男性,35岁,腹海伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4 ~5次，间断便血，有疼痛—便意一便后缓解的 规律，常有里急后重，最近结肠镜检査发现肠黏膜呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是A.肠道功能紊乱 B.克罗恩病 C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病 E.肠结核
男性,35岁,腹海伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4 ~5次，间断便血，有疼痛—便意一便后缓解的 规律，常有里急后重，最近结肠镜检査发现肠黏膜呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
A.肠道功能紊乱 B.克罗恩病 C.溃疡性结肠炎
D.肠阿米巴病 E.肠结核
A.肠道功能紊乱 B.克罗恩病 C.溃疡性结肠炎
D.肠阿米巴病 E.肠结核
参考解析
解析：左下腹疼痛伴腹泻+结肠镜检提示“结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊”，可诊断为溃疡 性结肠炎。克罗恩病的特征性内镜改变为纵行溃疡，伴周围黏膜正常或鹅卵石样改变。肠结核好发于回 盲部，因此腹痛位于右下腹，且无直肠刺激症状(如里急后重等〉。肠道功能紊乱结肠镜检时应无阳性发 现。肠阿米巴病主要侵犯右半结肠，溃疡较深,边缘潜行，溃疡间黏膜多正常。
相关考题：
男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4—5次，间断便血，有疼痛—便意—便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是A.肠道功能紊乱 B．克罗恩病C．溃疡性结肠炎 D．肠阿米巴病E.肠结核
患者，女，30岁。间断下腹痛伴腹泻2年，每日排便4～6次，为糊状便，偶见脓血，便后疼痛可自然缓解，无里急后重。结肠镜检查见肠黏膜血管纹理模糊、充血水肿，部分黏膜粗糙，呈细颗粒状。该患者腹泻的机制主要是A．肠内容物渗透压高，导致小肠渗透性腹泻B．炎性大肠黏膜对水钠吸收减少C．病变肠段炎症渗出、蠕动增强D．大肠黏膜对Na+吸收减少
男性，32岁，反复腹泻伴左下腹阵痛2年，发作时大便每日4次，常为黏液脓血便，时有里急后重，呈疼痛一便意一便后缓解的规律，无发热。近日结肠镜检查示黏膜弥漫性充血、水肿，粗糙呈细颗粒状。目前，最可能的诊断是A．肠易激综合征B．克罗恩病C．阿米巴肠炎D．溃疡性结肠炎
男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4～5次，间断便血，有疼痛一便意一便后缓解的规律，常有里急后重。最近结肠镜检查发现肠粘膜呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是A．肠道功能紊乱B．克罗恩病C．溃疡性结肠炎D．肠阿米巴病E．肠结核
男性，32岁，腹泻伴左下腹痛1年，每天大便3-5次，间断便血，常有里急后重，有疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查发现结肠黏膜血管纹理模糊，表明呈细颗粒状，脆性增加伴糜烂，最可能的诊断是A．克罗恩病B．肠阿米巴病C．慢性痢疾D．溃疡性结肠炎
男35岁，腹泻伴左下腹轻至中等疼痛2年，每天大便4～5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是（ ）A．肠道功能紊乱B．肠结核C．长阿米巴病D．克罗恩病E．溃疡性结肠炎
男35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4-5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核
患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是A、血液检查B、X线钡剂灌肠C、结肠镜检查D、药物治疗E、大便隐血试验
男性，45岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天大便4~5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是A.肠道功能紊乱B. Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核
患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是A.慢性腹泻B.阿米巴脓肿C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征
男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊最常见的并发症是A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块
男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为（）A、正常黏膜见于病变肠段之间B、黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡C、黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D、无假性息肉E、活组织检查可找到肉芽肿
患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是（）.A、慢性腹泻B、阿米巴脓肿C、肠结核D、肠易激综合征E、溃疡性结肠炎
男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊目前最可能的诊断是（）A、肠道功能紊乱B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、肠阿米巴病E、肠结核
男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊最常见的并发症是（）A、中毒性结肠扩张B、肠梗阻C、肠瘘D、腹腔脓肿E、腹部包块
男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊请选择最合适的初始治疗药物（）A、琥珀酸氢化可的松保留灌肠B、氟哌酸C、泼尼松D、柳氮磺胺吡啶E、磺胺类药物保留灌肠
单选题男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊最常见的并发症是（）.A中毒性结肠扩张B肠梗阻C肠瘘D腹腔脓肿E腹部包块
单选题患者女性，35岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。下列检查中与本病无关的是（）。A血液检查B粪便检查CX线钡剂灌肠DB超检查E结肠镜检查
单选题患者男性，18岁。腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。为进一步确诊首选（ ）。A结肠镜检查B大便隐血试验CX线钡剂灌肠D血液检查E药物治疗
单选题男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊请选择最合适的初始治疗药物（）.A琥珀酸氢化可的松保留灌肠B氟哌酸C泼尼松D柳氮磺胺吡啶E磺胺类药物保留灌肠
单选题男35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每天排便4～5次，间断便血，有疼痛-便意一便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是（）A肠道功能紊乱B克罗恩病C溃疡性结肠炎D肠阿米巴病E肠结核
单选题男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊目前最可能的诊断是（）.A肠道功能紊乱B克罗恩病C溃疡性结肠炎D肠阿米巴病E肠结核
单选题患者，男性，26岁，因间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为黏液脓血便，常有里急后重感，腹痛在排便后缓解。该患者最可能的诊断是（）。A直肠癌B阿米巴脓肿C肠结核D肠易激综合征E溃疡性结肠炎