患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。预防和处理该并发症的措施不包括A.及时清除咽喉部分泌物或异物B.轻度喉头水肿者给予糖皮质激素C.喉痉挛者必要时行气管内插管D.舌后坠者迅速将下颌托起,放入口咽或鼻咽通气管E.立即静注支气管解痉剂
患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。
预防和处理该并发症的措施不包括
A.及时清除咽喉部分泌物或异物
B.轻度喉头水肿者给予糖皮质激素
C.喉痉挛者必要时行气管内插管
D.舌后坠者迅速将下颌托起,放入口咽或鼻咽通气管
E.立即静注支气管解痉剂
A.及时清除咽喉部分泌物或异物
B.轻度喉头水肿者给予糖皮质激素
C.喉痉挛者必要时行气管内插管
D.舌后坠者迅速将下颌托起,放入口咽或鼻咽通气管
E.立即静注支气管解痉剂
参考解析
解析:1.全麻并发症呼吸道梗阻包括上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻,上呼吸道梗阻时,如为不全梗阻时表现为呼吸困难并有鼾声,完全梗阻时有鼻翼煽动和三凹征。下呼吸道梗阻轻者出现肺部啰音,重者出现呼吸困难、潮气量降低、发绀、心率加快、血压下降等表现。
2.上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻,如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。下呼吸道梗阻常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸、支气管痉挛等。
3.患者为上呼吸道梗阻,不存在支气管痉挛,因此无需应用支气管解痉剂。
2.上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻,如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。下呼吸道梗阻常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸、支气管痉挛等。
3.患者为上呼吸道梗阻,不存在支气管痉挛,因此无需应用支气管解痉剂。
相关考题:
男性,62岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T37.5°C,P102次/分钟,R28次/分钟,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼煽动和三凹征。(1)此时,首先考虑并发:( )A、窒息B、上呼吸道梗阻C、下呼吸道梗阻D、低氧血症E、支气管痉挛(2)以下哪种因素不会引起这一并发症:( )A、气管导管紧贴气管壁B、喉头水肿C、口腔分泌物D、口腔异物E、舌后坠(3)病人出现鼾声和呼吸急促提示已出现:( )A、上呼吸道完全梗阻B、上呼吸道部分梗阻C、下呼吸道完全梗阻D、下呼吸道部分梗阻E、上、下呼吸道均有部分梗阻(4)病人出现鼻翼煽动和三凹征提示已出现:( )A、上呼吸道完全梗阻B、上呼吸道部分梗阻C、下呼吸道完全梗阻D、下呼吸道部分梗阻E、上、下呼吸道均有部分梗阻(5)对病人的预防和处理措施不包括:( )A、舌后坠者予以托起下颌并头后仰B、及时清除咽喉部分分泌物C、轻度喉头水肿者静注皮质激素D、严重喉头水肿者行气管切开E、立即静注支气管解痉剂
女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。首先考虑病人并发A、上呼吸道梗阻B、低氧血症C、通气量不足D、下呼吸道梗阻E、误吸出现上述并发症的原因不包括A、口腔分泌物过多B、气管导管贴壁C、舌后坠D、喉头水肿E、口腔异物首先应采取的处理方法A、清理口腔分泌物B、调整气管导管位置C、抬起下颌D、增大氧流量E、通知医师
患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。应考虑患者发生了A、急性肺炎B、上呼吸道梗阻C、下呼吸道梗阻D、支气管痉挛E、肺不张可能导致此并发症的原因是A、舌后坠B、气管导管扭折C、严重感染D、麻醉药导致呼吸抑制E、气管导管过长紧贴气管壁预防和处理该并发症的措施不包括A、及时清除咽喉部分泌物或异物B、轻度喉头水肿者给予糖皮质激素C、喉痉挛者必要时行气管内插管D、舌后坠者迅速将下颌托起,放入口咽或鼻咽通气管E、立即静注支气管解痉剂
患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。以下不会引起这一并发症的因素是A、气管导管紧贴气管壁B、喉头水肿C、口腔分泌物D、口腔异物E、舌后坠对患者的预防和处理措施不包括A、舌后坠者予以托起下颌并头后仰B、及时清除咽喉部分泌物或异物C、轻度喉头水肿者静注皮质激素D、严重喉头水肿者行气管切开E、立即静注支气管解痉剂患者出现鼻翼扇动和三凹征提示已出现A、上呼吸道完全梗阻B、上呼吸道部分梗阻C、下呼吸道完全梗阻D、下呼吸道部分梗阻E、上、下呼吸道均有部分梗阻患者出现鼾声和呼吸急促提示已出现A、上呼吸道完全梗阻B、上呼吸道部分梗阻C、下呼吸道完全梗阻D、下呼吸道部分梗阻E、上、下呼吸道均有部分梗阻此时,应首先考虑并发A、窒息B、上呼吸道梗阻C、下呼吸道梗阻D、低氧血症E、支气管痉挛
共用题干张某,男性,50岁。在全麻下行胃大部切除术,术后问病房麻醉未清醒。患者血压、脉搏正常,呼吸困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑为A:舌后坠B:呼吸道分泌物过多C:喉痉挛D:呕吐物窒息E:呼吸节律紊乱
患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。可能导致此并发症的原因是A.舌后坠B.气管导管扭折C.严重感染D.麻醉药导致呼吸抑制E.气管导管过长紧贴气管壁
患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。应考虑患者发生了A.急性肺炎B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.支气管痉挛E.肺不张
患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。对患者的预防和处理措施不包括A.舌后坠者予以托起下颌并头后仰B.及时清除咽喉部分泌物或异物C.轻度喉头水肿者静注皮质激素D.严重喉头水肿者行气管切开E.立即静注支气管解痉剂
患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。以下不会引起这一并发症的因素是A.气管导管紧贴气管壁B.喉头水肿C.口腔分泌物D.口腔异物E.舌后坠
患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。此时,应首先考虑并发A.窒息B.上呼吸道梗阻C.下呼吸道梗阻D.低氧血症E.支气管痉挛
患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。患者出现鼾声和呼吸急促提示已出现A.上呼吸道完全梗阻B.上呼吸道部分梗阻C.下呼吸道完全梗阻D.下呼吸道部分梗阻E.上、下呼吸道均有部分梗阻
患者,女性,56岁。行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护。意识清醒,测 T 37.5℃,P 102次/min,R 28次/min,BP149/92mmHg。开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼扇动和三凹征。患者出现鼻翼扇动和三凹征提示已出现A.上呼吸道完全梗阻B.上呼吸道部分梗阻C.下呼吸道完全梗阻D.下呼吸道部分梗阻E.上、下呼吸道均有部分梗阻
患者,男性,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。根据该患者的病情,应疑为().A、胆道出血B、腹腔内出血C、胆瘘D、呼吸困难E、消化道出血
单选题女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。首先考虑病人并发()A上呼吸道梗阻B低氧血症C通气量不足D下呼吸道梗阻E误吸
单选题女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。出现上述并发症的原因不包括()A口腔分泌物过多B气管导管贴壁C舌后坠D喉头水肿E口腔异物
单选题患者,张某,男,50岁,在全麻下行胃大部切除术,术后回病房麻醉未清醒。患者血压、脉搏正常,呼吸困难,呼吸时喉头有啰音,应考虑()。A舌后坠B呼吸道分泌物过多C喉痉挛D呕吐物窒息E呼吸节律紊乱
单选题女性,50岁,在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促,有鼾声,之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃,脉搏102次/分,呼吸28次/分,血压150/90mmHg。首先应采取的处理方法()A清理口腔分泌物B调整气管导管位置C抬起下颌D增大氧流量E通知医师
多选题呼吸道不全梗阻表现为()A呼吸困难并有鼾声B吸气时辅助呼吸肌用力C出现三凹征D鼻翼扇动E胸部和腹部呼吸运动反常