肝脏触诊和肝上下径叩诊测量。
肝脏触诊和肝上下径叩诊测量。
参考解析
解析：（总分20分）
(1)肝脏触诊（12分）
①告之患者体位正确：被检查者仰卧，两膝关节屈曲，检查者立于被检查者的右侧。（2分）
②单手触诊：检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐右侧，估计肝下缘的下方。随被检查者呼气时，手指压向腹深部，再次吸气时，手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动，直到触及肝缘或肋缘为止（6分）。
③双手触诊：检查者右手位置同单手触诊法，而左手托住被检查者右腰部，拇指张开置于肋部，触诊时左手向上托推，使肝下缘紧贴腹壁下移，并限制右下胸扩张，以增加膈下移的幅度，可提高触诊的效果。（4分）
(2)肝上下径叩诊测量方法正确（6分）
①沿锁骨中线，由肺区向下叩诊。当由清音转至浊音时即为肝上界（2分）。沿锁骨中线，由髂前上棘连线开始向上叩诊，当由鼓音变为浊音时即为肝下界（2分）。
②测量肝上界（该肋间上缘）至肝下缘（或肋缘）的垂直距离。（2分）
(3)提问（2个）（2分）
①肝上下径正常值是多少？（1分）
答：9-11cm。
②右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容？（1分）
答：肝缘距肋缘的距离，肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛。
(1)肝脏触诊（12分）
①告之患者体位正确：被检查者仰卧，两膝关节屈曲，检查者立于被检查者的右侧。（2分）
②单手触诊：检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在被检查者右上腹部或脐右侧，估计肝下缘的下方。随被检查者呼气时，手指压向腹深部，再次吸气时，手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行中手指不能离开腹壁并逐渐向肝缘滑动，直到触及肝缘或肋缘为止（6分）。
③双手触诊：检查者右手位置同单手触诊法，而左手托住被检查者右腰部，拇指张开置于肋部，触诊时左手向上托推，使肝下缘紧贴腹壁下移，并限制右下胸扩张，以增加膈下移的幅度，可提高触诊的效果。（4分）
(2)肝上下径叩诊测量方法正确（6分）
①沿锁骨中线，由肺区向下叩诊。当由清音转至浊音时即为肝上界（2分）。沿锁骨中线，由髂前上棘连线开始向上叩诊，当由鼓音变为浊音时即为肝下界（2分）。
②测量肝上界（该肋间上缘）至肝下缘（或肋缘）的垂直距离。（2分）
(3)提问（2个）（2分）
①肝上下径正常值是多少？（1分）
答：9-11cm。
②右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容？（1分）
答：肝缘距肋缘的距离，肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛。
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以下哪一项不是肝脏正确的径线测量及正常值()。A、左半肝长径和横径分别是6cm，9cmB、右半最大斜径12-14cmC、右叶最大前后径8-10cmD、左半肝长径和前后径分别是9cm，6cmE、右半肝横径
以下哪一项不是肝脏正确的径线测量及正常值A、左半肝长径和横径分别是6cm，9cmB、右半肝最大斜径12～14cmC、右叶最大前后径8～10cmD、左半肝长径和前后径分别是9cm、6cmE、右半肝横径
以下关于肝脏触诊手法正确的说法有A．双手触诊法较为常用B．儿童或腹壁较薄者常用单手触诊法C．单手触诊时应注意触觉最敏感的部位是指尖端，并非示指前端的桡侧D．如遇腹水患者当用深触诊法，不能触及肝脏时，可应用浮沉触诊法E．触诊应自叩诊肝浊音界之下开始，或自髂前上棘以下平面开始
以下哪一项不是肝脏正确的径线测量及正常值A、左半肝长径和横径分别是6Cm，9CmB、右半最大斜径12－14CmC、右叶最大前后径8－10CmD、左半肝长径和前后径分别是9Cm，6CmE、右半肝横径10Cm
单选题以下哪一项不是肝脏正确的径线测量及正常值A左半肝长径和横径分别是6Cm，9CmB右半最大斜径12－14CmC右叶最大前后径8－10CmD左半肝长径和前后径分别是9Cm，6CmE右半肝横径10Cm
问答题肝脏触诊和肝上下径叩诊测量（18分）