患者，男，60岁。右足划伤3天，局部沉重疼痛，持续加重，迅速向上蔓延，伤口大量液体渗出并可见气泡冒出，皮下可触及捻发音。应首选的治疗药物是A.甲硝唑B.青霉素C.妥布霉素D.氧氟沙星E.庆大霉素
患者，男，60岁。右足划伤3天，局部沉重疼痛，持续加重，迅速向上蔓延，伤口大量液体渗出并可见气泡冒出，皮下可触及捻发音。应首选的治疗药物是
A.甲硝唑
B.青霉素
C.妥布霉素
D.氧氟沙星
E.庆大霉素
B.青霉素
C.妥布霉素
D.氧氟沙星
E.庆大霉素
参考解析
解析：结合患者外伤史，伤口有气泡及捻发音，可考虑为气性坏疽，应用抗生素，首选青霉素。
相关考题：
(52--53题共用题干) 患者，男性，35岁。右大腿刺伤行局部缝合术，术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛，局部肿胀，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。 该患者目前诊断是A.急性淋巴管炎B.急性蜂窝织炎C.破伤风D.局部脓肿E.气性坏疽
患者，男性，35岁。右大腿刺伤行局部缝合术，术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛，局部肿胀，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。该患者目前诊断是A、急性淋巴管炎B、急性蜂窝织炎C、破伤风D、局部脓肿E、气性坏疽目前最重要的治疗措施是A、紧急清创B、大量应用抗生素C、局部理疗D、硫酸镁湿敷E、静脉滴注破伤风抗毒素
关于气性坏疽的早期诊断，不正确的是()。A、最早为8～10小时发病，通常为伤后1～4日发病B、伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速C、伤口流出黑色恶臭血性液体,皮下可触及捻发音D、伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性杆菌很少E、全身情况可在12～24小时内全面迅速恶化
男，35岁。被倒塌的房屋压伤左下肢6小时入院。查体：T：37℃，P108次/分，R28次/分，左小腿大片肌肉撕脱，伤口处留有大量污物。急诊行清创处理，术后3天，患者体温逐步上升，烦躁不安，大量出汗，尿量明显减少。观察伤口：左下肢明显肿胀，见大量恶臭浆液血性渗出物。皮下可触及捻发音。下面处理措施不正确的是A、整块切除受累肌肉B、术后勤换敷料C、应用高压氧治疗D、首选氨基糖苷类抗生素E、病变区多处切开
患者，男，4天前有外伤史，现症见烦躁不安，有恐惧或欣快感；皮肤、口唇变白，大量出汗，脉搏快速，体温逐步上升。伤口中有大量浆液性渗出物，皮下可触及捻发音，最可能的诊断为A.疽B.痈C.脓肿D.气性坏疽E.急性蜂窝织炎
患者，男性，35岁。右大腿刺伤行局部缝合术，术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛，局部肿胀，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。目前最重要的治疗措施是（）A、紧急清创B、大量应用抗生素C、局部理疗D、硫酸镁湿敷E、静脉滴注破伤风抗毒素
患者，男性，35岁。右大腿刺伤行局部缝合术，术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛，局部肿胀，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。该患者目前诊断是（）A、急性淋巴管炎B、急性蜂窝织炎C、破伤风D、局部脓肿E、气性坏疽
患者，男，45岁，农民。田间劳作时不慎造成右足外伤，局部皮肉迅速腐烂，创面凹陷色黑，很快累及小腿，轻按患处可闻有捻发音，并有混有气泡的稀薄脓水溢出，伴恶臭气味。此病的诊断是（）A、脱疽B、疫疔C、红丝疔D、丹毒E、烂疔
关于气性坏疽的早期诊断不正确的是（）A、肌肉丰富部位严重的损伤B、伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速C、伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音D、伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少E、X线片显示肌群间存在气体
单选题患者，男，60岁。右足划伤3天，局部沉重疼痛，持续加重，迅速向上蔓延，伤口大量液体渗出并可见气泡冒出，皮下可触及捻发音。应首选的治疗药物是（）A甲硝唑B青霉素C妥布霉素D氧氟沙星E庆大霉素
单选题气性坏疽早期诊断的主要依据是（）A伤口周围有捻发音，伤口渗出液涂片可见G＋短粗杆菌，X平片检查发现肌群内有积气阴影B伤口周围有捻发音，伤口渗出液涂片可见G＋短粗杆菌C伤口周围有捻发音，伤口渗出液涂片可见G－短粗杆菌，X平片检查发现肌群内有积气阴影D伤口周围有捻发音，伤口渗出液涂片可见G＋短粗杆菌，X平片检查发现肌群内有积液阴影
单选题某男，28岁。下肢手术后3天，伤肢疼痛沉重，病情持续加重，使用镇痛剂效果不佳，患者烦躁不安，皮肤苍白，出冷汗，查体：体温38.5℃，伤口周围皮肤有捻发音。药物治疗首选大剂量（ ）。A红霉素B青霉素C替硝唑D诺氟沙星E克霉唑
单选题患者，男，45岁，农民。田间劳作时不慎造成右足外伤，局部皮肉迅速腐烂，创面凹陷色黑，很快累及小腿，轻按患处可闻有捻发音，并有混有气泡的稀薄脓水溢出，伴恶臭气味。此病的诊断是（）A脱疽B疫疔C红丝疔D丹毒E烂疔
单选题患者，男性，35岁。右大腿刺伤行局部缝合术，术后第4天突然出现右大腿剧烈疼痛，局部肿胀，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有大量淡红色液体渗出伴有气泡。目前最重要的治疗措施是（）A紧急清创B大量应用抗生素C局部理疗D硫酸镁湿敷E静脉滴注破伤风抗毒素