患者,男性,50岁。有便血症状,大便带血,一天前出现腹痛、肛门停止排便排气。X线检查示结肠胀气,最有可能为A.菌痢B.左半结肠癌C.右半结肠癌D.肠结核E.克罗恩病

患者,男性,50岁。有便血症状,大便带血,一天前出现腹痛、肛门停止排便排气。X线检查示结肠胀气,最有可能为

A.菌痢
B.左半结肠癌
C.右半结肠癌
D.肠结核
E.克罗恩病

参考解析

解析:首先患者目前出现了肠梗阻,主要依据:①典型的临床表现:肛门停止排便排气。②有肠梗阻的X线表现:结肠胀气;其次分析造成肠梗阻的可能原因,选项A、D、E可排除,而右半结肠肠腔较大,粪便稀薄,肿瘤以肿块型多见,临床以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现,而左半结肠肠腔较小,肿瘤多为浸润型,引起环状狭窄,临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主,因此根据病史特点患者最有可能是左半结肠癌并发肠梗阻。故选B。

相关考题:

病历摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天一次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。

患者,女,62岁,近来大便次数增多,伴有排便不尽感,偶有便血,量少,色暗红,应首先进行的检查方法是( )A.血常规检查B.大便常规检查C.纤维结肠镜检查D.肛门直肠指检E.X线检查

女,30岁。里急后重伴排便不尽感2个月,大便带血近1个月。肛门见可复肿物,直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块。对于诊断最有意义的检查是A、腹部B超B、结肠镜C、结肠X线钡灌肠检查D、盆腔CTE、经直肠B超

右半结肠癌的临床表现是( )A.出现肠梗阻症状,便秘或腹泻B.早期排便习惯改变和便血C.腹痛.呕吐.腹胀.停止排便排气D.早期贫血.消瘦.乏力等全身症状E.突然发作剧烈腹痛,伴有呕吐或果酱样血便

左半结肠癌的临床表现是( )A.出现肠梗阻症状,便秘或腹泻B.早期排便习惯改变和便血C.腹痛.呕吐.腹胀.停止排便排气D.早期贫血.消瘦.乏力等全身症状E.突然发作剧烈腹痛,伴有呕吐或果酱样血便

诊断肠梗阻最主要的根据是A、腹痛B、腹胀C、呕吐D、排便排气减少或停止E、X线检查见多数气液面及胀气肠袢

确诊肠穿孔的重要依据是A.既往病史B.X线示膈下游离气体C.肛门停止排便排气D.是否有休克表现E.腹痛的程度

患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。 A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气

患者,男性,50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑A.胆囊管残株炎B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.粘连性肠梗阻E.肠套叠

诊断肠梗阻最主要的根据是A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.肛门停止排便排气E.X线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢

溃疡性结肠炎患者最典型的症状是A.腹泻、腹痛、脓血便B.排便困难伴腹痛,无便血C.腹泻与便秘交替伴发热D.硬结便带血,便与血不混E.腹痛,便后可缓解,无便血

高位肠梗阻患者,除腹痛外,另一主要症状为A.肛门停止排便、排气 B.腹胀明显 C.便血 D.阵发性绞痛 E.呕吐频繁

诊断肠梗阻最主要的根据是A.间歇性腹痛B.恶心、呕吐C.肛门停止排气、排便D.X线检查腹部有多个液气平面及胀气肠袢E.电解质紊乱

简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。

急腹症最早出现的症状是()。A、腹痛B、发热C、腹泻D、肛门排便排气停止E、转移性右下腹痛

高位肠梗阻患者除腹痛外,另一主要症状为( )A、肛门停止排便、排气B、腹胀明显C、便血D、阵发性绞痛E、呕吐频繁

患者,男性,50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑()A、胆囊管残株炎B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、粘连性肠梗阻E、肠套叠

男性,46岁。大便带血1年,呈滴状,色鲜红。便秘或饮酒后便血更甚。胸膝位检查:肛门视诊有皮赘。诊断首先考虑内痔。为证实诊断,宜采取的检查是()。A、直肠镜检查B、肛门镜检查C、钡剂灌肠X线摄片D、直肠指诊E、纤维结肠镜检查

患者,男性,31岁,有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的()A、原因B、部位C、程度D、发生速度E、是否绞窄

腹痛病例:简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。

高位肠梗阻患者,除腹痛以外,另一主要症状为()A、肛门停止排便、排气B、腹胀C、便血D、阵发性绞痛E、呕吐频繁

单选题高位肠梗阻患者除腹痛外,另一主要症状为( )A肛门停止排便、排气B腹胀明显C便血D阵发性绞痛E呕吐频繁

单选题下列哪项是诊断肠梗阻最主要的根据?(  )AX线检查腹部有多个气液平面及胀气肠袢B间歇性腹痛C肛门停止排气、排便D恶心、呕吐E电解质紊乱

问答题腹痛病例:简要病史:患者,男性,40岁,腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。

单选题高位肠梗阻患者,除腹痛以外,另一主要症状为()A肛门停止排便、排气B腹胀C便血D阵发性绞痛E呕吐频繁

单选题溃疡性结肠炎患者最典型的症状是(  )。A腹泻、腹痛、脓血便B排便困难伴腹痛,无便血C腹泻与便秘交替伴发热D硬结便带血,便与血不混E腹痛,便后可缓解,无便血

单选题患者,男性,50岁。有胆囊切除史。腹痛、腹胀、停止排气排便2天。腹部X线平片示小肠气液平面。诊断考虑()。A胆囊管残株炎B克罗恩病C溃疡性结肠炎D粘连性肠梗阻E肠套叠