一中年女性，近20天周身乏力。腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），诊断为A、慢性肝炎活动B、自身免疫性肝炎C、胆囊炎D、淤胆型肝炎E、急性黄疸型肝炎
一中年女性，近20天周身乏力。腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），诊断为
A、慢性肝炎活动
B、自身免疫性肝炎
C、胆囊炎
D、淤胆型肝炎
E、急性黄疸型肝炎
B、自身免疫性肝炎
C、胆囊炎
D、淤胆型肝炎
E、急性黄疸型肝炎
参考解析
解析：此题中患者的肝功能异常，且有乏力。腹胀，食欲不振，考虑肝炎的可能性，但是肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），考虑为自身性免疫性肝炎的可能性大。
相关考题：
一中年女性，近20天感周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶样，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体(+)，类风湿因子(+)，诊断为()A.急性黄疸型肝炎B.慢性肝炎活动C.自身免疫性肝炎D.胆囊炎E.淤胆型肝炎
患者15岁,发热38.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT 500 U／L,胆红素80 μmol／L,抗HAVIgM(＋),HBsAg(＋),抗HBcIgG(＋),应诊为 A、急性甲型黄疸型肝炎B、急性甲型黄疸型肝炎C、急性乙型黄疸型肝炎D、急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒E、急性甲型黄疸型肝炎，HBV重叠感染
慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲不振，化验肝功ALT300U/L，胆红素56μmol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应诊断A、慢性乙型肝炎（活动期）B、肝炎后肝硬化C、慢性迁延性肝炎D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染
女性。55岁。近20天周身乏力，腹胀，食欲不振,尿色深如浓茶,化验ALT600U／L，胆红素定量40μmol／L，血清球蛋白45g／L，肝炎病原学阴性，抗核抗体1：1000(+)，类风湿因子(+)，诊断为（ ）A.急性黄疸型肝炎B.慢性肝炎活动C.自身免疫性肝炎D.胆囊炎E.淤胆型肝炎
患者因厌食、乏力、尿色深来门诊检查。血清总胆红素15μmol/L，ALT100u，HBsAg（-），抗HBc（-），抗HAVIgM（+）。病原学诊断为（）A、戊型肝炎B、丁型肝炎C、丙型肝炎D、乙型肝炎E、甲型肝炎
一中年女性，近20天感周身乏力、腹胀、食欲不振，尿色深如浓茶样，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），诊断为（）A、慢性肝炎活动B、急性黄疸型肝炎C、自身免疫性肝炎D、胆囊炎E、淤胆型肝炎
男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmo／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U／L，收住院。入院后化验：抗：HBs（+），抗HCV（-），抗HAV-IgM（+），此病人的正确诊断是（）A、急性黄疸型乙型肝炎B、急性黄疸型甲型肝炎C、急性黄疸型丙型肝炎D、急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体E、急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体
46岁女患，近20天周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶，化验：丙氨酸氨基转移酶126U/L，胆红素48μmol/L ，肝掌阳性，脾界大，最可能的诊断为（）A、急性黄疸型肝炎B、慢性肝炎C、肝衰竭D、胆囊炎E、淤胆型肝炎
单选题20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑为（）。A急性乙型肝炎B急性甲型肝炎C急性戊型肝炎D急性甲、乙型肝炎E急性丁型肝炎
单选题慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力、腹胀、食欲不振，化验肝功ALT300U／L，胆红素56μmol／L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应诊断为（ ）。A慢性迁延性肝炎B慢性乙型肝炎（活动期）C肝炎后肝硬化D慢性乙、丁型肝炎重叠感染E慢性乙、戊型肝炎重叠感染
单选题患者20岁，发热37.5℃，伴周身乏力、食欲不振，尿色加深如深茶样，化验肝功能示ALT500U/L，胆红素80μmol/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBcIgG（+）。应诊断为（）A急性甲型黄疸型肝炎B慢性乙型黄疸型肝炎C急性乙型黄疸型肝炎D急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒E急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带
单选题一中年女性，近20天感周身乏力、腹胀、食欲不振，尿色深如浓茶样，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体（+），类风湿因子（+），诊断为（）A慢性肝炎活动B急性黄疸型肝炎C自身免疫性肝炎D胆囊炎E淤胆型肝炎
单选题患者因厌食、乏力、尿色深来门诊检查。血清总胆红素15μmol/L，ALT100u，HBsAg（-），抗HBc（-），抗HAVIgM（+）。病原学诊断为（）A戊型肝炎B丁型肝炎C丙型肝炎D乙型肝炎E甲型肝炎