65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折下列骨折类型预后最差的是A.头下型B.经颈型C.基底型D.粗隆间E.粗隆下

65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折

下列骨折类型预后最差的是
A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆间
E.粗隆下

参考解析

解析：1.前已述及，头下型股骨颈骨折，使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤，中断了股骨头的血液供应，仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血，致使股骨头严重缺血，发生股骨头缺血坏死的机会很大。
2.对全身情况尚好的高龄病人的股骨头下型骨折，合并骨关节炎或股骨头坏死者，可选择单纯人工股骨头置换术或全髋关节置换术治疗。亦可避免长期卧床带来的心脑血管并发症。

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