患者男性，17岁。由货车上跌下3小时，出现呼吸困难，并逐渐加重。入院后颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。诊断首先考虑A.多根多处肋骨骨折B.血胸C.心包积血D.开放性气胸E.张力性气胸
患者男性，17岁。由货车上跌下3小时，出现呼吸困难，并逐渐加重。入院后颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。
诊断首先考虑
A.多根多处肋骨骨折
B.血胸
C.心包积血
D.开放性气胸
E.张力性气胸
A.多根多处肋骨骨折
B.血胸
C.心包积血
D.开放性气胸
E.张力性气胸
参考解析
解析：2.张力性气胸患者呼吸极度困难，发绀。有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。张力性气胸治疗以排气减压为主。
相关考题：
男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑（ ）。A．多根多处肋骨骨折B．血胸C．血心包D．开放性气胸E．张力性气胸
根据下列题干，回答 134～135 题：男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。人院查体：脉搏130次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。（ ）。第 134 题 其诊断首先考虑（ ）。
男性患者，7岁。6小时前由载货车上跌下，伤后即有呼吸困难.并逐渐加重，入院查体：脉搏130次／分，血压10.7／6.7kPa，呼吸22次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑A、多根多处肋骨骨折B、血胸C、血心包D、开放性气胸E、张力性气胸
患者男性，17岁。由货车上跌下3小时，出现呼吸困难，并逐渐加重。入院后颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。急救措施是A.立即输血补液抗休克B.抗休克同时开胸探查C.胸腔闭式引流排气减压D.大量吸氧E.呼吸机辅助呼吸
男性，7岁，6h前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130/min，血压80/46mmHg，呼吸22/min，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑（）A、多根多处肋骨骨折B、血胸C、血心包D、开放性气胸E、张力性气胸
男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次／分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑为（）A、多根多处肋骨骨折B、血胸C、开放性气胸D、血心包E、张力性气胸
单选题男性患者，7岁。6小时前由载货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次／分，血压10.7/6.7kPa，呼吸32次／分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑（）。A多根多处肋骨骨折B血胸C血心包D开放性气胸E张力性气胸