患者,女,40岁。左侧头面部短暂暴痛反复发作2年,病史急剧,痛连左侧眼眉及齿根,痛如刀割、烧灼样,痛止如常人。舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉细涩。最佳治法是A.平肝息风B.活血化瘀通窍C.清热息风D.凉血息风E.疏风通络

患者,女,40岁。左侧头面部短暂暴痛反复发作2年,病史急剧,痛连左侧眼眉及齿根,痛如刀割、烧灼样,痛止如常人。舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉细涩。最佳治法是

A.平肝息风
B.活血化瘀通窍
C.清热息风
D.凉血息风
E.疏风通络

参考解析

解析:考点:1.辨证论治①风寒头痛。主症:头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。治法:疏散风寒止痛。代表方:川芎茶调散加减。表证明显,加苏叶;寒邪侵于厥阴经脉,用吴茱萸汤去人参,加藁本、川芎、细辛;寒邪客于少阴经脉,用麻黄附子细辛汤加白芷、川芎。②风热头痛。主症:头痛而胀,甚则头胀如裂,伴见风热表证。治法:疏风清热和络。代表方:芎芷石膏汤加减。大便秘结,腑气不通,口舌生疮者,可用黄连上清丸泄热通腑。③风湿头痛。主症:头痛如裹,肢体'困重,胸闷纳呆,大便溏薄,苔白腻,脉濡。治法:祛风胜湿通窍。代表方:羌活胜湿汤加减。胸闷脘痞、腹胀便溏显著者,加苍术、厚朴、陈皮、藿梗;恶心、呕吐者,加半夏、竹茹、生姜。若病发夏令,夹暑夹湿,配新加香薷饮。④肝阳头痛。主症:头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治法:平肝潜阳息风。代表方:天麻钩藤饮加减。肝郁化火,可选用丹栀逍遥散,去白术、茯苓,加黄芩、夏枯草、龙胆草、大黄;兼肝肾亏虚,水不涵木,选用杞菊地黄丸。⑤血虚头痛。主症:头痛而晕,面色少华,心悸失眠,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:养血滋阴,和络止痛。代表方:加味四物汤加减。血虚导致气虚者,选用补中益气汤为主方,配合加味四物汤治疗;血虚阴虚可用四物汤加首乌、枸杞、黄精治疗;若血虚阴虚,阴不敛阳,肝阳上扰者,可在此基础上再加入平降肝阳之品,如天麻、钩藤、石决明、菊花等。⑥痰浊头痛。主症:头痛昏蒙而重,胸脘满闷,纳呆呕恶,苔白腻,脉滑。治法:健脾燥湿,化痰降逆。代表方:半夏白术天麻汤加减。若痰湿久郁化热,可用黄连温胆汤加天麻、白蒺藜;若脾气虚明显者,可用半夏白术天麻汤加人参、黄芪。⑦肾精亏虚头痛。主症:头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,滑精带下,脉细无力。治法:养阴补肾,填精生髓。代表方:大补元煎加减。若肾阴亏虚,虚火上炎,去人参,加知母、黄柏,或用知柏地黄丸;肾阳不足,当温补肾阳,用右归丸或金匮肾气丸加减。⑧瘀血头痛。主症:头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,或有头部外伤史,舌脉瘀象。治法:活血化瘀,通窍止痛。代表方:通窍活血汤加减。瘀血头痛,若见气虚者,加黄芪、当归;若见寒凝血瘀者,加细辛、桂枝。2."引经药":太阳头痛选用羌活、蔓荆子、川芎;阳明头痛,选用葛根、白芷、知母;少阳头痛,选用柴胡、黄芩、川芎;厥阴头痛,选用吴茱萸、藁本等。3.偏头痛的治疗:偏头痛的特点是疼痛暴作,痛势甚剧,半侧头痛,或左或右,或连及眼齿,呈胀痛、刺痛或跳痛,可反复发作,经年不愈,痛止如常人。可因情绪波动或疲劳过度而引发,与肝阳偏亢,肝经风火上扰关系最为密切。治疗当以平肝清热,息风通络为法,选用菊花、天麻、黄芩、白芍、川芎、白芷、生石膏、珍珠母、藁本、蔓荆子、钩藤、全蝎、地龙等药。

相关考题:

患者,女,33岁。头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌紫暗,有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细涩。其治疗首选A.天麻钩藤饮B.通窍活血汤C.加味四物汤D.当归补血汤E.大补元煎

(题共用备选答案)A.痛如针刺、舌质紫暗兼紫斑紫点、脉细涩或结代B.体胖痰多,心胸闷痛,舌苔白腻,脉沉滑C.痛势剧烈,突然发作,得温痛缓,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉紧D.疼痛而胀,其发作往往与精神因素有关,舌淡红,苔薄白,脉弦E.畏寒肢冷,心痛,面色皓白或晦暗,舌淡胖苔白滑,脉微细瘀阻心脉为查看材料

患者四肢抽搐,项背强急,伴头痛如针刺,痛有定处,形体消瘦。舌质紫暗,边有瘀斑,脉细涩。最佳治法是A、清热解毒,凉血熄风B、滋阴熄风C、活血化瘀,通窍止痉D、育阴潜阳,平肝熄风E、养血熄风

心胸痛剧,痛如针刺,固定不移,痛引肩背,舌暗红,有瘀点,苔薄黄脉弦涩。辨证为A.阳虚暴脱B.瘀阻血脉C.寒凝心脉D.痰热互结E.痰浊闭阻

平素头晕头痛,痛有定处,伴单侧肢体抽搐,一侧面部抽动,颜面口唇青紫,舌质暗红有瘀斑,苔薄白,脉涩。证型为( )A.B.C.D.

患者男,72岁,因过劳而反复腰痛,静卧痛减。2天前腰痛剧烈如刺,不能转侧,痛有定处,日轻夜重,痛处拒按,舌质暗红,苔薄白腻,脉弦涩,治宜首选何方加减A.身痛逐瘀汤B.独活寄生汤C.肾着汤D.左归丸E.青蛾丸

主证表现为胃脘疼痛,如针刺、刀割,痛有定处,按之痛甚,食后加剧,入夜尤甚,病程长久,胃痛反复发作而不愈,面色晦暗无华,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩的是( )。A、寒邪客胃B、肝胃郁热C、瘀血停滞D、湿热中阻

病人,女,40岁。左侧头面部短暂暴痛反复发作2年,病史急剧,痛连左侧眼眉及齿根,痛如刀割、烧灼样,痛止如常人。舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉细涩。最佳治法是A、平肝熄风B、活血化瘀通窍C、清热熄风D、凉血熄风E、疏风通络

患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,痛如针刺,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其治法是( )A.疏肝和胃S 患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,痛如针刺,食后痛甚,舌质紫暗,脉涩。其治法是( )A.疏肝和胃B.理气活血C.活血化瘀D.温中和胃E.散寒通络

患者胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。治方应首选A.血府逐瘀汤B.桃红四物汤C.桃仁红花煎D.芍药甘草汤E.失笑散合丹参饮加减

患者,女,56岁。瘿瘤肿块坚硬,痛有定处,舌淡有瘀点,苔薄白,脉弦细其治法是()。A、养血祛瘀B、清热化痰C、调和冲任D、化痰软坚E、理气解郁

头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如针刺,舌质紫暗,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细或细涩。宜选用()A、膈下逐瘀汤B、川芎茶调散C、通窍活血汤D、复元活血汤E、身痛逐瘀汤

患者,男,45岁,反复发作左侧眼眉及齿龈痛,如刀割,烧灼样,痛止如常人。舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉细涩。宜选用()A、平肝熄风B、活血化瘀通窍C、清热熄风D、凉血熄风E、疏风通络

心胸痛剧,痛如针刺,固定不移,痛引肩背,舌暗红,有瘀点,苔薄黄脉弦涩。辨证为()。A、阳虚暴脱B、瘀阻血脉C、寒凝心脉D、痰热互结E、痰浊闭阻

李某,男,58岁,胸痛剧烈反复发作已五年,疼痛发作时如刺如绞,痛有定处,痛引左侧肩背及左上臂内侧,日久不愈,胸闷气短,心悸,舌质暗红并有瘀斑,舌苔薄,脉弦涩,其治法宜用A、疏调气机,和血舒脉B、散寒活血,宜痹通阳C、通阳泄浊,豁痰开结D、活血化瘀,通脉止痛

患者胃脘疼痛,如针刺刀割,痛有定处,按之痛甚,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫暗有瘀斑,脉涩。其治法是()A、养阴和胃B、消食导滞C、活血化瘀D、健脾益气E、调理肝脾

刘某,女,29岁。头部外伤后出现头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌质紫,苔薄白,脉细涩。治宜()A、平肝潜阳B、化痰降逆C、活血化瘀D、养血为主

单选题心胸痛剧,痛如针刺,固定不移,痛引肩背,舌暗红,有瘀点,苔薄黄脉弦涩。辨证为()。A阳虚暴脱B瘀阻血脉C寒凝心脉D痰热互结E痰浊闭阻

单选题头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如针刺,舌质紫暗,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细或细涩。宜选用()A膈下逐瘀汤B川芎茶调散C通窍活血汤D复元活血汤E身痛逐瘀汤

单选题患者胃脘疼痛,如针刺刀割,痛有定处,按之痛甚,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫暗有瘀斑,脉涩。其治法是()A养阴和胃B消食导滞C活血化瘀D健脾益气E调理肝脾

单选题患者四肢抽搐,项背强急,伴头痛如针刺,痛有定处,形体消瘦。舌质紫暗,边有瘀斑,脉细涩。最佳治法是()A清热解毒,凉血熄风B滋阴熄风C活血化瘀,通窍止痉D育阴潜阳,平肝熄风E养血熄风

单选题刘某,女,29岁。头部外伤后出现头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,舌质紫,苔薄白,脉细涩。治宜()A平肝潜阳B化痰降逆C活血化瘀D养血为主

单选题患者,男,72岁。因过劳而反复腰痛,静卧痛减。2天前腰痛剧烈如刺,不能转侧,痛有定处,日轻夜重,痛处拒按,舌质暗红,苔薄白腻,脉弦涩。治宜首选何方加减()A身痛逐瘀汤B独活寄生汤C左归丸D肾着汤E青蛾丸

单选题李某,男,58岁,胸痛剧烈反复发作已五年,疼痛发作时如刺如绞,痛有定处,痛引左侧肩背及左上臂内侧,日久不愈,胸闷气短,心悸,舌质暗红并有瘀斑,舌苔薄,脉弦涩,其治法宜用A疏调气机,和血舒脉B散寒活血,宜痹通阳C通阳泄浊,豁痰开结D活血化瘀,通脉止痛

单选题胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。证属(  )。ABCDE

单选题患者,女,40岁,左侧头面部短暂暴痛反复发作两年,病史急剧,痛连左侧眼眉及齿龈,痛如刀割,烧灼样,痛止如常人。舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉细涩。最佳治法是()A平肝熄风B活血化瘀通窍C清热熄风D凉血熄风E疏风通洛

单选题患者,男,45岁,反复发作左侧眼眉及齿龈痛,如刀割,烧灼样,痛止如常人。舌暗红有瘀斑,苔薄白,脉细涩。宜选用()A平肝熄风B活血化瘀通窍C清热熄风D凉血熄风E疏风通络