伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑A.库欣综合征 B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤 D.肾动脉狭窄
伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑
A.库欣综合征 B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤 D.肾动脉狭窄
A.库欣综合征 B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤 D.肾动脉狭窄
参考解析
解析:①由于醛固酮的生理作用是保钠保水排钾,因此原发性醛固酮增多症的患者可表现为髙血钠、低血钾、高尿钾,钠水潴留可导致髙血压。因此伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑原发性醛固酮增多症。②库欣综合征多表现为血压增高、向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹等。③嗜铬细胞瘤多表现为 阵发性髙血压,尿儿茶酚胺增多等。④肾动脉狭窄多表现为髙血压、肾血管造影示肾动脉狭窄。
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男性,41岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院,有昏厥史。查体血压185/95mmHg,CT示右侧肾上腺占位,血钾3.5mmol/L,24小时尿VMA升高。伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑()A、皮质醇症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、皮质癌E、肾上腺结节样增生
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单选题高血压伴低血钾患者,其病因应首先考虑()A慢性肾炎B原发性醛固酮增多症C嗜铬细胞瘤D皮质醇增多症E肾动脉狭窄