共用题干某男性患者，40岁。有精神分裂症病史10年，近两月服用大剂量氯氮平治疗，3天来发热，畏寒，T39.5℃，查血常规：WBC0.04*109/L。经积极地应用白细胞成分血，肌内注射升白细胞药物，静脉输注抗生素治疗，症状逐渐减轻，但第7天，出现大便次数增多，6～7日后，自述肛门周围疼痛，查大便涂片为白色念珠菌生长；肛指检查：肛周可触有4～5cm肿物，有波动感。此时最恰当的治疗选择是A:继续抗生素治疗B:理疗C:切开引流D:免疫治疗E:外敷中药膏
共用题干
某男性患者，40岁。有精神分裂症病史10年，近两月服用大剂量氯氮平治疗，3天来发热，畏寒，T39.5℃，查血常规：WBC0.04*109/L。经积极地应用白细胞成分血，肌内注射升白细胞药物，静脉输注抗生素治疗，症状逐渐减轻，但第7天，出现大便次数增多，6～7日后，自述肛门周围疼痛，查大便涂片为白色念珠菌生长；肛指检查：肛周可触有4～5cm肿物，有波动感。
某男性患者，40岁。有精神分裂症病史10年，近两月服用大剂量氯氮平治疗，3天来发热，畏寒，T39.5℃，查血常规：WBC0.04*109/L。经积极地应用白细胞成分血，肌内注射升白细胞药物，静脉输注抗生素治疗，症状逐渐减轻，但第7天，出现大便次数增多，6～7日后，自述肛门周围疼痛，查大便涂片为白色念珠菌生长；肛指检查：肛周可触有4～5cm肿物，有波动感。
此时最恰当的治疗选择是
A:继续抗生素治疗
B:理疗
C:切开引流
D:免疫治疗
E:外敷中药膏
A:继续抗生素治疗
B:理疗
C:切开引流
D:免疫治疗
E:外敷中药膏
参考解析
解析：根据病例描述，该患者发生白色念珠菌感染。白色念珠菌是来自病人体内或体表的条件致病菌，在病人健康状况不佳、抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗生素的不良应用等因素下，可导致人体发病。属于内源性医院感染。6选D。该患者发生了三度原位茵群失调。7选C，8选C。患者免疫功能受损，应给予保护性隔离。9选E。
白色念珠菌主要引起深部感染，可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。因此，不能说主要引起泌尿道和血液的感染。10选D。
白色念珠菌主要引起深部感染，可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。因此，不能说主要引起泌尿道和血液的感染。10选D。