肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确? A.氨 B.芳香族氨基酸 C.γ-氨基丁酸D.蛋氨酸的代谢产物——硫醇E.中链脂肪酸
肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确?
A.氨 B.芳香族氨基酸 C.γ-氨基丁酸
D.蛋氨酸的代谢产物——硫醇E.中链脂肪酸
A.氨 B.芳香族氨基酸 C.γ-氨基丁酸
D.蛋氨酸的代谢产物——硫醇E.中链脂肪酸
参考解析
解析:①蛋氨酸在肠道内被细菌分解为甲硫氨酸,长链脂酸被细菌分解为短链脂酸。甲硫氨酸、短链 脂酸(并非中链脂酸)以及体内的氨,可相互协同作用,引起肝性脑病。这三种物质为肝性脑病的脑性毒 物。②γ-氨基丁酸是抑制性神经递质,由肠道细菌产生,在肝功能衰竭时,通过血脑屏障,与大脑突触后 神经元的GABA/BZ受体结合,抑制神经传导。③肝功能不良时,支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值由正 常的3 -3. 5降至1以下,芳香族氨基酸进入脑内可进一步形成假性递质,产生脑毒性。
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患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能异常A、简易智力测验B、脑电图C、扑翼样震颤D、颅脑CTE、血氨提示:查体发现扑翼样震颤(+) 提问:下列诊断哪项最正确A、亚临床肝性脑病B、肝性脑病ⅠC、肝性脑病ⅡD、肝性脑病ⅢE、肝性脑病Ⅳ提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。 提问:下列诊断哪项最正确A、肝性脑病ⅠB、肝性脑病ⅡC、肝性脑病ⅢD、肝性脑病ⅣE、亚临床肝性脑病下列药物中首选哪种A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、精氨酸D、左旋多巴E、复方氨基酸提示:如患者出现意识障碍进一步加重 提问:需考虑下列哪些问题A、肝性脑病加重B、电解质紊乱C、酸碱平衡失调D、低血糖昏迷E、高渗性昏迷F、脑血管意外
有关肝性脑病下列哪项不正确()A、是中枢神经系统功能失调B、多由肝炎后肝硬化引起C、亚临床肝性脑病常无临床表现和生化异常D、晚期肝病患者大脑对有毒物质的敏感性增加E、慢性肝性脑病常无明显诱因
单选题肝性脑病的脑性毒物中,下列哪项不正确()。A氨B精氨酸Cγ-氨基丁酸D苯丙氨酸E色氨酸