患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛(+++)，前庭沟肿胀，并有波动感患者，男，30岁，因左下智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A.与上颌结节外侧前庭沟切开B.于下颌韧带稍内侧切开C.于下颌角下方切开D.于升支后缘切开E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流
患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛(+++)，前庭沟肿胀，并有波动感
患者，男，30岁，因左下智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为
A.与上颌结节外侧前庭沟切开
B.于下颌韧带稍内侧切开
C.于下颌角下方切开
D.于升支后缘切开
E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流
A.与上颌结节外侧前庭沟切开
B.于下颌韧带稍内侧切开
C.于下颌角下方切开
D.于升支后缘切开
E.于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流
参考解析
解析：1.由此患者的描述，起初是尖牙咬合痛，后伴发眶下区肿胀疼痛，检查见尖牙龋坏，叩痛(+++)，所以可诊断为根尖周炎伴有眶下间隙感染，需要根治患牙，对于根尖周炎不会成为全身病灶，不需要拔除，口服抗生素和局部热敷对牙源性感染没有根治效果，穿刺是对肿物的确诊方法，对于此患者的处理应该是开髓，拔髓，解除患牙的感染源，由于有波动感是切开引流的指征，所以还需要引流，故此题选A。
相关考题：
女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛(+++)。前庭沟肿胀，并有波动感。消毒切口的碘酊浓度是A.0．5％ B.1．0％C.1．5％ D.2．0％E.2．5％
患者女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛(+++)，前庭沟肿胀，并有波动感。消毒切口的碘酊浓度是A.0.5%B.1.0%C.1.5%D.2.0%E.2.5%
女，45岁，右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天，查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏入髓腔，叩痛，前庭沟肿胀，并有波动感。引流方式是（）A、片状引流B、管状引流C、负压引流D、闭式引流E、不放置引流
女，45岁，右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天，查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏入髓腔，叩痛，前庭沟肿胀，并有波动感。切口消毒碘酊的浓度是（）A、0.50%B、1%C、1.50%D、2%E、2.50%
患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感如患者2天前来就诊，对该患者的处理应该是（）。A、开髓、拔髓、引流B、穿刺C、仅口服抗生素D、局部热敷E、拔除患牙
患者，女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛(+++)，前庭沟肿胀，并有波动感如行切开引液，应选择（）A、眶下皮肤垂直切口B、眶下皮肤横行切口C、前庭沟波动最明显处纵向切口D、前庭沟波动最明显处横行切口E、拔除患牙，在牙槽窝中引流
某患者，女，42岁。右上尖牙咬物疼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感。消毒切口的碘酊浓度是（）。A、0.5%B、1%C、1.5%D、2.0%E、2.5%
单选题女，45岁，右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天，查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏入髓腔，叩痛，前庭沟肿胀，并有波动感。引流方式是（）A片状引流B管状引流C负压引流D闭式引流E不放置引流
单选题患者女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露，叩痛(+++)，前庭沟肿胀，并有波动感。消毒切口的碘酊浓度是A0.5%B1.0%C1.5%D2.0%E2.5%