1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为A、风疹并发肺炎B、麻疹并发肺炎，心衰C、风疹并发肺炎，心衰D、猩红热并发肺炎E、麻疹并发肺炎
1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为
A、风疹并发肺炎
B、麻疹并发肺炎，心衰
C、风疹并发肺炎，心衰
D、猩红热并发肺炎
E、麻疹并发肺炎
B、麻疹并发肺炎，心衰
C、风疹并发肺炎，心衰
D、猩红热并发肺炎
E、麻疹并发肺炎
参考解析
解析：题中患儿感染麻疹（从出疹的顺序和特点上考虑是麻疹）后，出现心率增快，肝大，肺部有炎症。肝大可能为体循环淤血所致。体循环淤血需要考虑是右心功能不全所致。题中患儿可能呼吸、循环系统处于失代偿状态（口周发绀、鼻翼扇动、心率180次/分。肝肋下3.0cm）。考虑在所有的选项中，选项B较恰当。
相关考题：
案例5：患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。该病可能的诊断为A、风疹B、幼儿急疹C、猩红热D、肠道病毒感染E、麻疹F、水痘G、药物疹提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发A、心衰B、肺炎C、肺气肿D、肺脓肿E、心肌梗死F、ADRSG、支气管炎为进一步明确诊断，需做的检查有A、取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原B、取鼻咽分泌物进行核酸检测C、胸片D、心电图E、心脏B超F、CTG、血常规
1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3．0cm，诊断为A、麻疹并发肺炎B、风疹并发肺炎C、麻疹并发肺炎，心衰D、风疹并发肺炎，心衰E、猩红热并发肺炎
患儿，女，8个月。发热4天后耳后出现红色斑丘疹，伴咳嗽、畏光，出疹持续5天高热不退，咳嗽加重，伴喘息，鼻翼扇动。查体：口唇发绀，肺部有中、小水泡音，P185次/分，肝肋下3.5cm。初步诊断为A、麻疹并发心衰B、风疹并发心衰C、麻疹并发肺炎+心衰D、风疹并发肺炎E、猩红热并发心衰
患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。该病可能的诊断为A、风疹B、幼儿急疹C、猩红热D、肠道病毒感染E、麻疹F、水痘提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发A、心衰B、肺炎C、肺气肿D、肺脓肿E、心肌梗死F、ADRS为进一步明确诊断，需做的检查有A、取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原B、取鼻咽分泌物进行核酸检测C、胸片D、心电图E、心脏B超F、CT
患儿,女,2岁,咳嗽、发热3天,气促1天,诊断为支气管肺炎,确诊最主要体征是() A 呼吸急促，肺部不固定湿啰音B 呼吸急促，口周发绀C 呼吸困难，肺部喘鸣音D 口周发绀，肺部湿啰音E 鼻翼扇动，三凹征，肺部中小湿啰音
女，16个月，咳嗽4天，发热、气喘半天。查体：体温38.2℃，咽红，呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断有利的体征是A．肺部不固定的水泡音和哮呜音B．鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音C．呼气性呼吸困难D．呼吸急促，口周发绀E．三凹征阳性
1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出观红色斑丘疹，发疹5d热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180／min，肝肋下3．0cm，诊断为A.麻疹并发肺炎B.风疹并发肺炎C.麻疹并发肺炎，心力衰竭D.风疹并发肺炎，心力衰竭E.猩红热并发肺炎
男孩，18个月。咳嗽5天，发热，气喘1天，查体：38℃，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断最有利的体征是A、肺间不固定的水泡音及哮鸣音B、鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音C、呼气性呼吸困难D、三凹征阳性E、呼吸急促，口周发绀
患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T37．5℃，心率140次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿哕音。护士为患儿鼻导管吸氧，氧流量应调节为（）.A、0.5～1L／minB、1.5～2L／minC、2.0～3L／minD、3.0～4L／minE、4L／min以上
患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）.A、心衰B、肺炎C、肺气肿D、肺脓肿E、心肌梗死F、ADRSG、支气管炎
患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37．5℃，心率140次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是（）.A、药物降温B、雾化吸人C、静脉补液D、氧气吸入E、止咳药物
患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）A、心衰B、肺炎C、肺气肿D、肺脓肿E、心肌梗死F、ADRS
患儿男，1．5岁，因发热，咳嗽4d，气短2d入院，无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安，喘憋加重，查体：R58／min，口周发绀，心率180／min，两肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，边钝。诊断依据（）A、发热，咳嗽B、突然烦躁不安C、肝右肋下3cmD、R58／min，口周发绀E、两肺中小水泡音密集F、心率180／min
单选题1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5d热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180／min，肝肋下3.0cm，诊断为（）。A麻疹并发肺炎B风疹并发肺炎C麻疹并发肺炎，心力衰竭D风疹并发肺炎，心力衰竭E猩红热并发肺炎
多选题患儿，2岁。4天前发热，体温39℃，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。提示：若患儿病情加重，咳嗽伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部出现中小水泡音，心率180次／分，肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发（）.A心衰B肺炎C肺气肿D肺脓肿E心肌梗死FADRSG支气管炎
单选题男孩，18个月，咳嗽5天，发热、气喘1天。查体：38℃，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。对于诊断有利的体征是（ ）。A肺间不固定的水泡音及哮鸣音B呼吸急促，口周发绀C鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音D呼气性呼吸困难E三凹征阳性
单选题患儿，女，1岁。3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37．5℃，心率140次／分，呼吸58次／分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音。护士首先应为患儿采取的措施是（）.A药物降温B雾化吸人C静脉补液D氧气吸入E止咳药物
单选题患儿，男，1岁，咳嗽5天，发热、气喘1天。查体：38℃，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。哪项体征对诊断有利？（ ）A肺间不固定的水泡音及哮鸣音B三凹征阳性C鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音D呼气性呼吸困难E呼吸急促，口周发绀
单选题患儿，1岁，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为（ ）。A风疹并发肺炎B麻疹并发肺炎C麻疹并发肺炎，心衰D风疹并发肺炎，心衰E猩红热并发肺炎
单选题1岁患者，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为（ ）。A风疹并发肺炎B麻疹并发肺炎C麻疹并发肺炎，心衰D风疹并发肺炎，心衰E猩红热并发肺炎