女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。 年前曾有类似情况，外周血WBC12X109/L。 应选择的治疗方案是 A.消化道穿孔缝合术 B.阑尾切除术 C.全身用抗生素保守治疗 D.中药治疗
女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。 年前曾有类似情况，外周血WBC12X109/L。
应选择的治疗方案是
A.消化道穿孔缝合术 B.阑尾切除术 C.全身用抗生素保守治疗 D.中药治疗
应选择的治疗方案是
A.消化道穿孔缝合术 B.阑尾切除术 C.全身用抗生素保守治疗 D.中药治疗
参考解析
解析：[答案]B
[考点]急性阑尾炎
[分析]根据题干提示，患者病史仅6小时，疼痛刚转移至右下腹部，伴恶心、呕吐，白细胞高，应想到急性阑尾炎的可能；该病人无溃疡病史，不是突然发作的上腹剧痛，不像溃疡病穿孔；病史短，也不是阑尾周围脓肿；腹痛是第一症状，不发热，也无上呼吸道感染病史，也不像肠系膜淋巴腺炎；患者既往有类似情况，有慢性阑尾炎急性发作可能。此时给病人作腹部体检，最可能出现的体征应该是右下腹固定压痛。急性阐尾炎一旦确诊后，如无特殊情况，应早期施行阑尾切除术，手术操作简易，术后并发症少。
[考点]急性阑尾炎
[分析]根据题干提示，患者病史仅6小时，疼痛刚转移至右下腹部，伴恶心、呕吐，白细胞高，应想到急性阑尾炎的可能；该病人无溃疡病史，不是突然发作的上腹剧痛，不像溃疡病穿孔；病史短，也不是阑尾周围脓肿；腹痛是第一症状，不发热，也无上呼吸道感染病史，也不像肠系膜淋巴腺炎；患者既往有类似情况，有慢性阑尾炎急性发作可能。此时给病人作腹部体检，最可能出现的体征应该是右下腹固定压痛。急性阐尾炎一旦确诊后，如无特殊情况，应早期施行阑尾切除术，手术操作简易，术后并发症少。
相关考题：
女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况，外周血WBC12×109/L。最可能的诊断是A．急性上消化道穿孔B．急性阑尾炎C．阑尾周围脓肿D．肠系膜淋巴腺炎
根据下列材料回答下列各 题。 女性，24岁，因“上腹痛”4小时入院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12×10的9次方/L。 体格检查最可能的发现是A.全腹肌紧张呈板状腹B.右下腹固定压痛C.肠鸣音亢进D.移动性浊音阳性E.腹穿可见血性液
根据题示回答 130～132 题：（共用题干） 女性，24岁，因“上腹疼”4小时人院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12×109/L。第 130 题 体格检查最可能的发现是 （ ）A．全腹肌紧张呈板状腹B．右下腹固定压痛C．肠鸣音亢进D．移动性浊音阳性E．腹穿可见血性液
女性，24岁，因“上腹疼”4小时入院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12X109/L。体格检査最可能的发现是A.全腹肌紧张呈板状腹B.右下腹固定压痛C.肠鸣音亢进D.移动性浊音阳性E.腹穿可见血性液
女性，24岁，因"上腹疼"4小时入院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12×10/L。应选择的治疗方案是A.阑尾切除术B.全身应用抗生素保守治疗C.中药治疗D.先用保守治疗如无好转用手术治疗E.先用保守治疗好转后再用手术治疗
女性，24岁，因"上腹疼"4小时入院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12×10/L。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性机械性肠梗阻C.急性上消化道穿孔D.急性胰腺炎E.肠系膜动脉血栓
女性，24岁，因“上腹疼”4小时入院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12X109/L。应选择的治疗方案是A.阑尾切除术B.全身应用抗生素保守治疗C.中药治疗D.先用保守治疗如无好转用手术治疗E.先用保守治疗好转后再用手术治疗
女性，24岁，因“上腹疼”4小时入院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12X109/L。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.急性机械性肠梗阻C.急性上消化道穿孔D.急性胰腺炎E.肠系膜动脉血栓
女性，24岁，因"上腹疼"4小时入院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC12×10/L。体格检查最可能的发现是A.全腹肌紧张呈板状腹B.右下腹固定压痛C.肠鸣音亢进D.移动性浊音阳性E.腹穿可见血性液
女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况，外周血WBC12×109/L。给病人作腹部检查，最可能发现的体征是A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹及右下腹部最重B.右下腹固定压痛C.移动性浊音阳性D.右下腹可及疼痛性包块
女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。 年前曾有类似情况，外周血WBC12X109/L。 给病人作腹部检查，最可能发现的体征是A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹及右下腹部最重B.右下腹固定压痛C.移动性浊音阳性D.右下腹可及疼痛性包块
女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况，外周血WBC12×109/L。应选择的治疗方案是A.消化道穿孔缝合术B.阑尾切除术C.全身用抗生素保守治疗D.中药治疗
女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。 年前曾有类似情况，外周血WBC12X109/L。最可能的诊断是A.急性上消化道穿孔 B.急性阑尾炎C.阑尾周围脓肿 D.肠系膜淋巴腺炎
女性，24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院，初期为上腹痛，现右侧下腹部疼痛明显，伴有恶心、呕吐，体温38℃，既往一年前曾有类似发作，外周血WBC12×10/L。体格检查最可能的发现是A.腹部可见肠型B.肝浊音界消失C.右下腹固定压痛、反跳痛D.蛙状腹E.移动性浊音阳性
女性，24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院，初期为上腹痛，现右侧下腹部疼痛明显，伴有恶心、呕吐，体温38℃，既往一年前曾有类似发作，外周血WBC12×10/L。最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.肠系膜动脉血栓C.急性胰腺炎D.急性机械性肠梗阻E.急性上消化道穿孔
女性，24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院，初期为上腹痛，现右侧下腹部疼痛明显，伴有恶心、呕吐，体温38℃，既往一年前曾有类似发作，外周血WBC12×10/L。应选择的治疗方案是A.长期营养支持治疗B.手术治疗C.腹腔穿刺治疗D.灌肠治疗E.全身应用抗生素进行保守治疗
女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。应选择的治疗方案是（）。A、中药治疗B、应用抗生素C、阑尾切除术D、保守治疗好转后手术E、先保守治疗无效再手术
女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。最可能的诊断为（）。A、溃疡病急性穿孔B、急性阑尾炎C、急性机械性肠梗阻D、肠系膜淋巴结炎E、急性胆囊炎
女性，24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院，初期为上腹痛，现右侧下腹部疼痛明显，伴有恶心、呕吐，体温38℃，既往一年前曾有类似发作，外周血WBC12×109/L。应选择的治疗方案是（）A、手术治疗B、全身应用抗生素进行保守治疗C、腹腔穿刺治疗D、灌肠治疗E、长期营养支持治疗
女性，24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院，初期为上腹痛，现右侧下腹部疼痛明显，伴有恶心、呕吐，体温38℃，既往一年前曾有类似发作，外周血WBC12×109/L。体格检查最可能的发现是（）A、肝浊音界消失B、右下腹固定压痛、反跳痛C、腹部可见肠型D、移动性浊音阳性E、蛙状腹
女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。查体最可能的发现是（）。A、右下腹固定压痛B、肠鸣音亢进C、腹穿可见血性液D、移动性浊音阳性E、全腹肌紧张呈板状
单选题女性，24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院，初期为上腹痛，现右侧下腹部疼痛明显，伴有恶心、呕吐，体温38℃，既往一年前曾有类似发作，外周血WBC12×109/L。应选择的治疗方案是（）A手术治疗B全身应用抗生素进行保守治疗C腹腔穿刺治疗D灌肠治疗E长期营养支持治疗
单选题女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。查体最可能的发现是（）。A右下腹固定压痛B肠鸣音亢进C腹穿可见血性液D移动性浊音阳性E全腹肌紧张呈板状
单选题女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。最可能的诊断为（）。A溃疡病急性穿孔B急性阑尾炎C急性机械性肠梗阻D肠系膜淋巴结炎E急性胆囊炎