患者女,59岁。咳嗽两个月,痰中偶带血丝,胸部X线平片示右上肺不张。最恰当的检查程序是( )。A.放射性核素检查→痰细胞学检查B.痰细胞学检查→开胸探查C.痰细胞学检查→CT→纤维支气管镜检查D.胸腔穿刺肺组织活检→CT→纤维支气管镜检查E.纵膈检查→锁骨上斜角脂肪垫活检

患者女,59岁。咳嗽两个月,痰中偶带血丝,胸部X线平片示右上肺不张。最恰当的检查程序是( )。

A.放射性核素检查→痰细胞学检查
B.痰细胞学检查→开胸探查
C.痰细胞学检查→CT→纤维支气管镜检查
D.胸腔穿刺肺组织活检→CT→纤维支气管镜检查
E.纵膈检查→锁骨上斜角脂肪垫活检

参考解析

解析:患者考虑为肺癌,首先行痰脱落细胞检查,对非小细胞癌的阳性率较高,一般在70%~80%左右。其次是胸部影像学检查,胸部X线检查是发现肺癌最常用和首选的方法。通过X线透视、正侧位胸片可发现团块状阴影,有切迹或毛刺等直接征象。必要时进行电子计算机X线体层显像(CT)或磁共振显像等检查。最后行纤维支气管镜检查,通过此检查对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌,纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义。

相关考题:

男性,50岁,咳嗽3个月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上肺叶不张。该病人最可能的诊断是( )A.肺结核球B.肺炎性假瘤C.肺错构瘤D.支气管扩张E.肺癌

男性,50岁,咳嗽1个月,痰中偶带血丝,X线胸片示右上肺不张,以下哪个检查程序最恰当A、痰脱落细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查B、放射核素扫描-痰脱落细胞学检查C、CT-胸腔穿刺活检D、纵隔镜检查-锁骨上前斜角肌脂肪垫活检E、纤维支气管镜检查-CT

50岁男性,咳嗽1个半月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当( )A、放射性核素扫描-痰细胞学检查B、痰细胞学检查-开胸探查C、胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查D、痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查E、纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检

男性,50岁,咳嗽1个半月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当A.放射性核素扫描-痰细胞学检查B.痰细胞学检查-开胸探查C.胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查D.痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查E.纵隔镜检查—锁骨上前角肌脂肪垫活检

男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断,下列哪项检查程序最恰当()A、核素扫描一痰细胞学检查B、痰细胞学检查一开胸探查C、胸腔穿刺肺组织活检-CT检查D、痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查E、纵隔镜检查一前斜角肌脂肪垫活检

单选题男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片湿示右上肺炎症表现。患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫()。A臂丛神经B膈神经C上腔静脉D喉返神经E颈交感神经

单选题男,50岁,咳嗽1个半月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当()A放射性核素扫描-痰细胞学检查B痰细胞学检查-开胸探查C胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查D痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查E纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检

单选题男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。为进一步明确诊断,下列哪项检查程序最恰当()A核素扫描一痰细胞学检查B痰细胞学检查一开胸探查C胸腔穿刺肺组织活检-CT检查D痰细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查E纵隔镜检查一前斜角肌脂肪垫活检