患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹。伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是（ ）。A.肝破裂B.胆囊破裂C.右肾破裂D.十二指肠破裂E.腹膜后血管破裂
患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹。伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是（ ）。
A.肝破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.十二指肠破裂
E.腹膜后血管破裂
B.胆囊破裂
C.右肾破裂
D.十二指肠破裂
E.腹膜后血管破裂
参考解析
解析：病人在上腹部疼痛缓解数小时后又出现右上腹或腰背部痛，放射至右肩部、大腿内侧。由于肠内溢出液刺激腹膜后睾丸神经和伴随精索动脉的交感神经，可伴有睾丸痛和阴茎勃起的症状。伴低血压、呕吐血性胃内容物，直肠窝触及捻发音时，应怀疑有十二指肠破裂。
相关考题：
患者外伤后突然上腹疼痛，2小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查见腹膜后有气体。应考虑诊断A、脾破裂B、胰腺破裂C、十二指肠破裂D、食管破裂E、右肾破裂
一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，两小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线见腹膜后有气体，应考虑诊断A、肝破裂B、胆囊破裂C、右肾破裂D、十二指肠破裂E、腹膜后血管破裂
患者外伤后突然上腹疼痛，2小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查见腹膜后有气体。应考虑诊断A.脾破裂B.胰腺破裂C.十二指肠破裂D.食管破裂E.右肾破裂
患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹，伤后突感上腹疼痛，2h疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断为（）A、肝破裂B、胆囊破裂C、右肾破裂D、十二指肠破裂E、腹膜后血管破裂
一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，2小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线检查见腹膜后有气体，应考虑诊断为（）A、胆囊破裂B、肝破裂C、右肾破裂D、十二指肠破裂E、腹膜后血管破裂
单选题一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，两小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线见腹膜后有气体，应考虑诊断（）。A肝破裂B胆囊破裂C右肾破裂D十二指肠破裂E腹膜后血管破裂
单选题一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，2小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线检查见腹膜后有气体，应考虑诊断为（）A胆囊破裂B肝破裂C右肾破裂D十二指肠破裂E腹膜后血管破裂
多选题腹膜后十二指肠损伤的主要临床表现是（ ）A血性呕吐物BX线检查腹膜后有积气C右上腹及背部疼痛D膈下有游离气体E可有腹膜刺激征