以下不是膈下脓肿的临床症状的是A、弛张热B、脓肿部位短暂性剧痛C、呃逆D、患侧胸部下方呼吸音减弱或消失E、局部皮肤凹陷性水肿
以下不是膈下脓肿的临床症状的是
A、弛张热
B、脓肿部位短暂性剧痛
C、呃逆
D、患侧胸部下方呼吸音减弱或消失
E、局部皮肤凹陷性水肿
B、脓肿部位短暂性剧痛
C、呃逆
D、患侧胸部下方呼吸音减弱或消失
E、局部皮肤凹陷性水肿
参考解析
解析:本题选B膈下脓肿一旦形成,可出现明显的全身及局部症状。
①全身症状:发热,初为弛张热。脓肿形成以后持续高热.也可为中等程度的持续发热。脉率增快,舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。
②局部症状:脓肿部位可有持续钝痛.深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛.有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸水,咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素,局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿,皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10%-25%的脓腔内含有气体。
①全身症状:发热,初为弛张热。脓肿形成以后持续高热.也可为中等程度的持续发热。脉率增快,舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。
②局部症状:脓肿部位可有持续钝痛.深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛.有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸水,咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素,局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿,皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10%-25%的脓腔内含有气体。
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(题干)患者10天前行胃大部切除术,近2天右上腹持续钝痛,呃逆,高烧。查体腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,肝浊音界扩大,无黄疸。首先考虑A.十二指肠残端瘘B.胃肠吻合口瘘C.肝脓肿D.膈下脓肿E.肠间脓肿出现以下哪种并发症暂不考虑由膈下脓肿引发的A.反应性胸腔积液B.胸膜炎C.脓胸D.脓毒症E.大量腹腔积液出现以下哪种症状考虑不是膈下脓肿的表现A.弛张热B.脓肿部位短暂性剧痛C.呃逆D.患侧胸部下方呼吸音减弱或消失E.局部皮肤凹陷性水肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
多数膈下脓肿需手术引流,经前腹壁肋缘下切口是最常用的切开途径,这一切口主要适用的脓肿位置是A.右肝上间隙位置较靠前的脓肿B.右肝下间隙位置较靠前的脓肿C.右膈下间隙位置较靠后的脓肿D.左膈下间隙位置较靠前的脓肿E.右肝上间隙的高位脓肿
男性,39岁,胃十二指肠穿孔继发膈下脓肿,下列叙述哪项不妥A、全身症状较轻,但局部症状明显B、脓肿较小可行非手术治疗C、脓肿较大时必须及时切开引流D、B超或CT可明确脓肿部位E、左膈下脓肿较少见而右侧多见
关于膈下脓肿的叙述,下列哪项是错误的?A.是指脓液积聚在膈肌以下横结肠以上的间隙内B.胃穿孔、阑尾炎穿孔多发生右膈下脓肿C.约70%的急性腹膜炎病人经治疗后腹腔内的脓液可完全吸收D.约80%的膈下脓肿可经皮穿刺置管引流治疗痊愈
女,43岁。胃、十二指肠溃疡穿孔继发膈下脓肿,下列叙述错误的是A.全身症状较轻,但局部症状明显SX 女,43岁。胃、十二指肠溃疡穿孔继发膈下脓肿,下列叙述错误的是A.全身症状较轻,但局部症状明显B.脓肿较小可行非手术治疗C.一旦脓肿形成,须定位后引流D.B超或CT可明确脓肿部位E.脓肿穿破胸腔可发生脓胸
关于膈下脓肿的叙述,下列哪项是错误的?a.是指脓液积聚在膈肌以下横结上的间隙内b. 70%的急性腹膜炎经治疗后腹腔内脓液可完全吸收 c. 80%的膈下脓肿可经皮穿剌置管引流治疗痊愈d.胃穿孔、阑尾炎穿孔多发生右膈下脓肿
男性,39岁,胃十二指肠穿孔继发膈下脓肿,下列叙述哪项不妥A.全身症状较轻,但局部症状明显B.脓肿较小可行非手术治疗C.脓肿较大时必须及时切开引流D.B超或CT可明确脓肿部位E.左膈下脓肿较少见而右侧多见
单选题不符合细菌性肝脓肿临床表现的是()A继发胆道感染,门静脉或其他感染B起病急、中毒症状明显C穿刺脓液呈棕褐色D肝肿大有压痛E可并发膈下脓肿