王某，男性，45岁，湖南长沙市人，已婚，干部，于2000年5月10日入院。患者自诉1998年4月外出途中突然发作头晕、目眩，双下肢发软，站立不稳，恶心呕吐，持续4小时后自行缓解，此后眩晕数日发作1次，常因头颈过度后仰或转侧时诱发，症状基本同前。昨日下午因劳累后眩晕复发，头晕目眩，头重如蒙，视物旋转，如乘舟车，不敢睁眼，站立不稳，胸脘痞闷，呕吐痰涎量多，纳差，寐欠安，心烦，二便调。既往有颈椎病史，平素嗜酒，喜食辛辣食物。BP 130／70mmHg。形体略胖，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无眼震征，颈软，双肺呼吸音清晰，心率70次／分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及。膝反射正常，病理征(-)。舌质淡白，苔白腻，脉弦滑。
王某，男性，45岁，湖南长沙市人，已婚，干部，于2000年5月10日入院。患者自诉1998年4月外出途中突然发作头晕、目眩，双下肢发软，站立不稳，恶心呕吐，持续4小时后自行缓解，此后眩晕数日发作1次，常因头颈过度后仰或转侧时诱发，症状基本同前。昨日下午因劳累后眩晕复发，头晕目眩，头重如蒙，视物旋转，如乘舟车，不敢睁眼，站立不稳，胸脘痞闷，呕吐痰涎量多，纳差，寐欠安，心烦，二便调。既往有颈椎病史，平素嗜酒，喜食辛辣食物。BP 130／70mmHg。形体略胖，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无眼震征，颈软，双肺呼吸音清晰，心率70次／分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及。膝反射正常，病理征(-)。舌质淡白，苔白腻，脉弦滑。
参考解析
解析：辨病辨证依据：患者以头晕、目眩为主症，故诊断为眩晕。患者平日嗜饮醇酒，喜食辛辣，日久损伤脾胃，脾虚失运，湿聚成痰，痰浊中阻，清阳不利，清空之窍失其所养，故头晕目眩，头重如蒙；痰湿中阻，胃失和降，故呕吐痰涎，胸闷纳少；舌苔白腻、脉弦滑为痰浊之候。
西医诊断依据：①慢性起病，反复发作，逐渐加重；②症见头晕目眩、视物旋转，伴有恶心呕吐等；③以往颈椎病史，常因头颈过度后仰或转侧时诱发。
入院诊断：中医诊断：眩晕(痰浊中阻证)。
西医诊断：颈椎病。
治法：化痰祛湿，健脾和胃。
方药：半夏白术天麻汤加减。
天麻10g 法夏10g 白术10g 陈皮10g 茯苓10g 生姜10g 大枣10g 甘草6g
水煎服，每日1剂，分2次服。
西医诊断依据：①慢性起病，反复发作，逐渐加重；②症见头晕目眩、视物旋转，伴有恶心呕吐等；③以往颈椎病史，常因头颈过度后仰或转侧时诱发。
入院诊断：中医诊断：眩晕(痰浊中阻证)。
西医诊断：颈椎病。
治法：化痰祛湿，健脾和胃。
方药：半夏白术天麻汤加减。
天麻10g 法夏10g 白术10g 陈皮10g 茯苓10g 生姜10g 大枣10g 甘草6g
水煎服，每日1剂，分2次服。
相关考题：
病例摘要：刘某，男，49岁，已婚，工人。患者1年前无明显诱因出现眩晕，视物旋转，伴恶心、呕吐痰涎，自行休息后症状可逐渐缓解，未行系统治疗。1日前患者再次出现眩晕，并觉恶心，呕吐数次，遂前来就诊。刻下症见：眩晕时作，并感头部昏沉不适，胸闷恶心，时欲呕吐，纳食不香，二便调。舌白，苔白腻，脉滑。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与头痛相鉴别。
王某，男性，45岁，湖南长沙市人，已婚，干部，于2000年5月10日入院。患者自诉1998年4月外出途中突然发作头晕、目眩，双下肢发软，站立不稳，恶心呕吐，持续4小时后自行缓解，此后眩晕数日发作1次，常因头颈过度后仰或转侧时诱发，症状基本同前。昨日下午因劳累后眩晕复发，头晕目眩，头重如蒙，视物旋转，如乘舟车，不敢睁眼，站立不稳，胸脘痞闷，呕吐痰涎量多，纳差，寐欠安，心烦，二便调。既往有颈椎病史，平素嗜酒，喜食辛辣食物。BP 130／70mmHg。形体略胖，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无眼震征，颈软，双肺呼吸音清晰，心率70次／分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及。膝反射正常，病理征(-)。舌质淡白，苔白腻，脉弦滑。
患者，女性，49岁。眩晕反复发作9年，复发1天。现眩晕，头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治疗应选方（）A、天麻钩藤饮B、左归丸C、归脾汤D、半夏厚朴汤E、半夏白术天麻汤
分析下列病例，作出中医辨证，拟定治法，开出处方，并分析方义。患者，女，54岁。眩晕间断发作5年，加重7天。发作时视物旋转，头重如裹，伴胸闷恶心，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。就诊前曾服天麻钩藤汤1周，未获显效。
咳喘胸闷，痰液清稀色白量多，喉中痰鸣，倚息不得平卧，为（）；脘痞纳呆，恶心呕吐痰涎，头晕目眩，为（）；脘痞腹胀，水声漉漉，泛吐清水，食欲减退，为（）；胸胁胀闷作痛，咳喘引痛，为（）；肢体麻木，半身不遂为（）。
患者男，57岁。因失眠多梦二周就诊，现夜难入眠，兼头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质粘，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。如患者兼见面热微红，眩晕、耳鸣则可加（）A、枣仁、柏子仁B、琥珀、夜交藤C、龙骨、牡蛎D、枳实、竹茹E、牡蛎、磁石
患者男，65岁，因“突发眩晕1小时”就诊。患者头重如裹，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，口黏，纳差。舌淡，苔白腻，脉弦滑。针刺治疗原则应是（）A、平肝潜阳B、益精填髓C、补益气血D、和胃化痰E、祛风通络
单选题患者，女性，49岁。眩晕反复发作9年，复发1天。现眩晕，头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。患者呕吐甚，眩晕旋转，可加（）A代赭石、竹茹、生姜B磁石、代赭石C龙骨、牡蛎D枳实、竹茹、黄芩E黄连、干姜
单选题患者男，57岁。因失眠多梦二周就诊，现夜难入眠，兼头重如裹，胸脘满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质粘，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。如患者兼见面热微红，眩晕、耳鸣则可加（）A枣仁、柏子仁B琥珀、夜交藤C龙骨、牡蛎D枳实、竹茹E牡蛎、磁石
单选题患者，女性，49岁。眩晕反复发作9年，复发1天。现眩晕，头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。证属（）A肝阳上亢B气血亏虚C肾精不足D痰浊中阻E以上都不是
单选题患者男，65岁，因“突发眩晕1小时”就诊。患者头重如裹，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，口黏，纳差。舌淡，苔白腻，脉弦滑。针刺治疗原则应是（）A平肝潜阳B益精填髓C补益气血D和胃化痰E祛风通络
填空题咳喘胸闷，痰液清稀色白量多，喉中痰鸣，倚息不得平卧，为（）；脘痞纳呆，恶心呕吐痰涎，头晕目眩，为（）；脘痞腹胀，水声漉漉，泛吐清水，食欲减退，为（）；胸胁胀闷作痛，咳喘引痛，为（）；肢体麻木，半身不遂为（）。