患者，男性，50岁。有便血症状，大便带血，一天前出现腹痛、肛门停止排便排气。X线检查示结肠胀气，最有可能为A.菌痢B.左半结肠癌C.右半结肠癌D.肠结核E.克罗恩病
患者，男性，50岁。有便血症状，大便带血，一天前出现腹痛、肛门停止排便排气。X线检查示结肠胀气，最有可能为
A.菌痢
B.左半结肠癌
C.右半结肠癌
D.肠结核
E.克罗恩病
B.左半结肠癌
C.右半结肠癌
D.肠结核
E.克罗恩病
参考解析
解析：首先患者目前出现了肠梗阻，主要依据：①典型的临床表现：肛门停止排便排气。②有肠梗阻的X线表现：结肠胀气；其次分析造成肠梗阻的可能原因，选项A、D、E可排除，而右半结肠肠腔较大，粪便稀薄，肿瘤以肿块型多见，临床以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现，而左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主，因此根据病史特点患者最有可能是左半结肠癌并发肠梗阻。故选B。
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病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。
女，30岁。里急后重伴排便不尽感2个月，大便带血近1个月。肛门见可复肿物，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是A、腹部B超B、结肠镜C、结肠X线钡灌肠检查D、盆腔CTE、经直肠B超
右半结肠癌的临床表现是( )A.出现肠梗阻症状，便秘或腹泻B.早期排便习惯改变和便血C.腹痛.呕吐.腹胀.停止排便排气D.早期贫血.消瘦.乏力等全身症状E.突然发作剧烈腹痛，伴有呕吐或果酱样血便
左半结肠癌的临床表现是( )A.出现肠梗阻症状，便秘或腹泻B.早期排便习惯改变和便血C.腹痛.呕吐.腹胀.停止排便排气D.早期贫血.消瘦.乏力等全身症状E.突然发作剧烈腹痛，伴有呕吐或果酱样血便
患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。 A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气
男性，46岁。大便带血1年，呈滴状，色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查：肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。为证实诊断，宜采取的检查是（）。A、直肠镜检查B、肛门镜检查C、钡剂灌肠X线摄片D、直肠指诊E、纤维结肠镜检查
单选题患者，男性，50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑（）。A胆囊管残株炎B克罗恩病C溃疡性结肠炎D粘连性肠梗阻E肠套叠