女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10／L，中性粒细胞83%。如果病人病情进一步加重，应该考虑A.应用黄体酮B.继续应用抗生素治疗C.局部理疗D.行剖腹产手术，同时处理原发病灶E.终止妊娠
女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10
／L，中性粒细胞83%。
／L，中性粒细胞83%。如果病人病情进一步加重，应该考虑
A.应用黄体酮
B.继续应用抗生素治疗
C.局部理疗
D.行剖腹产手术，同时处理原发病灶
E.终止妊娠
A.应用黄体酮
B.继续应用抗生素治疗
C.局部理疗
D.行剖腹产手术，同时处理原发病灶
E.终止妊娠
参考解析
解析：
妊娠8个月出现转移性右下腹痛；查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10
／L，中性粒细胞83%。该病人最可能的诊断是妊娠期急性阑尾炎；该病人诊断较为困难的原因包括盲肠被子宫推压上移；腹肌被拉直；腹膜炎不易局限；大网膜不易包裹炎症部位；如果病人病情进一步加重，应该考虑行剖腹产手术，同时处理原发病灶。
妊娠8个月出现转移性右下腹痛；查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10
／L，中性粒细胞83%。该病人最可能的诊断是妊娠期急性阑尾炎；该病人诊断较为困难的原因包括盲肠被子宫推压上移；腹肌被拉直；腹膜炎不易局限；大网膜不易包裹炎症部位；如果病人病情进一步加重，应该考虑行剖腹产手术，同时处理原发病灶。
相关考题：
患者，女，24岁。妊娠8个月，转移性右下腹部疼痛10小时，伴有恶心、呕吐。查体：体温37．5℃，右肋下3 cm处压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10×109／L，中性粒细胞84％。该患者最可能的诊断是A．右侧输尿管结石B．急性胰腺炎C．胎盘早剥D．急性胆囊炎E．妊娠期急性阑尾炎该患者最可能出现的并发症是A．流产和早产B．腹腔脓肿C．宫腔感染D．中毒性休克E．细菌性肝脓肿患者腹痛范围与程度继续加重，且出现发热，则应采取的治疗方法是A．应用黄体酮B．继续应用抗生素治疗C．局部理疗D．先行剖宫术，然后处理原发病灶E．终止妊娠请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBCl0.1×109/L，中性粒细胞83%。该病人最可能的诊断是A．右侧输尿管结石B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．妊娠期急性阑尾炎E．急性胃溃疡穿孔
患者，女性，68岁，转移性右下腹疼痛16小时，恶心、呕吐。查体：体温38．5C，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8．7×109／L。中性粒细胞81％，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是A.局部理疗B.禁食、置胃管C.手术D.应用抗生素E.中药治疗
女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39.℃，右肋下外有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10.×109/乙中性粒细胞78%。该病人最可能的诊断是（ ）。A．右侧输尿管结石B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．妊娠期急性阑尾炎E．急性胃溃疡穿孔
李女士，50岁。转移性右下腹痛6小时，无恶心、呕吐，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），WBC8.7×10／L，中性粒细胞84%。该患者首选的治疗方法是A.局部理疗B.禁食、置胃管C.手术D.应用抗生素E.中药治疗
女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10／L，中性粒细胞83%。该病人最可能的诊断是A.右侧输尿管结石B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.妊娠期急性阑尾炎E.急性胃溃疡穿孔
患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×10/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是A.局部理疗B.禁食、置胃管C.手术D.应用抗生素E.中药治疗
女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10／L，中性粒细胞83%。该病人诊断较为困难的原因不包括A.盲肠被子宫推压上移B.机体免疫功能下降C.腹肌被拉直D.腹膜炎不易局限E.大网膜不易包裹炎症部位
男性，72岁，转移性右下腹痛16小时，体温正常，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气实验(+)，该病人首选的治疗方法是A.局部理疗B.禁食，置胃管C.手术D.应用抗生素E.中药治疗
女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×109／L，中性粒细胞83%。如果病人病情进一步加重，应该考虑（）A、应用黄体酮B、继续应用抗生素治疗C、局部理疗D、行剖腹产手术，同时处理原发病灶E、终止妊娠
女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×109／L，中性粒细胞83%。该病人诊断较为困难的原因不包括（）A、盲肠被子宫推压上移B、机体免疫功能下降C、腹肌被拉直D、腹膜炎不易局限E、大网膜不易包裹炎症部位
患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是（）A、局部理疗B、禁食、置胃管C、手术D、应用抗生素E、中药治疗
女，28岁。已妊娠8个月，转移性右腹痛10h，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛、血常规：白细胞10.15×109/L，中性粒细胞0.83。该病人最可能的诊断是：（）.A、右侧输尿管结石B、急性胰腺炎C、胎盘早剥D、妊娠期急性阑尾炎E、急性胆囊炎
女，28岁。已妊娠8个月，转移性右腹痛10h，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛、血常规：白细胞10.15×109/L，中性粒细胞0.83。该病人诊断较为困难的原因不包括：（）.A、盲肠被子宫推压上移B、机体免疫功能下降C、腹肌被拉直D、腹膜炎不易局限E、大网膜不易包裹炎症部位
单选题患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），血常规：白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是（）A局部理疗B禁食、置胃管C手术D应用抗生素E中药治疗
单选题患者 ，女性 ，68岁 。转移性右下腹疼痛16小时 ，无恶心呕吐 。查体 ：体温38 .5℃ ，无腹肌紧张 ，右下腹压痛 、反跳痛不明显 ，结肠充气试验(+) ，血常规 ：白细胞8 .7×10／L ，中性粒细胞84% ，尿常规正常 ，该患者首选的治疗方法是A 局部理疗B 禁食、置胃管C 手术D 应用抗生素E 中药治疗
单选题女，28岁。已妊娠8个月，转移性右腹痛10h，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛、血常规：白细胞10.15×109/L，中性粒细胞0.83。该病人最可能的诊断是：（）.A右侧输尿管结石B急性胰腺炎C胎盘早剥D妊娠期急性阑尾炎E急性胆囊炎
单选题女，28岁。已妊娠8个月，转移性右腹痛10h，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛、血常规：白细胞10.15×109/L，中性粒细胞0.83。该病人诊断较为困难的原因不包括：（）.A盲肠被子宫推压上移B机体免疫功能下降C腹肌被拉直D腹膜炎不易局限E大网膜不易包裹炎症部位
单选题女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×109／L，中性粒细胞83%。该病人诊断较为困难的原因不包括（）A盲肠被子宫推压上移B机体免疫功能下降C腹肌被拉直D腹膜炎不易局限E大网膜不易包裹炎症部位
单选题女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10／L，中性粒细胞83%。该病人诊断较为困难的原因不包括（）A盲肠被子宫推压上移B机体免疫功能下降C腹肌被拉直D腹膜炎不易局限E大网膜不易包裹炎症部位
单选题患者女性，28岁。妊娠8个月，转移性右下腹部疼痛10小时，伴有恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10×109/L，中性粒细胞84%。患者腹痛范围与程度继续加重，且出现发热，则应采取的治疗方法是（）。A应用黄体酮B继续应用抗生素治疗C局部理疗D先行剖宫产术，然后处理原发病灶E终止妊娠
单选题女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10／L，中性粒细胞83%。如果病人病情进一步加重，应该考虑（）A应用黄体酮B继续应用抗生素治疗C局部理疗D行剖腹产手术，同时处理原发病灶E终止妊娠
单选题患者女性，28岁。妊娠8个月，转移性右下腹部疼痛10小时，伴有恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10×109/L，中性粒细胞84%。该患者最可能的诊断是（）。A右侧输尿管结石B急性胰腺炎C胎盘早剥D妊娠期急性阑尾炎E急性胆囊炎
单选题女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×109／L，中性粒细胞83%。如果病人病情进一步加重，应该考虑（）A应用黄体酮B继续应用抗生素治疗C局部理疗D行剖宫产手术，同时处理原发病灶E终止妊娠
单选题患者女性，28岁。妊娠8个月，转移性右下腹部疼痛10小时，伴有恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10×109/L，中性粒细胞84%。该患者最可能出现的并发症是（）。A流产和早产B腹腔脓肿C宫腔感染D中毒性休克E细菌性肝脓肿