男性患者，45岁。甲状腺肿块4个月入院。査体:甲状腺右下叶可扪及2.5cmx2.5cmx3.5cm的肿块， 质地硬、表面不光滑，无压痛，肿块随吞咽活动度差。查血T3、T4正常，吸131I率2小时为22%，24小时为 40%。甲状腺核素扫描提示为冷结节。此病例最可能的诊断为A.甲状腺腺瘤 B.甲状腺癌 C.单纯性甲状腺肿 D.桥本甲状腺肿
男性患者，45岁。甲状腺肿块4个月入院。査体:甲状腺右下叶可扪及2.5cmx2.5cmx3.5cm的肿块， 质地硬、表面不光滑，无压痛，肿块随吞咽活动度差。查血T3、T4正常，吸131I率2小时为22%，24小时为 40%。甲状腺核素扫描提示为冷结节。此病例最可能的诊断为
A.甲状腺腺瘤 B.甲状腺癌 C.单纯性甲状腺肿 D.桥本甲状腺肿
A.甲状腺腺瘤 B.甲状腺癌 C.单纯性甲状腺肿 D.桥本甲状腺肿
参考解析
解析：本例甲状腺肿块质硬、表面不光滑，无压痛，活动度差，可基本排除ACD的诊断。查T3、T4正 常，吸131I率不高，甲扫提示冷结节，可诊断为甲状腺癌。
相关考题：
女，50岁，颈前正中歪右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。该患者初步诊断为A．甲状腺腺瘤B．结节性甲状腺肿C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎D．甲状腺癌E．桥本氏甲状腺炎
患者，女性，32岁，因发现颈部肿块一个月入院，入院查体：甲状腺2度肿大，右侧甲状腺可触及一圆形，质中直径约3.5厘米的肿块，无压痛，随吞咽上下活动，颈部没有触及肿大淋巴结，甲状腺吸碘试验提示冷结节。如果我们考虑的诊断为2题你所选的，那下面我们要明确哪项检查（）。A、甲状腺B超B、T3、T4、TSH检查C、颈部CT检查D、颈部MRI检查E、以上都不行
患者女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性。应与下列哪些疾病相鉴别（）。A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺癌E、桥本氏甲状腺炎F、甲状腺功能亢进
女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。应与下列哪些疾病相鉴别（）A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺癌E、桥本氏甲状腺炎
女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。该患者初步诊断为（）A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、甲状腺癌E、桥本氏甲状腺炎
多选题患者女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性。应与下列哪些疾病相鉴别（）。A甲状腺腺瘤B结节性甲状腺肿C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D甲状腺癌E桥本氏甲状腺炎F甲状腺功能亢进
单选题女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。该患者初步诊断为（）A甲状腺腺瘤B结节性甲状腺肿C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D甲状腺癌E桥本氏甲状腺炎
单选题女性40岁，发现颈部肿块半年，突然长大伴胀痛3天。有轻度吞咽阻挡感和憋气。检查：甲状腺右侧有一个3cm直径的肿块，质硬，表面光滑，边界清楚，有压痛随吞咽上下活动，131I扫描提示为冷结节。最可能诊断为（ ）。A单发性结节性甲状腺肿B甲状腺腺瘤恶变C亚急性甲状腺炎D甲状腺囊腺瘤囊内出血E甲状腺结核