患者,男,上唇左侧唇部极度肿胀、疼痛、张口受限,影响进食和言语3天,头痛,畏寒,体温39℃,检查见:左侧上唇有1个直径为2cm的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并可见脓血性分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞,血常规检查可见白细胞和中性粒细胞数目明显升高,局部区域淋巴结肿大、压痛。下列治疗方法中不正确的是A.2%的碘酊局部外涂B.足量的抗生素C.早期可用苯酚烧灼D.炎症控制,肿胀局限后做保守性切开引流E.用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷
患者,男,上唇左侧唇部极度肿胀、疼痛、张口受限,影响进食和言语3天,头痛,畏寒,体温39℃,检查见:左侧上唇有1个直径为2cm的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并可见脓血性分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞,血常规检查可见白细胞和中性粒细胞数目明显升高,局部区域淋巴结肿大、压痛。
下列治疗方法中不正确的是
A.2%的碘酊局部外涂
B.足量的抗生素
C.早期可用苯酚烧灼
D.炎症控制,肿胀局限后做保守性切开引流
E.用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷
A.2%的碘酊局部外涂
B.足量的抗生素
C.早期可用苯酚烧灼
D.炎症控制,肿胀局限后做保守性切开引流
E.用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷
参考解析
解析:
由题干可知该诊断为唇痈,可见有多个黄白色脓头,并可见脓血性分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞可区分其他选项。
痈的局部治疗宜保守,避免损伤,严禁挤压、挑刺、热敷或用苯酚、硝酸银烧灼。以防感染扩散。可用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷,可促进早期痈的局限、软化和穿破。
由于面部“危险三角区”内的静脉没有瓣膜,感染易向颅内扩散引起海绵窦静脉炎。
由题干可知该诊断为唇痈,可见有多个黄白色脓头,并可见脓血性分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞可区分其他选项。
痈的局部治疗宜保守,避免损伤,严禁挤压、挑刺、热敷或用苯酚、硝酸银烧灼。以防感染扩散。可用高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部持续湿敷,可促进早期痈的局限、软化和穿破。
由于面部“危险三角区”内的静脉没有瓣膜,感染易向颅内扩散引起海绵窦静脉炎。
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