某男，60岁，突发胸前后压榨性剧痛，呈持续性伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐。最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺梗死C.肋间神经痛D.膈疝E.自发性气胸
某男，60岁，突发胸前后压榨性剧痛，呈持续性伴窒息感，大汗淋漓，面色苍白，恶心，呕吐。最可能的诊断是
A.心肌梗死
B.肺梗死
C.肋间神经痛
D.膈疝
E.自发性气胸
B.肺梗死
C.肋间神经痛
D.膈疝
E.自发性气胸
参考解析
解析：本题为应用题。考核知识点为急性心肌梗死的临床表现及胸痛的诊断鉴别。常见错误：①错选"B"，对两者临床症状掌握不牢，易混淆；②错选"E"，自发性气胸亦属突发起病，对其临床症状掌握不牢，易混淆。复习要点掌握几种常见的引起胸痛的疾病的临床特点。
相关考题：
患者男，55岁。饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是A、血常规B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超检查
某男，55岁，饱餐酗酒后2h，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，12h后来院急诊。 目前最有助于诊断的检查是( )。A．血常规B．腹腔穿刺C．血、尿淀粉酶D．胸、腹部平片E．腹部B超检查
患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85／60mmHg，心电图示V1～V4导朕ST段呈弓背向上抬高，律不齐。最可能的诊断为（）。A、肺源性心脏病B、心律失常C、心源性休克D、病毒性心肌炎E、急性心肌梗死
单选题女性，患者，52岁，突发剧烈压榨性心前区疼痛、呕吐伴窒息感3 小时入院。查：心率86次／分，血压85／60mmHg，心电图V1～V5导联可见病理性Q波且 ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者最可能的诊断是（）A心律失常B心源性休克C病毒性心肌炎D急性心肌梗死
单选题心绞痛的主要症状是（）。A闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，向左肩部放射B胸骨后或胸部刺痛，尤咳时加重C突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛，放射至右肩胛区D有上腹胁区针刺样疼痛，劳累和生气后加重，伴乏力、哎恶E右上腹突发的剧烈疼痛，恶心呕吐，可伴黄疸，因时油腻食物而发作
单选题男性，33岁，突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，伴有恶心、呕吐。体格检查示腹部平坦，腹肌紧张呈板状，全腹压痛，肝浊音界不清，考虑最可能的诊断是（ ）。A急性阑尾炎B急性胆囊炎C急性胃肠穿孔D脾破裂E肝破裂
单选题胆石症的主要症状是（）。A突发的胸骨后心前区，呈压榨性或窒息性疼痛，向左肩臂部放射B胸骨后或胸部刺痛，尤咳时加重C突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛，放射至右肩胛区D有上腹胁区针刺样疼痛，劳累和生气后加重，伴乏力、哎恶E右上腹突发的剧烈疼痛，恶心呕吐，可伴黄疸，因时油腻食物而发作