女性。28岁。今日凌晨突觉胸闷、呼吸困难至急诊。查体：T37．3℃。P100次/分。R24次／分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PaO78mmHg，PaCO28mmHg。该患者属于哮喘A.急性发作轻度B.急性发作中度C.急性发作重度D.急性发作极重度E.非急性发作重度
女性。28岁。今日凌晨突觉胸闷、呼吸困难至急诊。查体：T37．3℃。P100次/分。R24次／分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PaO
78mmHg，PaCO
28mmHg。该患者属于哮喘
78mmHg，PaCO28mmHg。该患者属于哮喘A.急性发作轻度
B.急性发作中度
C.急性发作重度
D.急性发作极重度
E.非急性发作重度
B.急性发作中度
C.急性发作重度
D.急性发作极重度
E.非急性发作重度
参考解析
解析：急性发作时病情严重程度的分级：轻度发作：步行、上楼时气短，可以平卧，能连续讲话，精神安静或有轻度焦虑。中度发作：轻度活动即有气短，喜坐位，讲话常有中断，有焦虑或烦躁，出汗，呼吸频率增加，辅助呼吸肌参与呼吸活动，闻及广泛弥漫性哮鸣音，脉率100～120次／分，可出现奇脉，PaO
≥60mmHg，PaCO
≤45mmHg，SaO
91％～95％。重度发作：休息时出现气短，端坐呼吸，讲话时仅能吐单字，焦虑或烦躁不安，大汗淋漓，呼吸频率>30次／分，全部辅助呼吸肌参与活动，闻及广泛弥漫性哮鸣音，脉率>120／分，出现奇脉，PaO
<60mmHg，PaCO
>45mmHg，SaO
≤90％。危重状态：不能讲话，嗜睡或意识模糊，胸腹矛盾式运动，呼吸音减弱甚至消失，脉率减慢或不规则，pH降低，病人随时有生命危险。故选B。考点：哮喘的分度
≥60mmHg，PaCO≤45mmHg，SaO91％～95％。重度发作：休息时出现气短，端坐呼吸，讲话时仅能吐单字，焦虑或烦躁不安，大汗淋漓，呼吸频率>30次／分，全部辅助呼吸肌参与活动，闻及广泛弥漫性哮鸣音，脉率>120／分，出现奇脉，PaO<60mmHg，PaCO>45mmHg，SaO≤90％。危重状态：不能讲话，嗜睡或意识模糊，胸腹矛盾式运动，呼吸音减弱甚至消失，脉率减慢或不规则，pH降低，病人随时有生命危险。故选B。考点：哮喘的分度
相关考题：
患者，女性，21岁。用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为A、支原体肺炎B、支气管哮喘急性发作C、急性左心衰竭D、自发性气胸E、肺栓塞
患者，男性，54岁。既往有哮喘及冠心病病史。此次因"突发胸闷、气促2小时"来急诊室。查体：血压140／90mmHg，心率105次／分，呼吸29次／分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列治疗措施错误的是A、肌注吗啡B、静注氨茶碱C、吸入沙丁胺醇D、激素E、氧疗
患者，44岁，近4天因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音，查体：BP 130／80mmHg，P 100次／分，双肺满布哮鸣音，该患者可能是A.急性左心衰B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.糖尿病酮症酸中毒E.胸膜炎
男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体；呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音。男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者的呼吸困难属于A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、阵发性呼吸困难E、心源性哮喘男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者可能的诊断的是A、自发性气胸B、支气管哮喘C、急性左心衰竭D、气管异物E、肺气肿男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该病例排除心源性哮喘的主要依据是A、性别B、年龄C、突然发病D、呼吸未达40次／分E、肺内无湿音
女性，28岁，今日凌晨突觉胸闷，呼吸困难急诊。查体：T 37.3℃，P100次/分，R24次/分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PaO278mmHg，PaCO228mmHg。该患者属于哮喘A．急性发作轻度B．急性发作中度C．急性发作重度D．急性发作极重度E．非急性发作重度
女性，28岁，今日凌晨突觉胸闷，呼吸困难急诊。查体：T37．3℃，Pl00次/分R24次/分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。Pa0278mmHg，PaC0228mmHg该患者属于哮喘A.急性咽喉炎B.急性左心衰竭C.原发性支气管癌D.支气管哮喘急性发作E.慢性喘息性支气管炎急发
女性患者，32岁。近3天因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音。查体：BP 130/80mmHg，P 102次／分，双肺满布哮鸣音，该患者可能是A、急性左心衰竭B、支气管哮喘C、大叶性肺炎D、糖尿病酮症酸中毒E、胸膜炎
女性，28岁，今日凌晨突觉胸闷，呼吸困难急诊,查体:T37.3℃ P100次/分，R24次/分，烦躁，双肺可闻及哮鸣音，PA0278mmHg PAC0228mmHg。该患者属于哮喘A.急性发作轻度B.急性发作中度C.非急性发作中度D.急性发作极重度E.非急性发作重度
女，28岁.今日凌晨突觉胸闷，呼吸困难急诊。查体：T37.3°C, P 100次/分，R24次 /分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。Pa0278mmHg, PaC0228mmHg。该患者属于哮喘A.急性发作轻度B.急性发作中度C.急性发作重度D.急性发作极重度E.非急性发作重度
患者，女性，25岁，突然出现呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸32次/分，呼气延长，两肺可闻及哮鸣音。该患者的呼吸困难是（）A、心源性哮喘B、阵发性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难
女性，26岁，吸入冷空气后，突然出现呼吸困难，胸闷，咳嗽，查体：呼吸32次／分，呼气相延长，双肺可闻及弥漫性以呼气相为主的哮鸣音。考虑诊断为（）A、心源性哮喘B、支气管哮喘C、呼吸衰竭D、喘息性支气管炎E、自发性气胸
患者，男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音。该患者的呼吸困难属于（）。A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、阵发性呼吸困难E、心源性哮喘
患者，女性，25岁，突然出现呼吸困难伴窒息感。查体：呼吸32次/分，呼气延长，两肺可闻及哮鸣音。该患者排除心源性哮喘的主要依据是（）A、呼吸未达40次/分B、年龄C、性别D、肺内未闻及湿啰音E、突然发病
女性，36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，未闻及哮鸣音及湿啰音，心率120次／分。血气分析Pao50mmHg，PaCO30mmHg。该患者首先考虑的诊断是（）A、急性左心衰竭B、急性肺栓塞C、哮喘急性发作D、气胸E、肺癌
单选题患者男性，54岁，既往有哮喘及冠心病病史。此次因“突发胸闷、气促2小时”来急诊室。查体：血压140∕90mmHg，心率105次∕分，呼吸29次∕分，双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，下列哪项治疗措施是错误的（）。A肌注吗啡B静注氨茶碱C吸入沙丁胺醇D激素E氧疗
单选题患者女，28岁。今日凌晨突觉胸闷、呼吸困难急诊。查体：T37.3℃、P100次/分、R24次/分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。PaO278mmHg、PaCO228mmHg。该患者属于哮喘（）A急性发作轻度B急性发作中度C急性发作重度D急性发作极重度E非急性发作重度
单选题患者女性，28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作气促明显，心悸加重，急诊就医。查体：烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是（）。A心源性哮喘B合并气胸C急性细支气管炎D支气管哮喘急性发作E喘息型支气管炎急性发作