患儿，男，6岁。以全身水肿、少尿3天收入院，查体：体温37℃，血压19．3／12．8kPa，面色苍白，全身凹陷性水肿，以颜面、下肢明显，血清白蛋白浓度26g／L，血胆固醇6．5mmol／L。该病首选的治疗药物是( )A.利尿剂B.降压药C.青霉素D.肾上腺糖皮质激素E.免疫抑制剂
患儿，男，6岁。以全身水肿、少尿3天收入院，查体：体温37℃，血压19．3／12．8kPa，面色苍白，全身凹陷性水肿，以颜面、下肢明显，血清白蛋白浓度26g／L，血胆固醇6．5mmol／L。该病首选的治疗药物是( )
A.利尿剂
B.降压药
C.青霉素
D.肾上腺糖皮质激素
E.免疫抑制剂
B.降压药
C.青霉素
D.肾上腺糖皮质激素
E.免疫抑制剂
参考解析
解析：根据临床症状及体征，该患儿为肾病综合征，故肾上腺皮质激素作为首选用药。
相关考题：
患儿，男，7岁，全身浮肿一周入院。一周前开始于眼睑出现浮肿，渐累及全身。查体：一般状态差，面色苍白，眼睑、颜面明显水肿，按压非凹陷性;血压正常。辅助检查：尿蛋白(++++)，红细胞3个/HP，未见红细胞管型。血清白蛋白14.8g/L，球蛋白酶0.6g，白/球之值0.73，血清总胆固醇11.45mmol/L。问题：1.该患儿最可能的医疗诊断是什么?提出诊断依据?2.该患儿的主要护理问题是什么?3.针对主要护理问题应采取哪些护理措施?
患者女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，SCr100/μmol/L。患者在服用强的松的过程中，出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/L，该患者可能出现了A.右下肢感染B.右下肢静脉血栓C.右下肢水肿加重D.药物的副作用E.治疗无效
(120～121题共用题干) 患儿，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白09／天，血浆白蛋白20g／L，胆固醇升高，血脂升高。 120．120、引起患儿临床表现的根本原因是A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.高血脂D.全身水肿E.高血压
患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征(+)，阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白(++++)，胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是A．体液过多B．排尿异常C．有皮肤完整性受损的危险D．有感染的危险E．焦虑
患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院，尿检：尿蛋白(++++)，血检：白蛋白28g/L，血胆固醇6.5mmol/L。诊断为原发性肾病综合征，该患者首选的治疗药物是A、头孢拉定B、庆大霉素C、泼尼松D、环孢素AE、环磷酰胺
男孩，5 岁。水肿伴尿少 3 天。病前 2 天有“上感”史。查体：BP90/60mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血浆白蛋白 22g/L，胆固醇 7.2mmol/L，肾功能正常，血 C 3 1.25g/L，PPD 试验（—）。尿常规：RBC10/HP，蛋白（++++）。首选的治疗药物是A. 泼尼松B.青霉素C.环孢素 AD.甲泼尼龙E.雷公藤多苷
共用题干患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是A:焦虑B:排尿异常C:体液过多D:活动无耐力E:体温过高
患儿，男，4岁，面部及双下水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，心肺腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白(++++)，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。治疗该患儿首选的药物是A.肾上腺皮质激素B.青霉素C.利尿剂D.白蛋白E.钙剂
（共用题干）患儿男，4岁。因尿液有泡沫及颜面水肿来院就诊，以肾病综合征收入院。查体发现全身凹陷性水肿，以颜面、下肢和阴囊明显。血压87/58mmHg，尿常规偶见红细胞，尿蛋白（＋＋＋＋），血清白蛋白2g/L，血胆固醇7mmol/L，血清补体C3、C4、Cr、BUN正常。该患儿属于（ ）。A.继发性肾病B.先天性肾病C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.IgA肾病
（共用题干）患儿男，4岁。因尿液有泡沫及颜面水肿来院就诊，以肾病综合征收入院。查体发现全身凹陷性水肿，以颜面、下肢和阴囊明显。血压87/58mmHg，尿常规偶见红细胞，尿蛋白（＋＋＋＋），血清白蛋白2g/L，血胆固醇7mmol/L，血清补体C3、C4、Cr、BUN正常。经激素治疗8周后该患儿水肿消退，尿蛋白（＋），其激素疗效为（ ）。A.激素依赖B.激素耐药C.激素敏感D.激素部分敏感E.激素治疗无效
患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110／60mmHg，尿检：蛋白（+++），红细胞6～8个／HP，血浆白蛋白21g／L，胆固醇9.0mmol／L。该患儿最可能的诊断为A.急性肾炎B.病毒性肾炎C.慢性肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病
男，14岁，半月前咽痛，发热38.4℃，1周来颜面下肢水肿、尿少、头痛，查体咽充血，扁桃Ⅱ度肿大，心肺(-)，肝脾未及，下肢水肿(+)，血压165/110mmHg，尿常规蛋白(++)，定量338mg/dl，血胆固醇3.5mmol/L，抗"0"2520U/ml，白蛋白38g/L，球蛋白26g/L。上述病例治疗原则A.抗炎、利尿、激素B.抗炎、利尿、降压C.利尿、抗炎、环磷酰胺D.抗炎、利尿、降压、低盐饮食E.降压、利尿、低盐饮食、控制饮水量
患儿，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白4.0g/d，血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，血脂升高。引起患儿临床表现的根本原因是A.高血压B.低蛋白血症C.高血脂D.全身水肿E.大量蛋白尿
患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征（+），阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白（++++），胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。该患儿现存的护理诊断主要是（）A、体液过多B、排尿异常C、有皮肤完整性受损的危险D、有感染的危险E、焦虑
患儿，5岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少5天入院，体检：全身明显浮肿，呈凹陷性，血压13／8kPa（110／60mmHg），尿检：蛋白（m），红细胞5～7个／HP，血浆白蛋白23g／L，胆固醇9．2mmol／L。该患儿最可能的诊断为（）A、急性肾炎B、病毒性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、慢性肾炎
患儿，男，4岁，面部及双下水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，心肺腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白（++++），血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。治疗该患儿首选的药物是（）A、肾上腺皮质激素B、青霉素C、利尿剂D、白蛋白E、钙剂
患儿，男，6岁。因颜面及全身水肿就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。查体：面部、腹壁及双下肢明显水肿，呈凹陷性，腹部膨隆，腹水征（+），阴囊明显水肿，囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查：尿蛋白（++++），胆固醇增高，血浆蛋白明显减少。此时护理措施正确的是（）A、卧床休息B、高蛋白饮食C、高脂肪饮食D、无盐饮食E、用肌内注射的方式给药
女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是（）A、蛋白尿未控制B、白蛋白补充不够C、利尿剂量不足D、股静脉血栓形成E、左下肢蜂窝织炎
6岁患儿，以全身严重水肿，尿少1周来诊，尿蛋白（+++），红细胞15个/HP，血压140/90mmHg，血浆白蛋白35g/L。此患儿可出现下列检查结果，但除外（）A、氮质血症B、补体C下降C、红细胞沉降率增快D、血急相蛋白升高E、血清胆固醇升高
男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是（）A、血液透析B、腹膜透析C、结肠透析D、输血及药物治疗E、切除病肾
单选题患儿，男，4岁，面部及双下浮肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，心肺腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白++++，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。治疗该患儿首选的药物是（）A肾上腺糖皮质激素B青霉素C利尿剂D白蛋白E钙剂
单选题患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110／60mmHg，尿检：蛋白（+++），红细胞6～8个／HP，血浆白蛋白21g／L，胆固醇9.0mmol／L。该患儿在治疗中出现腹胀无力，膝反射弱，且心电图出现T波低平且有U波，应用以下何种治疗最恰当（）。A静脉给予葡萄糖酸钙B白蛋白静脉滴注C口服补钾药物D3%氯化钠缓慢静滴E给予洋地黄制剂
单选题患者，女性，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院。尿检：尿蛋白（++++）。血检：白蛋白28g/L，血胆固醇6.5mmol/L。诊断为原发性肾病综合征，该患者首选的治疗药物是（）。A头孢拉定B庆大霉素C泼尼松D环孢素AE环磷酰胺
单选题患儿，男，4岁，面部及双下水肿2周收入院。查体：精神可，眼睑颜面水肿，心肺腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白（++++），血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体C3正常。治疗该患儿首选的药物是（）A肾上腺皮质激素B青霉素C利尿剂D白蛋白E钙剂
单选题男性，37岁。颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。既往有肠梗阻手术史。查体：血压180/100mmHg。面色及眼睑苍白，双下肢压陷性水肿。实验室检查：Hb60g/L，血清肌酐652μmol/L，尿蛋白（++++），尿WBC（++）。B超检查：双肾萎缩，回声增强。最适宜的治疗方式是（）A血液透析B腹膜透析C结肠透析D输血及药物治疗E尽快切除病肾，进行肾移植
单选题男，37岁。因颜面及双下肢水肿伴尿少、高血压3年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压180／100mmHg，Hb60g／L，血清肌酐652μmol／L，尿蛋白++++，WBC++，B超提示双肾萎缩，回声增强。该患者既往有肠梗阻手术史。对该患者最佳的治疗方法是（）A血液透析B腹膜透析C结肠透析D输血及药物治疗E切除病肾