共用题干男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6*109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34*109/L。最可能的诊断是A:特发性血小板减少性紫癜B:缺铁性贫血C:再生障碍性贫血D:溶血性贫血E:急性白血病
共用题干
男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6*109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34*109/L。
男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6*109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34*109/L。
最可能的诊断是
A:特发性血小板减少性紫癜
B:缺铁性贫血
C:再生障碍性贫血
D:溶血性贫血
E:急性白血病
A:特发性血小板减少性紫癜
B:缺铁性贫血
C:再生障碍性贫血
D:溶血性贫血
E:急性白血病
参考解析
解析：病程短，血中白细胞明显增多，原始细胞比例显著增加，血小板减少，应考虑为急性白血病。胸骨压痛为白血病细胞增殖浸润的表现。骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。