患者，男，13岁。学生，持续畏寒、发热1周，意识模糊半天，发病前有右足刺伤史。查体：T39.5℃，P123次／分，BP65/45mmHg，右足跟部红肿，血常规：WBC24.3×10/L，N0.89，L0.11。引发该病最可能的病原体是A.革兰阴性菌B.真菌C.革兰阳性菌D.病毒E.寄生虫
患者，男，13岁。学生，持续畏寒、发热1周，意识模糊半天，发病前有右足刺伤史。查体：T39.5℃，P123次／分，BP65/45mmHg，右足跟部红肿，血常规：WBC24.3×10
/L，N0.89，L0.11。引发该病最可能的病原体是
/L，N0.89，L0.11。引发该病最可能的病原体是A.革兰阴性菌
B.真菌
C.革兰阳性菌
D.病毒
E.寄生虫
B.真菌
C.革兰阳性菌
D.病毒
E.寄生虫
参考解析
解析：患者可诊断为破伤风感染，破伤风杆菌为革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌.，
相关考题：
患者，男，16岁，在田地劳动时，右足被刺伤，未处理，伤后7天出现乏力、头晕、头痛，口周围肌肉酸紧张，约24小时后出现张口困难，苦笑面容，头向后仰，颈强直。查体：右足部伤口小而深，化脓，该患者发病最关键的因素是A、发生感染后的时间B、致病菌的数量C、伤口环境缺氧D、致病菌的毒性E、自身免疫力
男，13 岁，学生。持续畏寒、发热 1 周，神志不清半天。病前有右足刺伤史。查体：T39.5，P123，BP65/45，右足跟部红肿，血常规 WBC24.3，N0.89，L0.11。导致本病最可能的病原体是()如题干考虑金葡菌引起的感染性休克A.革兰阴性菌B.真菌C.革兰阳性菌D.病毒E.寄生虫
男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。病人最可能的诊断为（）。A、疖B、痈C、急性蜂窝织炎D、丹毒E、急性淋巴管炎
患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。患者失血量约占全身血容量的（）。A、5%B、5%～10%C、10%～20%D、20%～40%E、大于40%F、大于50%
患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超：闭塞性动脉硬化；右足背经皮氧分压＜30mmHg；足X线片：骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有（）。A、如无肾功能损害，可行下肢血管DSAB、如有肾功能损害，可行下肢血管MRAC、足MRID、创面的探针探查E、足99mTc骨扫描F、ABI检查G、111In-标记的白细胞扫描
患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下一步的综合治疗措施应包括（）A、胰岛素降低血糖B、应用扩张血管、活血化淤药物C、静脉应用广谱抗生素D、局部组织彻底清创E、局部应用合适敷料F、血管旁路移植或介入治疗G、立即行患足的截肢手术H、高压氧治疗
患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。为进一步评估该患者糖尿病足病，优先考虑的检查是（）。A、下肢血管造影B、经皮氧分压测定C、足X片线D、神经系统检查，特别是足部压力测定E、应用探针探查
患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法，该患者糖尿病足属于（）A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级
男性，50岁，反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年，这次发作疼痛较剧烈，不能行走，有时伴发热，38℃左右，持续1周缓解，查体发现右足有足癣，有轻度外翻。询问病史中，以下哪一条是重要的诊断依据（）A、发病年龄B、发病季节C、有无家族史D、发作与进食高蛋白、刺激性食物有关E、服用消炎痛能减轻症状
单选题患者，女，65岁，有足癣病史多年。此次因右足红肿7天，伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体：体温38.6℃，呼吸22次/分，右足及右小腿多处片状硬肿性红斑，颜色鲜红，手指压之褪色，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×109/L，中性粒细胞81%，该患者最可能的诊断为（ ）。A疖B痈C急性蜂窝织炎D丹毒E急性淋巴结炎
单选题患者，女性，65岁，有足癣病史多年。此次因右足红肿7天，伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体：体温38.6℃，呼吸22次/分，右足及右小腿多处片状硬肿性红斑，颜色鲜红，手指压之褪色，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×109/L，中性粒细胞81％，该患者最可能是下列哪项诊断？（ ）A丹毒B疖C急性蜂窝织炎D痈E急性淋巴结炎
问答题王XX，男，17岁，学生，发热、头痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。 病人于3月14日晚突感畏寒、高热和全身酸痛、头痛，伴喷射性呕吐，惊厥呈阵发性，牙关紧闭、角弓反张。体格检查：T39.5℃，P80次/分，R40次/分，BP140/80mmHg；浅昏迷，呼吸表浅、急促、节律不齐；瞳孔忽大忽小，对光反应迟钝；颈有明显抵抗感，腹部发现数个出血点；肝、脾未扪及，克、布氏征及巴氏征均(+)。血常规：WBC28×109/L，N0.89，L0.11。该病人应如何处理?
问答题患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。考虑诊断是什么？
问答题王XX，男，17岁，学生，发热、头痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。 病人于3月14日晚突感畏寒、高热和全身酸痛、头痛，伴喷射性呕吐，惊厥呈阵发性，牙关紧闭、角弓反张。体格检查：T39.5℃，P80次/分，R40次/分，BP140/80mmHg；浅昏迷，呼吸表浅、急促、节律不齐；瞳孔忽大忽小，对光反应迟钝；颈有明显抵抗感，腹部发现数个出血点；肝、脾未扪及，克、布氏征及巴氏征均(+)。血常规：WBC28×109/L，N0.89，L0.11。该病人最可能的诊断及诊断依据是什么?
单选题患者，女性，65岁，有足癣病史多年。此次因右足红肿7天，伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体：体温38．6℃，呼吸22次／分，右足及右小腿多处片状硬肿性红斑，颜色鲜红，手指压之褪色，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16．3×10／L，中性粒细胞81％，该患者最可能的诊断为（）A疖B痈C急性蜂窝织炎D丹毒E急性淋巴结炎
问答题王XX，男，17岁，学生，发热、头痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。 病人于3月14日晚突感畏寒、高热和全身酸痛、头痛，伴喷射性呕吐，惊厥呈阵发性，牙关紧闭、角弓反张。体格检查：T39.5℃，P80次/分，R40次/分，BP140/80mmHg；浅昏迷，呼吸表浅、急促、节律不齐；瞳孔忽大忽小，对光反应迟钝；颈有明显抵抗感，腹部发现数个出血点；肝、脾未扪及，克、布氏征及巴氏征均(+)。血常规：WBC28×109/L，N0.89，L0.11。该病人需进一步做哪些检查以明确诊断?
单选题男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。男，35岁，右小腿痛伴寒战、发烧1天就诊，查体：右小腿后部皮肤鲜红，中间略暗，压之褪色，压力除去红色很恢复，界限清楚，边缘稍隆起，病人有烧灼样痛，右腘窝可触及淋巴结肿大，可见右足癣已感染，体温38．5℃，脉搏80次／分，血压120／75mmHg，既往有足癣史5年。病人最可能的诊断为（）。A疖B痈C急性蜂窝织炎D丹毒E急性淋巴管炎
单选题患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。根据糖尿病足Wagner分级法，该患者糖尿病足属于（）A1级B2级C3级D4级E5级
单选题男性，50岁，反复发作右第一跖趾关节内侧红肿2年，这次发作疼痛较剧烈，不能行走，有时伴发热，38℃左右，持续1周缓解，查体发现右足有足癣，有轻度外翻。询问病史中，以下哪一条是重要的诊断依据（）A发病年龄B发病季节C有无家族史D发作与进食高蛋白、刺激性食物有关E服用消炎痛能减轻症状
多选题患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。下肢血管彩超：闭塞性动脉硬化；右足背经皮氧分压＜30mmHg；足X线片：骨髓炎改变。下一步应优先采取的检查有（）。A如无肾功能损害，可行下肢血管DSAB如有肾功能损害，可行下肢血管MRAC足MRID创面的探针探查E足99mTc骨扫描FABI检查G111In-标记的白细胞扫描
单选题患者男，47岁，因“多尿、口干、多饮10年，下肢麻木4年，右足底溃破1个月”来诊。查体：右足温暖，足背动脉搏动良好，右足底近第3跖趾关节处有一2cm×2cm被胼胝包围的溃疡，表面无脓性分泌物，周围组织无红肿。空腹血糖13.8mmol/L。对于该患者足溃疡的治疗，必不可少的措施是（）A抗感染治疗B减轻足底压力C改善循环功能D戒烟E修剪胼胝
单选题患者，男，60岁，有足癣病史多年。此次因右足红肿7天，伴右小腿水肿及发热3天来诊。查体：体温38.6℃，呼吸22次／分，右足及右小腿多处片状硬肿性红斑，颜色鲜红，手指压之褪色，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。查血白细胞16.3×109／L，中性粒细胞81%，该患者最可能的诊断为（）A痈B疖C急性蜂窝织炎D丹毒E急性淋巴结炎
多选题患者女，60岁，因“多尿、口干、多饮9年，右足底刺伤后红肿、流脓2周，右足第2足趾变黑5d”来诊。近3年自觉双下肢麻木，发凉，无明显间歇性跛行。查体：右足底中部皮肤红肿破溃，有脓性分泌物，伴有恶臭，压痛不明显，右足背动脉搏动消失，右足第2足趾变黑，余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。患者入院后应常规行（）。A下肢动脉血管彩超B血常规，尿常规，肝、肾功能等C足X线片D经皮氧分压测定E足创面分泌物细菌学检查F肌电图检查G足底压力检查
多选题患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要进行的检查项目包括（）A血糖B足部X线片C分泌物培养+药物敏感试验D血常规E踝/肱指数（ABI）F单丝检查