患者，女，45岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块或腺泡状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是A.乳头状囊腺癌B.黏液表皮样癌C.大嗜酸性粒细胞癌D.腺泡细胞癌E.多形性低度恶性腺癌
患者，女，45岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块或腺泡状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是
A.乳头状囊腺癌
B.黏液表皮样癌
C.大嗜酸性粒细胞癌
D.腺泡细胞癌
E.多形性低度恶性腺癌
B.黏液表皮样癌
C.大嗜酸性粒细胞癌
D.腺泡细胞癌
E.多形性低度恶性腺癌
参考解析
解析：题干中“细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块或腺泡状，导管系统不明显”是答题关键，是腺泡细胞癌的特殊组织学特点。亦可用排除法，题干的组织学描述缺乏其他四个选项的特征性结构。
相关考题：
患者，女性，45岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有 包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小 一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块状或腺泡 状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是（ ）A、乳头状囊腺癌B、黏液表皮样癌C、大嗜酸粒细胞癌D、腺泡细胞癌E、多形性低度恶性腺癌
患者，女性，45岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块状或腺泡状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是（ ）A、乳头状囊腺癌B、黏液表皮样癌C、大嗜酸粒细胞癌D、腺泡细胞癌E、多形性低度恶性腺癌
腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，胞浆含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块，具有分泌功能，但缺乏导管系统。最可能的病理诊断是A.多形性腺瘤B.单形性腺瘤C.肌上皮瘤D.腺泡细胞癌E.多形性低度恶性腺癌
腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞体积大，圆形或多边形，胞浆内充满嗜酸性颗粒，瘤细胞排列成实性或腺泡样团块，偶见腺管样结构。最可能的病理诊断是A.腺泡细胞癌B.肌上皮瘤C.嗜酸性腺瘤D.管状腺瘤E.腺淋巴瘤
患者，女，48岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块或腺泡状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是( )A．黏液表皮样癌B．乳头状囊腺癌C．颗粒细胞瘤D．腺泡细胞癌E．多形性低度恶性腺癌
某男性患者，40岁．腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适．镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构．上皮与黏液样组织相互移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜．最有可能的诊断是A．多形性腺瘤B．腺淋巴瘤C．嗜酸性腺瘤D．基底细胞腺瘤E．腺样囊性癌
患儿，女，出生10天，下颌前牙区牙龈肿物。镜下见细胞呈片块状，排列紧密，细胞体大，细胞质丰富，含嗜酸性颗粒，核呈圆形，大小一致。病理诊断应为A.颗粒细胞瘤B.颗粒细胞肌母细胞瘤C.先天性畸胎瘤D.先天性牙龈瘤E.婴儿龈囊肿
患儿，女，出生10天，下颌前牙区牙龈肿物。镜下见细胞呈片块状，排列紧密，细胞体大，细胞质丰富，含嗜酸性颗粒，核呈圆形，大小一致。病理诊断应为（）A、颗粒细胞瘤B、颗粒细胞肌母细胞瘤C、先天性畸胎瘤D、先天性牙龈瘤E、婴儿龈囊肿
患者女，72岁，左腮腺肿物2年，无痛性生长。检查见左侧腮腺区一1.5cm×1.2cm×1.2cm大小肿物，边界不清楚，与周围组织粘连。病理检查见肿物包膜不完整，切面实性，可见散在小囊腔。镜下见肿瘤由杯状黏液细胞、多边形表皮样细胞和基底样细胞组成。应诊断为（）A、腺样囊性癌B、腺泡细胞癌C、腺淋巴瘤D、多形性腺瘤E、黏液表皮样癌
甲状腺左叶结节样肿物，有包膜，切面呈棕色，有出血、坏死。镜下，瘤细胞较大、多边形，胞质含大量嗜酸性颗粒，瘤细胞异型性明显，瘤组织部分排列成滤泡状，间质较少；免疫组化TG弱阳性，CEA阳性。本例诊断为（）A、甲状腺乳头状癌，滤泡亚型B、甲状腺恶性淋巴瘤C、甲状腺髓样癌D、甲状腺未分化癌E、甲状腺嗜酸细胞癌
患者女，50岁，右耳下肿物3年，无痛性生长。检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有薄层包膜，不完整，切面实性，镜下见肿瘤细胞圆形，核小偏位，胞浆内含嗜碱性颗粒。首先应考虑为（）A、腺淋巴瘤B、腺泡细胞癌C、腺样囊性癌D、多形性腺瘤E、嗜酸性腺瘤
78岁，男性，平日身体无任何不适，体检时B超发现左肾有直径约4cm的占位性病变。切除肿物后，病理检查肉眼见：肿瘤界限清楚，无包膜，直径5cm，切面褐色；显微镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，呈巢状和腺泡状排列。其诊断最可能为（）A、肾细胞癌B、透明细胞癌C、肾颗粒细胞癌D、肾嗜酸细胞腺瘤E、乳头状肾细胞癌
配伍题双侧甲状腺肿物，结节状，边界清楚，分别为4cm×4cm及3cm×2cm，切面灰白，质实。镜下为大小、形态较一致的上皮样细胞及梭形细胞，核分裂象少见，可见多核巨细胞，细胞呈片状或束状排列，间质出现片块状刚果红染色阳性物质。免疫组化1、G阴性，CT阳性。本例诊断为（）|右甲状腺结节样肿物，包膜不完整、固定，8cm×6cm大小，切面鱼肉状，可见出血、坏死。镜下，瘤细胞呈梭形或类圆形，可见多核巨细胞，病理性核分裂象多见，间质明显炎细胞浸润，免疫组化CK阳性，Vimentin阳性。本例诊断为（）|甲状腺右叶结节性肿物，无明显包膜，与周围组织粘连，5cm×4cm，，镜下，瘤细胞多排列成大小不一的滤泡结构，细胞核重叠、毛玻璃状，核内有嗜酸性包涵体；免疫组化TG弱阳性，CK阳性。本例诊断为（）|甲状腺左叶结节样肿物，有包膜，切面呈棕色，有出血、坏死。镜下，瘤细胞较大、多边形，胞质含大量嗜酸性颗粒，瘤细胞异型性明显，瘤组织部分排列成滤泡状，间质较少；免疫组化TG弱阳性，CEA阳性。本例诊断为（）|甲状腺巨大肿块，12cm×8cm，切面灰红、均质、鱼肉样。镜下，浆细胞样瘤细胞弥漫成片分布，并见淋巴上皮病变，伴桥本甲状腺炎区域。本例诊断为（）A甲状腺乳头状癌，滤泡亚型B甲状腺恶性淋巴瘤C甲状腺髓样癌D甲状腺未分化癌E甲状腺嗜酸细胞癌
单选题78岁，男性，平日身体无任何不适，体检时B超发现左肾有直径约4cm的占位性病变。切除肿物后，病理检查肉眼见：肿瘤界限清楚，无包膜，直径5cm，切面褐色；显微镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，呈巢状和腺泡状排列。其诊断最可能为（）A肾细胞癌B透明细胞癌C肾颗粒细胞癌D肾嗜酸细胞腺瘤E乳头状肾细胞癌
单选题患者女，72岁，左腮腺肿物2年，无痛性生长。检查见左侧腮腺区一1.5cm×1.2cm×1.2cm大小肿物，边界不清楚，与周围组织粘连。病理检查见肿物包膜不完整，切面实性，可见散在小囊腔。镜下见肿瘤由杯状黏液细胞、多边形表皮样细胞和基底样细胞组成。应诊断为（）A腺样囊性癌B腺泡细胞癌C腺淋巴瘤D多形性腺瘤E黏液表皮样癌
单选题腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，胞浆含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块，具有分泌功能，但缺乏导管系统。最可能的病理诊断是（ ）。A多形性腺瘤B单形性腺瘤C肌上皮瘤D腺泡细胞癌E多形性低度恶性腺癌