男性，65岁，间歇性无痛全程肉眼血尿1个月，一般情况尚好。膀胱镜检查：右输尿管口有出血，IVU显示右肾上盏被拉长。如行手术治疗，切除范围不包括A.患肾及肾周脂肪和肾周筋膜B.区域肿大淋巴结C.同侧输尿管全长及其开口部的膀胱壁D.如肾静脉或下腔静脉内有瘤栓，可同时取出
男性，65岁，间歇性无痛全程肉眼血尿1个月，一般情况尚好。膀胱镜检查：右输尿管口有出血，IVU显示右肾上盏被拉长。
如行手术治疗，切除范围不包括
如行手术治疗，切除范围不包括
A.患肾及肾周脂肪和肾周筋膜
B.区域肿大淋巴结
C.同侧输尿管全长及其开口部的膀胱壁
D.如肾静脉或下腔静脉内有瘤栓，可同时取出
B.区域肿大淋巴结
C.同侧输尿管全长及其开口部的膀胱壁
D.如肾静脉或下腔静脉内有瘤栓，可同时取出
参考解析
解析：[考点]肾癌
[分析]老年人出现间歇性无痛肉眼全程血尿，首先应想到泌尿系肿瘤。膀胱镜检查膀胱正常，右输尿管有出血，IVU显示右肾上盏被拉长，说明肾盏是受肿瘤挤压而变形，符合肾癌的所见。肾盂癌IVU可见肾盂有充盈缺损。肾癌放疗化疗均不敏感，根治性肾切除术是治疗肾癌的主要方法，切除范围应包括A、B、D三项，不包括C项。肾盂癌需切除肾及同侧全长输尿管，包括输尿管开口部的膀胱壁。
[分析]老年人出现间歇性无痛肉眼全程血尿，首先应想到泌尿系肿瘤。膀胱镜检查膀胱正常，右输尿管有出血，IVU显示右肾上盏被拉长，说明肾盏是受肿瘤挤压而变形，符合肾癌的所见。肾盂癌IVU可见肾盂有充盈缺损。肾癌放疗化疗均不敏感，根治性肾切除术是治疗肾癌的主要方法，切除范围应包括A、B、D三项，不包括C项。肾盂癌需切除肾及同侧全长输尿管，包括输尿管开口部的膀胱壁。
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男性，65岁，间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现“右输尿管口喷血”。B超显示"右肾上盏轻度积水，可疑低回声占位"。为明确诊断下列哪一项检查最具有临床意义。（）A、肾核素扫描B、IVPC、彩超D、肾动脉造影E、尿红细胞位相
男性，65岁，间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现“右输尿管口喷血”。B超显示"右肾上盏轻度积水，可疑低回声占位"。若该患者拟定手术治疗，手术的切除范围应为（）。A、右侧肾脏部分切除B、单纯右肾脏切除C、切除右肾和全长输尿管D、切除右肾、全长输尿管和部分膀胱E、切除右肾、肾上腺、肾周脂肪和肾门的淋巴结
男性，62岁，间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水。下列哪项检查最好（）。A、磁共振B、CTC、肾盂镜检查D、右肾盂输尿管逆行造影E、右肾穿刺造影
单选题男性，65岁，间歇性无痛全程肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现“右输尿管口喷血”。B超显示"右肾上盏轻度积水，可疑低回声占位"。若该患者拟定手术治疗，手术的切除范围应为（）。A右侧肾脏部分切除B单纯右肾脏切除C切除右肾和全长输尿管D切除右肾、全长输尿管和部分膀胱E切除右肾、肾上腺、肾周脂肪和肾门的淋巴结