患者，男,56岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法,空腹血糖持续在 10mmol/L以上。近5年来，口服降糖药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。近1个月来，采用强化胰岛素治疗，有时发现空腹血糖仍较高。为查明原因，下列检查最有意义的是 A.夜间多次血糖测定 B.睡前血糖测定 C.血浆胰岛素测定 D.血浆C肽测定
患者，男,56岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法,空腹血糖持续在 10mmol/L以上。近5年来，口服降糖药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。
近1个月来，采用强化胰岛素治疗，有时发现空腹血糖仍较高。为查明原因，下列检查最有意义的是
A.夜间多次血糖测定 B.睡前血糖测定 C.血浆胰岛素测定 D.血浆C肽测定
近1个月来，采用强化胰岛素治疗，有时发现空腹血糖仍较高。为查明原因，下列检查最有意义的是
A.夜间多次血糖测定 B.睡前血糖测定 C.血浆胰岛素测定 D.血浆C肽测定
参考解析
解析：①短效胰岛素包括普通胰岛素、半慢胰岛素锌混悬液。中效胰岛素包括低精蛋白胰岛素、慢胰岛素锌混悬液。长效胰岛素包括精蛋白锌胰岛素、特慢胰岛素锌混悬液。②采用强化胰岛素治疗后，有时早晨空腹血糖仍然较高，可能原因为：夜间胰岛素作用不足、黎明现象或Somogyi效应等。多次测定夜间血糖，有助于鉴别空腹血糖过高的原因。睡前血糖、血浆胰岛素和C肽测定对判断空腹血糖过高的原因意义不大。③微血管病变是糖尿病的特异性并发症，主要累及视网膜、肾、神 经和心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病变为重要。冠心病属于大血管病变。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，既不属于微血管病变，也不属于大血管病变。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的代谢并发症。
相关考题：
(117～118厘共用备选答案)A．甲苯磺丁脲(D860)B．氯磺丙脲C．胰岛素D．格列本脲(优降糖)E．苯乙双胍(降糖灵)一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在10～12mmol/L，可先采用上述哪种药物治疗
男性患者，58岁，诊断为2型糖尿病3年，饮食控制、运动井口服二甲双胍0.5g，每日3次，半年来空腹血糖增高至9～10mmol/L，身高167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是A．瑞格列奈B．格列齐特C．阿卡波糖D．格列喹酮E．罗格列酮
患者，男，56岁，患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在l0mmol／L，近5年来，口服降糖药格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制。需进一步怎样治疗A．加大药物剂量B．改为双胍类C．改用胰岛素D．加用罗格列酮E．改用磺酰脲类
患者，男，56岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在10mmol/L以上。近5年来，口服降糖药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。下列选项中，属于长效胰岛素的是A．普通胰岛素B．慢胰岛素锌混悬液C．精蛋白锌胰岛素D．低精蛋白胰岛素
患者男性，58岁，诊断非胰岛素依赖型糖尿病3年，饮食控制、运动并口服二甲双胍 0．5，每日3次治疗，半年来空腹血糖增高至9～10mm0l/L，身高167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是A．瑞格列奈B．格列齐特C．阿卡波糖D．格列喹酮E．罗格列酮
患者，男,56岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法,空腹血糖持续在 10mmol/L以上。近5年来，口服降糖药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。该患者易发生并发症。下列选项中,属于微血管病变并发症的是A.糖尿病足 B.冠心病 C.糖尿病肾病 D.糖尿病酮症酸中毒
一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在10～12mmol／L，可先采用上述哪种药物治疗（1994）（）。A、甲磺丁脲（D860）B、氯磺丙脲C、胰岛素D、格列本脲（优降糖）E、苯乙双胍（降糖灵）
男性，60岁，诊断2型糖尿病3年，饮食控制、运动并口服二甲双胍0.5gtid治疗，半年来空腹血糖增高至9～10mmol/L，身高167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是（ ）A、阿卡波糖B、瑞格列奈C、格列齐特D、格列喹酮E、罗格列酮
男，58岁，诊断2型糖尿病3年，饮食控制、运动并口服二甲双胍O．5Tid治疗，半年来空腹血糖增高至9～10mmol／L身高167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是（）A、阿卡波糖B、格列齐特C、瑞格列奈D、格列喹酮E、罗格列酮
单选题男性，60岁，诊断2型糖尿病3年，饮食控制、运动并口服二甲双胍0.5gtid治疗，半年来空腹血糖增高至9～10mmol/L，身高167cm，体重60kg，应加用的降糖药物是（ ）A阿卡波糖B瑞格列奈C格列齐特D格列喹酮E罗格列酮
单选题一位糖尿病合并糖尿病肾病的患者，经饮食控制后，空腹血糖在10～12mmol／L，可先采用上述哪种药物治疗（1994）（）A甲磺丁脲（D860）B氯磺丙脲C胰岛素D格列本脲（优降糖）E苯乙双胍（降糖灵）
单选题患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病，实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L(正常值：3.9~6.1mmol/L)，餐后2小时血糖13.1mmol/L(正常值7.6mmlL/L)，糖化血红蛋白7.1%(正常值4.8%~6.0%)。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜加用的降糖药物是（ ）A格列本脲B罗格列酮C那格列奈D胰岛素E阿卡波糖
单选题药物治疗2个月后，空腹血糖降至6.2mmol/L，餐后2小时血糖9～10mmol/L。拟采用药物联合治疗，首选的治疗药物是（ ）。A罗格列酮B格列本脲C胰岛素D二甲双胍E阿卡波糖