患者，男，40岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃、BP150/80mmHg．呼吸急促，咽红(+)。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×10g／L、N78%。该患者最可能的诊断是A.急性咽喉炎B.急性左心衰竭C.原发性支气管癌D.支气管哮喘急性发作E.慢性喘息性支气管炎急发
患者，男，40岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃、BP150/80mmHg．呼吸急促，咽红(+)。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×10
g／L、N78%。该患者最可能的诊断是
g／L、N78%。该患者最可能的诊断是A.急性咽喉炎
B.急性左心衰竭
C.原发性支气管癌
D.支气管哮喘急性发作
E.慢性喘息性支气管炎急发
B.急性左心衰竭
C.原发性支气管癌
D.支气管哮喘急性发作
E.慢性喘息性支气管炎急发
参考解析
解析：支气管哮喘可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生。本题中患者有喘息病史，故最可能的诊断是支气管哮喘，而哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，常有呼吸困难和喘鸣，伴有呼气流量降低。此时患者是哮喘的急性发作，故选D。
相关考题：
患者，男，40岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃、BP150/80mmHg．呼吸急促，咽红(+)。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109g／L、N78%。该患者最可能的诊断是A、急性咽喉炎B、急性左心衰竭C、原发性支气管癌D、支气管哮喘急性发作E、慢性喘息性支气管炎急发
患者男，25岁。发作性呼吸困难6年，每年春季发作，发作前多鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。发作时呼气带有哮鸣音。发作期查体：双肺满布哮鸣音。缓解期哮鸣音消失。下列哪种诊断可能性大A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、心源性哮喘D、支气管扩张E、肺间质纤维化
患者女性，40岁，反复发作性喘息5年。加重2小时来院，查体：端坐位。大汗，双肺叩诊过清音，听诊双肺布满哮鸣音，下列哪种情况提示病情危重A．咳出较多痰液B．肺部哮鸣音减弱C．肺部哮鸣音增强D．大汗不止E．体温升高
男，21岁。发作性喘息4年，再次发作一天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次／分。该患者最可能的诊断是A、自发性气胸B、肺血栓栓塞C、急性左心衰竭D、慢性支气管炎急性发作E、支气管哮喘
男性，40岁，发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃、BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红(+)。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109/1、N78%。该患者最可能的诊断是A．急性咽喉炎B．急性左心衰竭C．原发性支气管癌D．支气管哮喘急性发作E．慢性喘息性支气管炎急发
男，21岁。发作性喘息4年，再发3天急诊入院。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次/min。该患者最可能的诊断是A、肺血栓栓塞B、自发性气胸C、支气管哮喘D、急性左心衰竭E、慢性支气管炎急性发作
患者，男，40岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体:T 38.1℃、BP 150／80mmHg，呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC 6.3×10／L、N78%。该患者最可能的诊断是A.急性咽喉炎B.急性左心衰竭C.原发性支气管癌D.支气管哮喘急性发作E.慢性喘息性支气管炎急性发作
男，21岁。发作性喘息4年，再次发作一天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次／分。该患者最可能的诊断是A.自发性气胸B.肺血栓栓塞C.急性左心衰竭D.慢性支气管炎急性发作E.支气管哮喘
患者男，30岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃，BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109g/L，N78%。该患者最可能的诊断是（）A、急性咽喉炎B、急性左心衰竭C、原发性支气管癌D、支气管哮喘急性发作E、慢性喘息性支气管炎急性发作
男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。首先考虑的诊断是（）A、支气管扩张B、支气管哮喘C、慢性支气管炎急性发作D、阻塞性肺气肿E、过敏性肺泡炎F、慢性阻塞性肺疾病
患者，女性，30岁，反复发作性喘息3年，近1年来发作频繁，重时端坐呼吸。查体：心率110次／分，呼吸30次／分，双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×109/L，嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。诊断支气管哮喘的主要依据是（）A、发作重时端坐呼吸B、反复发作性喘息3年C、X线胸片示双肺纹理增粗D、发作时双肺可闻及广泛性呼气相哮鸣音E、白细胞10.5×109/L，嗜酸性粒细胞占8%
单选题患者，男，21岁，发作性喘息4年。再发3天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次/分。该患者最可能的诊断是（）。A自发性气胸B肺血栓栓塞C急性左心衰竭D慢性支气管炎急性发作E支气管哮喘
单选题患者，女性，55岁。自幼起发作性喘息，发作时经"氨茶碱，地塞米松"静脉推注可缓解，近1周来症状再发并加重急诊。查体：神清，端坐呼吸，三凹征（+），心率120次／分，PA，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）A左心衰竭B上气道阻塞C慢性阻塞性肺疾病（COPD.D变态反应性肺浸润E支气管哮喘
单选题患者，男，40岁，发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：体温38.1℃，血压150/80mmHg，呼吸急促，咽红（+），双肺布满哮鸣音，WBC6.3×109/L，中性粒细胞比率0.75。该患者最可能的诊断为（）。A急性咽喉炎B急性左心衰竭C原发性支气管癌D支气管哮喘急性发作E慢性喘息性支气管炎急发
单选题患者男，30岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃，BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109g/L，N78%。该患者最可能的诊断是（）A急性咽喉炎B急性左心衰竭C原发性支气管癌D支气管哮喘急性发作E慢性喘息性支气管炎急性发作
单选题患者，男，40岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃、BP150/80mmHg．呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109g／L、N78%。该患者最可能的诊断是（）。A急性咽喉炎B急性左心衰竭C原发性支气管癌D支气管哮喘急性发作E慢性喘息性支气管炎急发