘤B.腺样囊性癌C.恶性混合瘤D.多形性低度恶性腺癌E.乳头状囊腺瘤
患者，女性，60岁。下颌下包块3年，疼痛。镜下见瘤细胞大致可分为腔上皮和肌上皮细胞，核着色深，核分裂象罕见。结构上有管状、实性小条索或团块，多数为筛状结构，可见瘤细胞浸润神经和血管。上述所见符合（ ）
A.混合瘤
B.腺样囊性癌
C.恶性混合瘤
D.多形性低度恶性腺癌
E.乳头状囊腺瘤
B.腺样囊性癌
C.恶性混合瘤
D.多形性低度恶性腺癌
E.乳头状囊腺瘤
参考解析
解析：腺样囊性癌分为以下三型：腺样（筛孔）型、管状型和实性（基底细胞样）型。同时，其有侵犯神经的特性。
相关考题：
患者，男性，42岁，发现腭部包块半年，伴有明显的疼痛。肉眼观察肿物与周围组织无明显界限。镜下见瘤细胞包括腔上皮细胞和肌上皮细胞，结构上以瘤细胞排列成筛状结构为主，此外肿瘤细胞可构成管状、实性小条索或团块。上述所见最符合的诊断是（ ）A、肌上皮癌B、腺样囊性癌C、多形性低度恶性腺癌D、恶性混合瘤E、上皮肌上皮癌
患者，女性，60岁，下颌下包块3年，疼痛。镜下见瘤细胞大致可分为腔上皮和肌上皮细胞，核着色深，核分裂象罕见。结构上有管状、实性小条索或团块，多数为筛状结构，可见瘤细胞浸润神经和血管。上述所见符合（ ）A、多形性腺瘤B、恶性多形性腺瘤C、多形性低度恶性腺癌D、腺样囊性癌E、乳头状囊腺癌
患者，男42岁。发现腭部包块半年，伴有明显疼痛。肉眼观察肿物与周围组织无明显界限。镜下见瘤细胞包括腔上皮细胞和肌上皮细胞，结构上以瘤细胞排列成筛状结构为主，此外肿瘤细胞可构成管状、实性小条索或团块，并可见瘤细胞小条索浸润神经。上述所见最符合的诊断是A、肌上皮癌B、腺样囊性癌C、多形性低度恶性腺癌D、恶性混合瘤E、上皮肌上皮癌
男，59岁，腭部无痛性渐进性肿大包块半年。肉眼观肿瘤无包膜，镜下见肿瘤细胞形态一致，无明显异形性，核分裂象少见。组织结构表现多样，如巢状、条索状、筛孔状、小梁状、管状和乳头状结构等，肿瘤周边可见单列的瘤细胞浸润。最可能的诊断是A．恶性多形性腺瘤B．腺样囊性癌C．恶性肌上皮瘤D．上皮肌上皮癌E．多形性低度恶性腺癌
女，60岁，颌下包块3年伴疼痛。镜下见瘤细胞大致可分为腔上皮和肌上皮细胞，核着色深。核分裂象罕见。结构上有管状、实行小条索或团块，多数为筛状结构，可见瘤细胞浸润神经和血管。上述所见符合A．混合瘤B．恶性混合瘤C．多形性低度恶性腺癌D．腺样囊性癌E．乳头状囊腺瘤
患者，女，60岁，下颌下包块3年，疼痛。镜下见瘤细胞大致可分为腔上皮和肌上皮细胞，核着色深，核分裂象罕见。结构上有管状、实性小条索或团块，多数为筛状结构，可见瘤细胞浸润神经和血管。上述所见符合A.混合瘤B.恶性混合瘤C.多形性低度恶性腺癌D.腺样囊性癌E.乳头状囊腺瘤
患者，女性，60岁。下颌下包块3年，疼 痛。镜下见瘤细胞大致可分为腔上皮和肌上皮细胞，核着色深，核分裂象罕见。 结构上有管状、实性小条索或团块，多数 为筛状结构，可见瘤细胞浸润神经和血 管。上述所见符合 A.混合瘤B.腺样囊性癌C.恶性混合瘤D.多形性低度恶性腺癌E.乳头状囊腺瘤
腺样囊性癌镜下主要特点为（）A、癌细胞大小一致呈腺管排列B、癌细胞核分裂少，部分囊性变C、癌细胞呈大块实性结构，常浸润神经D、癌细胞呈栅栏状排列，类似神经鞘瘤E、癌细胞呈筛状排列，有的腔内可见均质嗜伊红物质
多形性腺瘤的病理特征有（）A、组织象具有多形性B、上皮细胞常形成腺管样结构C、瘤细胞形成实性团块，但仍有管腔特征D、上皮团块之中有大片软骨样结构E、瘤细胞可见明显的异形性