子宫内膜癌临床表现及鉴别诊断。
子宫内膜癌临床表现及鉴别诊断。
参考解析
解析：子宫内膜癌临床表现及鉴别诊断。
临床表现：症状：极早期无明显症状，一旦出现症状则多表现为阴道流血；阴道排液；疼痛；晚期常伴全身症状，如贫血、消瘦、恶病质等
体征：早期妇科检查无明显异常，当病情逐渐发展，子宫增大、稍软；晚期偶碰见癌组织自宫口脱出，质脆，触之易出血。若合并宫腔积脓，子宫明显增大，极软。癌灶向周围浸润，子宫固定或在宫旁或盆腔内扪及不规则结节状块物
鉴别诊断： a.绝经过渡期宫血：主要表现为月经紊乱，妇科检查无异常发现，与内膜癌的症状和体征相似。分段诊刮可以确诊
b. 老年性阴道炎： 主要表现为血性白带，需与内膜癌相鉴别。检查见阴道壁充血或粘膜下散在出血点，内膜癌则阴道壁正常，排液多来自宫颈管内。老年妇女应注意两种情况合并的可能
c.子宫粘膜下肌瘤或内膜息肉：多表现为月经过多或经期延长。分段诊刮、宫腔镜检查或B超可以鉴别
d.原发性输卵管癌：分段诊刮阴性，宫旁扪及块物，B超有助于鉴别
e.老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓：诊刮可明确诊断，刮出物见炎性细胞，无癌细胞
f. 宫颈管癌、子宫肉瘤：宫颈管癌可致宫颈管扩大形成桶状宫颈，子宫肉瘤多在宫腔内导致子宫增大。分段诊刮及宫颈活检即能鉴别
临床表现：症状：极早期无明显症状，一旦出现症状则多表现为阴道流血；阴道排液；疼痛；晚期常伴全身症状，如贫血、消瘦、恶病质等
体征：早期妇科检查无明显异常，当病情逐渐发展，子宫增大、稍软；晚期偶碰见癌组织自宫口脱出，质脆，触之易出血。若合并宫腔积脓，子宫明显增大，极软。癌灶向周围浸润，子宫固定或在宫旁或盆腔内扪及不规则结节状块物
鉴别诊断： a.绝经过渡期宫血：主要表现为月经紊乱，妇科检查无异常发现，与内膜癌的症状和体征相似。分段诊刮可以确诊
b. 老年性阴道炎： 主要表现为血性白带，需与内膜癌相鉴别。检查见阴道壁充血或粘膜下散在出血点，内膜癌则阴道壁正常，排液多来自宫颈管内。老年妇女应注意两种情况合并的可能
c.子宫粘膜下肌瘤或内膜息肉：多表现为月经过多或经期延长。分段诊刮、宫腔镜检查或B超可以鉴别
d.原发性输卵管癌：分段诊刮阴性，宫旁扪及块物，B超有助于鉴别
e.老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓：诊刮可明确诊断，刮出物见炎性细胞，无癌细胞
f. 宫颈管癌、子宫肉瘤：宫颈管癌可致宫颈管扩大形成桶状宫颈，子宫肉瘤多在宫腔内导致子宫增大。分段诊刮及宫颈活检即能鉴别
相关考题：
关于子宫体癌的病理学改变及诊断，不正确的是A．又称子宫内膜癌，发生在子宫内膜B．子宫内膜为弥漫性增厚或团块状C．始发于更年期与绝经期的妇女D．声像图能显示内膜增厚，故早期即能确诊E．主要临床表现为阴道出血
关于子宫内膜癌癌前病变说法正确的是() A.子宫内膜非典型增生是所有子宫内膜癌的癌前病变B.子宫内膜癌癌前病变与子宫内膜癌临床表现不同C.子宫内膜癌癌前病变主要依靠病理诊断D.子宫内膜透明细胞癌具有明确的癌前病变E.子宫内膜非典型增生与EIN发病机制不同
关于子宫体癌的病理学改变及临床诊断，不正确的是A.又称子宫内膜癌B.子宫内膜为弥漫性增厚或团块状C.多发生在更年期与绝经期妇女D.经腹超声能准确诊断早期子宫体癌E.临床表现主要为不规则阴道出血
关于子宫体癌的病理改变及诊断，不正确的是（）A、又称子宫内膜癌，发生在子宫内膜B、子宫内膜为弥漫性增厚或团块C、好发于更年与绝经期妇女D、声像图易显示内膜增厚，故早期即能确诊E、主要临床表现为阴道出血
子宫体癌的病理学改变及诊断，不正确的是（）A、又称子宫内膜癌，发生在子宫内膜B、子宫内膜为弥漫性增厚或团块状C、好发于更年期与绝经期妇女D、声像图易显示内膜增厚，故早期即能确诊E、主要临床表现为阴道出血
有关宫腔镜检查，以下哪项不正确（）A、宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的"金标准"B、对薄内膜的子宫内膜癌，宫腔镜诊断更具优势C、子宫内膜癌的基本宫腔镜下所见有乳头状、结节状及息肉状隆起3种D、宫腔镜检查可判断宫颈管内有无癌浸润及子宫内膜癌分期E、宫腔镜检查可测知子宫内膜癌肌层浸润的深度
单选题关于子宫体癌的病理学改变及诊断，不正确的是（）A又称子宫内膜癌，发生在子宫内膜B子宫内膜为弥漫性增厚或团块状C始发于更年期与绝经期的妇女D声像图能显示内膜增厚，故早期即能确诊E主要临床表现为阴道出血
单选题关于早孕的鉴别诊断下列哪项除外（ ）A子宫肌瘤B子宫内膜癌C卵巢肿瘤D尿潴留E假孕